Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, прошу вашего мнения по сложному случаю. Краткая история: Мужчина,58 лет. Сопутствующий диагноз: Болезнь Паркинсона (дрожательная форма). Около года беспокоят стойкие симптомы в левой половине головы: онемение, жжение, стягивание, давление на висок, глаз и...
Здравствуйте. В описанной ситуации можно сдать анализ крови методом пцр (качественный) на герпес 3 типа для определения активности опоясывающего герпеса и решения вопроса по длительному лечению противовирусным препаратом (например, Валацикловиром).
Добрый день! Помогите с диагностикой: У дедушки 84 года случился патологический подвертельный перелом шейки бедра, была операция, анемия средней тяжести (HB упал с 95 до 80 за последнюю неделю) и Д-димер 10717 - что делать? Анамнез: 20 лет ремиссии рака мочевого пузыря,...
Развитие онкологического процесса, а вероятно, оно уже начиналось в декабре -январе, могло способствовать снижению уровня гемоглобина. Т к. После операции контроля гемоглобина не было, то вероятно сейчас снижение связано с кровотечением после операции, но и прогрессирование онкологии тоже нельзя исключать. Пункция костного мозга может быть показана при дальнейшем снижении гемоглобина. ПЭТ -кт показывает только очаги в организме с повышенным метаболизмом, которые подозрительны на опухоль и метастазы, дать точный ответ, какая эта опухоль с помощью ПЭТ практически мало возможности, это устанавливает только гистологическое исследование. Учитывая длительную ремиссию по раку мочевого пузыря, надо исключать и другие виды рака.
Здравствуйте! В 3 недели пошли на прием к неврологу (нас должны были записать в 1 месяц, но записали раньше). Врач осмотрела, сказала, что при тракции за руки голова наклонена вниз, ребенок ее никак не поднимает - значит слабые мышцы шеи, в связи с этим прописала массаж,...
Нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка, откат в развитии, окружность головы больше нормы. Это основные. Обычно их сочетание, а не один признак
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеют руки,ноги по ночам
4 ответаМне 46 лет. Мучаюсь с тех пор,как переболела якобы Ковидом с конца сентября( тест не делала). Все это происходило на фоне дегенеративных изменений в ШОП.30 сентября было лишь повышение температуры до 39,2. И Всё!!! С этого момента я перестала спать. Вообще!Днем и ночью не...
?
Здравствуйте. Впервые левое плечо побеспокоило два года назад на курсе мануальной терапии. Там же в санатории и помогли справиться с болью. Массаж, физио, аппараты, лазер, электрофорез с лекарствами и др.Про боль забыла вообще. В этом году на даче использовала тяпку-торнадо,...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Проблемы с желудком могут являться противопоказанием к применению препаратов группы НПВС. Посоветуйтесь со своим гастроэнтерологом.
Боль в плечевом суставе
6 ответовДобрый день! Мне 48 лет. Проживаю в г. Мирный, Якутия. Болеть плечо начало 10 месяцев назад после вакцинации Эпиваккороной. Изначально боль была незначительной, но со временем стала усиливаться и появились двигательные нарушения, больно заводить руку за спину, поднимать...
Здравствуйте, по МРТ дегенеративные и воспалительные изменения, операции делать ненужно, все лечиться. На курс лечения рекомендовано: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - Фиксация руки косыночной повязкой. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед. - проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней. - В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК. - Для спортсменов кинезиотейпирование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
олиморфизм F5: 10976 G>A) G/G (мутация не выявлена) F13А1 (фактор ХІІІ свертывания крови. Полиморфизм F13А1: 9 G>Т) G/Т (выявлена мутация в гетерозиготном состоянии) Снижение уровня фактора XIII в крови. Уменьшение риска венозного тромбоза. Вероятен повышенный риск на фоне...
Алина, добрый день. По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Если и по фактору II (протромбин) результат тоже G/G, то нет повода для беспокойства (его не видно в перечисленных результатах). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание.
Грущевидная мышца, сильная боль
26 ответовДобрый день! Маме 85 лет . Полгода назад, началась небольшая боль в в бедре слева, сейчас боль в ягодице слева и отдает по передней поверхности бедра и сбоку, как бы лампасная боль. до ступни. Сзади бедра тянущих болей нет..Спать на левом боку больно, особенно больно утром,...
Здравствуйте! Да, дозу рекомендуется увеличивать постепенно на 300 мг каждые 3 дня до достижения суммарной дозы 1500мг. Блокаду все же рекомендуется выполнять под УЗИ контролем. Ваша мама выполняет лфк, растяжку? Нпвс и мидокалм большого смысла пить нет.
Расшифруйте пожалуйста сильно ли это страшно, смогу забеременеть и выносить ребенка? •~ 2-протромоин (фактор II G/G (мутация не выявлена) свертывания коови. Полиморфизм F2: 20210 G>A) F5 (фактор У свертывания крови. G/G (мутация не выявлена) ~ / (фактор VII свертывания...
Здравствуйте, по данным анализам у вас выявлены полиморфизмы тромбофилий низкого риска. Сами по себе клинического значения они не имеют и показанием к дополнительной терапии не являются. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических собвтий- возраст, индекс массы тела, вредные привычки, наследственность, длительный прием КОК или антикоагулянтов, отягощен ли анамнез по тромбозам, грубому варикозу и тогда будут сделаны выводы уже более полно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением (Т2-stir): Физиологический поясничный лордоз сглажен.Искривление позвоночной оси влево. Интенсивность межпозвонковых дисков Th11/S1 - снижена. Высота тел позвонков не...
Здравствуйте! У вас обнаружены 2 протрузии межпозвоночных дисков на уровне L4-L5 и L5-S1. Размер у них небольшой, и судя по тому, что просвет межпозвонковых отверстий не изменен, сдавления нервных корешков нет, и сагиттальный размер межпозвоночного канала не сужен. Это очень хорошо. На данный момент необходимости в оперативном лечении нет. Метод консервативной терапии на данный момент зависит от симптоматики. При выраженном болевом синдроме рекомендую прием Аэртала либо Ксефокама по 1 таблетке до 3 раз в сутки для снятия боли и уменьшения воспаления, Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки для расслабления мышечного спазма. После того, как пройдет острая боль, можно посетить сеансы массажа, заняться лечебной физкультурой, включающей комплекс упражнений для спины. Очень хорошо помогает плавание в бассейне. Однако все это (массаж, ЛФК, бассейн) СТРОГО ПРОТИВОПОКАЗАНО, если у вас сейчас выражен болевой синдром. Теперь насчет плечевого сустава - имеется повреждение сухожилия надостной мышцы, что связано вероятнее всего с повышенной нагрузкой. Сейчас плечу необходим покой, ни в коем случае не поднимать тяжести. Признаков воспаления и жидкости в суставе не обнаружено, поэтому думаю необходимости в постановке стероидной блокады сейчас нет.