Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, диагноз ОКР, неделю назад назначили Рисперидон Органика 1 мг вечером. В первый день была очень сильная сонливость, на второй день, сильная сонливость ушла, но началось ухудшение зрения, как пелена перед глазами, вблизи вижу, но чем дальше, тем более расплывчато....
Здравствуйте, Алена! По описанию создается впечатление, что данный нейролептик вам не подходит, вы описали его частые побочные эффекты - он снижает артериальное давление, может вызывать проблемы с аккомодацией глаза, что приводит к нечеткости зрения, вызывает сонливость, так как обладает седативным эффектом. Поэтому обсудите с лечащим врачом замену нейролептика, допустим на Кветиапин или арипипразол, как правило данные нейролептики переносятся лучше. Также хочу уточнить, принимаете ли вы какой-нибудь антидепрессант? Так как быть может усиление тревоги и навязчивых мыслей вызвано приемом низкой дозировки антидепрессанта.
Отмена омеза
9 ответовЗдравствуйте! Мне необходима консультация гастроэнтеролога для коррекции терапии и составления безопасного плана отмены ингибитора протонной помпы (ИПП). 1. Текущие жалобы со стороны ЖКТ: • Изменение характера стула: Кал стал желтого цвета, несформированный, по консистенции...
Здравствуйте! Длительный бесперерывный прием ИПП повышает риски развития СИБР. Если долгое время кислотность желудка снижена, то снижается санация кишечника с помощью собственной кислоты желудка и создаются условия для развития условно- патогенной и патогенной микробиоты кишечника( СИБР). На фоне СИБР может возникать пристеночное воспаление в тонком кишечнике, которое мешает работать собственным ферментам поджелудочной железы, что влечет развития вторичной ферментативной недостаточности. Для оценки состояния кишечника рекомендуется запланировать: Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Фекальный кальпротектин. Но не ранее , чем через 14д после отмены ИПП( омеза) Для оценки функции поджелудочной железы наиболее информативным методом является кал на фекальную эластазу ( кал должен быть оформленный). Стоит отметить, что при СИБР результат ФЭ может быть ложнозанижен. Для оценки нагрузки на поджелудочную железу- липаза, амилаза панкреатическая крови Для оценки желчевыводящих путей используются показатели крови: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, общий билирубин и его фракции При длительном приеме ИПП действительно рекомендуется постепенная отмена препарата. Длительность отмены может достигать 8 недель . Подскажите, какую дозировку Омеза и сколько раз в день сейчас принимаете?
Здравствуйте. Прошу мнения психиатров по корректности текущей 2-х летней терапии, и дальнейшей тактике лечения. Краткая история: С конца 2023 года лечусь по поводу тревожного расстройства с выраженными соматическими проявлениями (ощущение пульсации в теле, сильное...
Здравствуйте. 1. У вас была вполне корректная терапия как самим АД,так и поддерживающая терапия.К сожалению бывают препараты которые полностью подходят пациентам,бывает так,что убирает одну симптоматику,но может прибавить другую.Для этого и корректируют дозировку. 2.Так как вы принимаете терапию уже длительное время и не видите терапевтического эффекта,то возможно стоит задуматься о смене препарата. 3.Мое мнение,нужно сменить препарат,так как прошло много времени. 4.Золофт(Сертралин) 5.Если мы выбираем Золофт,начинаем с минимальной дозировки 25мг/сутки,далее каждые 7 дней поднимаем на 25мг,доходим до 100мг смотрим как себя чувствуете,но думаю,что нужно будет поднимать до 150мг это его оптимальная рабочая дозировка. Если будете менять препарат,то снижени дозировка каждые 7 дней на 30мг. Заход на вортиоксетин можно начинать по 2,5мг/сутки с увеличением каждую неделю,максимальная дозировка может быть 20мг/сутки,желательно все делать под присмотром вашего доктора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски бешенства
14 ответовДобрый день! Ранее писал о укусе собаки, вопрос №3318470. Как итог, паника и паранойя берет вверх, беспокоит дискомфорт в ноге, (хотя да этого думал что попытка укуса была в левую ногу, болит правая) хотя была суматоха мог все таки и не отразить, ноги присмотрел 10 раз,...
Здравствуйте! Исходя из произошедшей ситуации как понимаю укуса и царапин не было, повреждений брюк не было, прямого контакта слюны из пасти с кожей тоже не было, следовательно риска заражения бешенством нет, и показаний для прохождения вакцинации нет. Ставить вакцину или нет это решает сам человек, если паника берет вверх, то наверное лучше начать вакцинацию для психоэмоционального спокойствия. Как выясните что что собака жива и здорова можно будет в любой момент досрочно прервать вакцинацию.
Нужна ли корректировка лечения
8 ответовЗдравствуйте, 2,5 года пила паксил 20 мг. Плюс Стрезам, Сонапакс и тритико на ночь 1/3. Состояние было хорошим. В декабре случилось тревожное событие и вернулась депрессия и тревожность, стало скакать давление. Через 2 недели все выровнялось. Врач настаивал на замене на...
Можно уменьшить до 10мг, а через неделю вновь попробовать нарастить.
Здравствстуйте Произошло неприятное событие - неделю назад утром нашла на кухне мертвую мышь, возможно поймал наш кот. Я её вблизи не видела, выбрасывал муж, но она была скорее темно-серая/ближе к черному. Стала проверять ящики, выяснилось, что в нижних ящиках кухни и...
Здравствуйте! Глпс начинается с высокой лихорадки в районе 40 без других симптомов орви Потом начинается уменьшаться количество мочи и день на 5 выступает геморрагическая сыпь Сейчас ваши жалобы похожи на кишечную инфекцию Пример схемы лечения: -регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации -сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней - Креон 10 тыс 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше - энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут 2 недели Гв продолжить можно, но очень тщательно соблюдаете личную гигиену
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочери 13 лет, долго просила завести котенка, я отказывалась, было много страхов. Но потом ей удалось меня убедить, хотя я до последнего сомневалась, да и сейчас тоже. Дочь была рада, так ждала этого дня, готовилась до последнего. Но когда мы принесли его...
Здравствуйте. Сама испытывала подобное. Так выходит длительное волнение, ожидание. Пусть возьмет его в руки, погладит, поиграет с котенком. Минут 15-20 и почувствует, что втянулась. Потом еще поконтактирует с животным, затем снова и снова. Привыкнет, поймет, какой он замечательный. Нужно время, чтобы привыкнуть, что дома появилось животное, что теперь все иначе.
Как прийти в норму?
14 ответовДобрый день. Спасите, помогите! Крик души... 1,5 года назад я со мной произошло важное и долгожданное событие - я стала Мамой. Естественные роды. Легкая беременность. Лишь на 9 месяце начались небольшие отёки. НО! Уже во время беременности у меня просто исчезла память.Ну...
Здравствуйте, витамины для кормящих принимаете? При такой симптоматике в первую очередь смотрим дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк. Рекомендую сдать анализ на анемический профиль ферритин, трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Результат прикрепите сюда, вопрос будет активен несколько дней, посмотрю. По результату получить назначение по лечению. Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Тревожность и удушье мучает давно
69 ответовДобрый день. Давно мучает проблема удушья, с июня ситуация обострилась ,попала в больницу с жутким спазмом глотки, даже еда не проходила. Проблема не ушла ,далее поехала и сделала мрт, обнаружили менингиому ,была зажата спина ,шея ,я даже сидеть не могла ,сразу давило глотку...
Здравствуйте. Это состояние психосоматической природы. Нужно обратиться к психотерапевту на очный осмотр, посмотреть имеются ли признаки скрытой депрессии? Чтобы тералиджен оказывал противотревожный эффект нужно повышать дозу в течение дня. 1/2 утром, 1/2 обед, и 1 т на ночь. Если имеются признаки депрессии назначают антидепрессант . Кроме того важна психотерапия, в лечение занимает ведущее место.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по поводу диагноза
6 ответовЗдравствуйте! У меня такой нетипичный вопрос. Месяц назад скончался от ишемического инсульта мой дядя. Мы с ним не так близко общались, он держался обособленно, однако это всё равно трагическое событие для меня. Ему было 50 лет. За год и два месяца до этого у него тоже был...
Да, постинсультная депрессия и тревога довольно часто встречаются