Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Татьяна здравствуйте, аллергочип имеет смысл сдавать, так как иммунокап- это золотой стандарт аллергодиагностики по всем мире, нужно окончательно понять, есть ли аллергия к белку коровьего молока или нет( другие методы дают погрешность). После выявления генетической лактазной недостаточности вы молочку исключишь рациона питания или нет?
Уважаемые доктора! Здравствуйте. Хотела бы получить от вас второе мнение.
У меня трое детей погодок.
Двое из которых(дочки) страдают экссудативными отитами.
Старшая дочка (4г)
В анамнезе удалены аденоиды в августе 2024г. До удаления были отиты,можно сказать «один...
Здравствуйте
При экссудативном отите и воспалении аденоидов антибиотики не нужны, так как жидкость не гнойная, а такой отит вызван отеком в слуховой трубе или закрытием слуховых труб аденоидами.
Аллергия по сданным анализам не исключена, риноцитограмма не является достоверной в отношении диагностики аллергии, тем более на момент сдачи было воспаление судя по количеству нейтрофилов. Риноцитограмму целесообразнее сдавать в период здоровья.
Как исключили рефлюкс?
Также для первичной диагностики аллергии рекомендуют сдать IgE общий.
Цвет выделений (желтый, зеленый) не является также показанием к антибиотику, так как такой цвет слизи не вызван бактериальной инфекцией, такой цвет слизи придает специальный фермент, которые выделяют наши клетки-защитники при воспалении.
Если природа увеличения аденоидов аллергическая , то сингуляр в таких случаях имеет место быть курсом 3-4 месяца.
Также на этот срок назначают назальные глюкокортикоиды (назонекс, дезринит, Авамис) по 1 дозе 1 раз в день утром.
Позавчера вечером, вчера целый день и утром я кск будто в тумане, не могу сконцентрироваться, пелена перед глазами, как будто все нечётко. Вчера была сильнейшая сонливость, до этого было но лёгкая (пару недель). В целом, силы были что-то делать, но желание спать очень...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).
По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
С результатами возвращайтесь для расшифровки
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Прошу помощи разобраться в ситуации. Опускаются руки. Не знаю что делать.
Я сюда неоднократно обращалась, вроде бы получаю вразумительные ответы. Но ,так как каждый раз происходит одно и тоже , на протяжении каждого ОРВИ,начинается паника. ( и начинаю...
Препарат флуифорт относится к мукорегуляторам он не увеличивает количество мокроты,он ту которая уже есть делает менее густой и вязкой.Например препараты амброксола (амбробене ,лазолван)увеличивают количество мокроты.
Здравствуйте.Вообщем,беспокоит заложенность носа,а также,про это я не буду особо углубляться,осиплость голоса,которая как подозреваю происходит от стекания слизи из носа.Осиплость беспокоит целых 8 лет,с того момента как у меня начал ломаться голос.
Все прошел и все...
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович. Я,внимательно изучил ваши очень многочисленные жалобы в таком юном возрасте,которые беспокоят вас с 12 лет,анамнез болезни,результаты обследования. Я,понимаю озабоченность и тревоги по состоянию здоровья. Давайте совместно попытаемся понять всю проблему вашего недуга.
Основная проблема- затрудненное носовое дыхание, не удовлетворяющая вас эффективность консервативной терапии, скопление и стекание слизи по задней стенки глотки.
В отношении голоса- осиплость возникла в период юношеской ломки голоса( по КТ гортани признаки неполного смыкания голосовых складок ,что характерно для хронического процесса в голосовых складках)
Здесь решать проблему надо с фониатором! Наличие смещения перегородки носа и увеличение носовых раковин в совокупности приводит к скоплению слизи в носоглотке жи стойкому нарушению носового дыхания- ведет к хронической гипоксии мозга и к астенизации пациента( сладость утомляемость,головные боли).Да ,рекомендованный прием Назонекса, приводил к кратковременному улучшению самочувствия и дыхания.
В пазухе имеется полиповидное утолщение слизистой,возможно небольшая киста- данное образование должно только динамически наблюдаться..
По ЭГДС признаков ГЭРБ не выявлено, но при нарушении диеты возможен заброс газов из желудка и вызывать явления хронического воспаления гортани.Проведенные аллергопробы - консультация и лечение аллерголога.
Подводим итог: консультация гастроэнтеролога и проведение
антирефлюксной терапии.
Для улучшения качества жизни, восстановления нормального носового дыхания- рекомендуется операция: Септопластика- устранение деформации перегородки носа + Двусторонняя подслизистая лазерная или радиоволновая Вазотомия носовых раковин безболезненно и хорошим положительным эффектом!!!
Здравствуйте. Нужна консультация по 2 детям.
Сын 4 года
Дочь 3 года .( для информации у меня их 3 , 2 из них худо-бедно ходят в сад).
С прошлого июля ,после каждого ОРВИ, мучаемся с затяжным насморком и кашлем. При долгом обследовании у лоров/педиатров , было...
Здравствуйте
После удаления вы выполняли эндоскопию носоглотки?
Вам нужно сдать расширенную респираторную панель, например, 1)PROTIA или
2)Aллергочип ALEX2 или
3)аллергочип Immunocap на 112 аллергенов
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После ОРВИ-заболевания, перенесённого мною в ноябре 2021 года (все тесты на ковид были отрицательные), у меня произошло осложнение - развился постназальный затёк. В левой носовой пазухе стало вырабатываться слизи больше, чем надо, и она стала стекать по задней...
Здравствуйте
Я думаю, что это мнительность, излишняя чувствительность. Действительно, вы слишком акцентировали естественные процессы. Слизь будет отделяться - она там должна быть. Заболевание было, вы его вылечили. Сложно, многоэтапно - но вылечили. Психика ваша вот только ещё не переключилась.
Поработайте с психотерапевтом или психологом. Пропейте фенибут по 1 т 3 раза в день 1 месяц - это лёгкий противотревожный препарат с ноотропным эффектом.
Здравствуйте. Ребёнку 7 лет. Осенью 3 года подряд происходит бронхоспазм. Отек лёгких. Бледность кожи лица, синяки под глазами, жалуется на нехватку воздуха. Когда спит живот и грудная клетка ходит волнами осенью. В прошлом году сопровождалось свистом громким, ребонок не...
Алекс 2 можно сдавать вне сезонов и проявлений аллергии, независимо от терапии, анализ чувствительный.
Аллергокомплекс «Прогноз эффективности АСИТ: Сорные травы» IgE (ImmunoCAP) (аллергокомпоненты: Амброзия w230 nAmb a1, Полынь, w231 nArt v1 и w233 nArt v3, Тимофеевка луговая, g214 rPhl p7, rPhl p12) можно сдать амбулаторно, в стационаре выполняется редко.
АСИТ препаратами "Акаризакс" и Сталораль "Аллерген Клещей" показывают хороший результат при аллергии на пылевых клещей. Проведение АСИТ с учетом мажорных аллергенов (молекулярных белков Der p 1, Der p 2 и Der p 23, Der f 1, Der f 2 ) значительно повышает эффективность лечения.
Обсудите возможность проведения терапии Рузамом и АСИТ с аллергологом очно.