Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление ахилова сухожилия
8 ответовЗдравствуйте. Стою на очереди в институт имени Вредена на пересадку кожи. 27 лет назад была травма ахилова сухожилия, делали ахилопластику слева с пересадкой кожи. В августе этого года, при натирании ноги образовалась рана, пересаженный лоскут разлезся в течении трёх недель....
Это автозамена, простите. Рожистое воспаление. Оно характеризуется подъемами температуры, очагами покраснения, пузырями
Разрыв ахиллова сухожилия
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мне 36 лет, рост 180, вес 95. Получил травму ноги предположительно в 2020 году (может и раньше), как именно - не заметил. Обратил внимание, только когда образовалась шишка и начались боли. Первое УЗИ показало разрыв ахиллова сухожилия на 80 %....
? Добрый день ? Прикрепите фото вашей ноги с нескольких ракурсов
Перелом плеча у взрослого
4 ответаЗдравствуйте. У моей мамы, ей 65 лет, закрытый вколоченный перелом шейки правого плеча с незначительным смещением Повязка Дезо. С момента травмы прошло 3 дня, не спит 3 ое суток, не может лечь и опереться на спину. Подскажите пож-та какие средства вспомогательные существуют...
Есть специальные функционирующие ортопедические кровати которые бывают в отделениях травматологии-ортопедии, у которых можно приподнять или опустить любую часть, и установить как вам удобно, можете такую приобрести. Ничего более подсказать не могу по вашему вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области плеча
3 ответаТри месяца назад удалили большую липому надключичного пространства. Она была сросшаяся с мышцей, операция была болезненная, под местной анастезией. С тех пор прошло 3 месяца, беспокоит ноющая боль в области плеча, начинается когда рука находится на вису, хочется ее всегда...
Здравствуйте. На основании данных жалоб которая прорастала в мышцу, симптомы возможно указывают на то, что процесс восстановления затронул глубокие структуры надключичной области и плечевого пояса. Так каклипома была спаяна с мышцей, после ее удаления образовался глубокий внутренний рубец. Рубцовая ткань менее эластична,она может стягивать соседние мышцы и фасции, вызывая то самое чувство натяжения внутри, боль припопытке поднять руку и хруст из за нарушения нормального скольжения тканей. Область надключицы богата нервными структурами (включая ветви плечевого сплетения)жалобы могут говорить о вовлечении нерва в рубец или его повреждении/раздражении во время выделения опухоли из мышцы. Либо страдает длинный грудной или добавочный нерв из за чего нарушается стабильность лопатки и плеча, заставляя вас придерживать руку. Возможно из за боли вовремя и после операции вы могли подсознательно беречь руку, ограничивая движения. За 3мес. это приводит к гипотрофии мышц, изменению биомеханики плеча, перегрузке вращательной манжеты и сухожилий что вызывает хруст и ограничение подвижности.В таких случаях первым делом очная консультация ортопеда-травматолога, врач должен оценить состояние послеоперационного ложа, исключить рецидив, формирование скрытой серомы ) игрубого фиброза. 2)УЗИ мягких тканей надключичной области поможет визуализировать структуру рубца, состояние мышцы, с которой разделяли липому, и исключить жидкостные скопления. Целесообразно консультация невролога и ЭНМГ. Невролог проверит рефлексы и чувствительность. МРТ плечевого сустава,чтобы понять причину хруста и болей при подъеме руки.Исследование покажет состояние сухожилий, суставной губы и исключит воспаление развившееся из за изменения биомеханики.
Добрый день поставили диагноз Тендинопатия сухожилия длинного сгибателя пальцев стопы. уже 5ый год при ходьбе в обуви или езде нажимании газа просиходит Онемение Внутренней половины Стопы если босиком жму газ то Онемение Внутренней половины Стопы Вопрос что посоветуете...
Добрый день. Это тунельный синдром ( происходит сдавление нерва вследствие уменьшения просвета "канала" , усугубляет ношение узкой и неудобно обуви, вынужденное положение стопы. Обратитесь к невропатологу. Если медикаментозное лечение не поможет , то операция. Выздоравливайте.
Здравствуйте. Сергей, 34 года, вес 95, рост 180. Лет 5 назад (при весе 75 кг) потаскал детей по не крутым горам в отпуске, заболели ахиллвы сухожилия, ближе к пятке иногда боль переходит на саму пятку. Болит по утрам и когда долго сидишь, при хотьбе болит, если много ходил...
Здравствуйте. Диагностировать конечно нужно состояние ахиллова сухожилия и голеностопного сустава в целом. Если имеются стойкие жалобы, дополнительные методы диагностики не могут ничего не показать. Возможно имеется тендинит(воспаление сухожилия), частичный разрыв сухожилия, его разволокнение и т.д) Нужно сделать рентгенографию обоих голеностопных суставов в двух проекциях, (для того чтобы оценить сустав в целом), рентгенографию обеих стоп в двух проекциях+ с нагрузкой (для оценки состояния свода стопы и возможного плоскостопия). Все в этих смежных суставах взаимосвязано, одна проблема может порождать другую. Ещё лучше сделать МРТ голеностопных суставов, оно непосредственно покажет степень поражения ахилловых сухожилий (надрывы, разволокнения, признаки воспаления) . Также для диагностики проводят УЗИ голеностопных суставов, оценка целостности и воспалительных изменений сухожилия. Ввиду анатомической связи с пяточной костью и подошвенной фасцией, эта ситуация может привести к развитию пяточной шпоры и воспалению самой подошвенной фасции. Если проще, то обследоваться нужно, чтобы знать степень поражения. Иногда и оперативное лечение бывает показано. С результатами обследования проконсультироваться с травматологом-ортопедом. Как попытка консервативного лечения: - ношение удобной обуви, ортопедические стельки по показаниям. - НПВС которые меньше всего действуют на желудок: эторелекс 90 мг 1 р/д 5-7 дней. Лучше под защитой желудка: омепразол 1 капс 1 р/д 10 дней. - местно нпвс гели: Найз гель или диклофенак гель 2-3 раза в день 10 дней. - компрессы с димексидом : (1 столовая ложка димексида + 4 столовых ложки воды, на марлевую салфетку и держать 20-30 минут,поверх сделать полиэтилен для лучшего прогревания) 1-2 раза в день ,5 дней. - физиолечение: ультразвуковая терапия, УВЧ, электростимуляция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С декабря болит плечо
8 ответовЗдравствуйте. Мне 44 года. Болит плечо. Заболело 13.12.2022 (до этого было нормально, только не могла за спину руку убирать высоко). Ранее с другими проблемами обращалась к ревматологам, но по их части ничего не подтвердилось. 16.12.2022 назначили целекоксиб 2 раза в день (3...
Здравствуйте. Ничего критичного нет, оперировать не нужно, вылечить реально. На МРТ "Сужение субакромиального пространства до 0.7 см". Это не сужение. Это норма. Есть воспаление сухожилия длинной головки бицепса. Просто воспаление сухожилия? - да. Но оно отекло и начало ущемляться в этом субакромиальном пространстве. Нужно убрать отек, воспаление и все нормализуется. Как можно убрать боль и восстановить подвижность руки и плеча? Все придется начинать сначала и делать сразу, а не по очереди. Сразу таблетки, уколы в сустав и физиотерапия. Тогда будет эффект. Руке дать покой. Ничего не разрабатывать и боль не преодолевать, пока основательно не полегчает. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Дексаметазон - это баловство, не серьезно. Дипроспан или Дипромета. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Не механическим барабанить аппаратом, а фокусным, пьезоэлектрическим. Например, Richard Wolf PiezoWave Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК, но позже, не сразу https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Перелом плеча
20 ответовДобрый вечер. Я 21 августа сломала плечо(упала с высоты), 23 августа меня прооперировали. Это заключение с которым меня отправили на операцию. "Рентгенологические признаки вывиха правого плечевого сустава, крупнооскольчатого перелома проксимального отдела правой плечевой...
Здравствуйте. Боюсь, что без повторной операции не обойтись. На КТ и последнем фото рентгенограммы признаков консолидации нет + смещение отломков. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если в Федеральный центр выбраться не реально, рассматривайте Краевую (областную) больницу. Берите направление и езжайте пока на консультацию. Потом решение будете принимать. Рука не будет работать, если перелом не срастётся, а он пока даже не начал срастаться.
Разрыв сухожилия надостной мышцы
4 ответаВ марте была травма плеча, ( упала на локоть и плечо). В апреле начало болеть плечо. Пошла к ортопеду, сделала мрт. Назначил лечение. сначала сделал блокаду 0,5 мл дипромета +0,5 мл лидокаина. Через неделю сделала укол Флексотрон Соло №1 и в назначении еще один укол...
Здравствуйте. Полечили Вас хорошо и правильно. Хронотрон желательно, но не обязательно. Он стимулирует регенерацию, продлевает ремиссию и лишним явно не будет. Артрокер и ЛФК то же правильно. ЛФК делать постоянно, каждый день. Я бы дополнил лечение физиотерапией и хондропротекторами. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязи или парафино-озокерит, массаж. Постоянно используйте мази. При отсутствии боли подойдут мази на пчелином, змеином ядах, Траумель гель и др. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шелушиться кожа от плеча до коктя
8 ответовЗдравствуйте, доктор! У меня такая вот проблема. На коже от плеча до локтя шелушиться кожа. На вид особых покраснений нет. Не чешится, не болит. Но после приема ванны эти шелушения становятся очень заметными(розовые), и через время покраснения проходят.
Это у Вас с двух сторон или только одна рука?