Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена ксарелто
1 ответДобрый день! 3,5 месяца назад перенесла операцию по эндопротезированию коленного сустава. После операции в ноге были обнаружены тромбы глубоких вен. Было назначено лечение. Ксарелтд 15 мг 2 раза в день в течении 2 недель,затем 20 мг 1 раз в день. Кроме этого диосиин 600мг два...
Если тромбоз был до коленного сустава - то отменять можно и резко, если тромбоз был выше - то ксарелто принимается 6 месяцев.
Уплотнение на ноге
40 ответовДобрый день. У мужа на ноге заметила уплотнение. По цвету немного красноватое,не болит,на ощупь не горячее,говорит немного чешется иногда. У мужа есть варикоз,поэтому очень переживаю,что это может быть тромб. Эту ногу ломал дважды,два года назад колено (прооперировано), 4...
Добрый день, Ольга. По фото это совсем не похоже на острый тромбоз глубоких вен. В обведенном месте видно локальное подкожное уплотнение без выраженного покраснения, без отека всей голени и стопы. Больше похоже на участок посттравматического фиброза, организовавшуюся старую гематому или локальные изменения подкожной клетчатки на фоне перенесенных травм и хронической венозной недостаточности Также на фото заметны выраженные изменения кожи в области голеностопа, характерные для хронической венозной болезни после варикоза и перенесенного тромбоза Рекомендуется в ближайшее время выполнить УЗИ мягких тканей этого образования и УЗДС вен нижних конечностей. Эти исследования позволят понять, связано ли уплотнение с веной или находится отдельно от сосудов Пока по представленным фото признаков острого тромбоза я не вижу. Скорее всего ситуация плановая, но с учетом перенесенного тромбоза и варикоза обследоваться стоит обязательно. Пока никакие таблетки принимать не нужно. Сначала сделать УЗИ вен и УЗИ самого уплотнения, чтобы понять его природу. После обследования уже будет ясно, требуется ли какое-то лечение Желаю Вашему мужу здоровья и хороших результатов обследования! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Ребенок ушиб мезинец
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста что это может быть ! И Чем лечить ! Ребенок играл в футбол и упал на кисти рук, ушиб мезинец, ребенку 6 лет ! Сгибать полностью больно, и трогаю если прям косточку жалуется на боль! Дала Нурофен Помазала немного...
Пожалуйста, рада помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоциты и гемоглобин
10 ответовЗдравствуйте,последние 4 дня держится t37,3, признаков простуды нет.Сдала анализы, пришел результат,понижен гемоглобин и повышен индекс распределения тромбоцитов.Два года назад переболела ковидом, тоже во время болезни страдала тромбоцитами. Тоже долго t держалась,врач...
Здравствуйте. Анализ крови в целом неплохой, отклонение в тромбоцитарном индексе (PDW) не имеет клинического значения, сами тромбоциты у вас в норме. Рекомендую сдать анализ крови на ферритин для уточнения характера анемии, при подтвержденном дефиците необходимо начать курс лечения препаратами железа. Касаемо субфебрилитета сдайте с-реактивный белок, пройдите флг, покажитесь терапевту. Попробуйте провести парацетамоловый тест, если температура не снизится при приеме жаропонижающих препаратов, вероятно она невоспалительного генеза.
Тромбоз и ТЭЛА при онкологии
4 ответаУ отца аденокарцинома, 4 стадия. После очередного курса химиотерапии панитумумабом на следующий день появились отеки, надулся живот, отекли ноги, появилась одышка. При проведении КТ на следующий день были выявлены тромбозы, ТЭЛА, гидроторакс, асцит и проч (заключение во...
Добрый день. Учитывая тромбоз глубоких вен и ТЭЛА, показано проведение антикоагулянтной терапии в длительном режиме. Инициирующая терапия начинается с Ривароксабана по 15 мг два раза в день 21 день, с 22-го дня по 20 мг один раз в день длительно до стопкой ремиссии онкозаболевания. Необходимо оценить уровень креатинина и клиренса креатинина один раз в месяц на фоне приема Ривароксабана. Ношение чулок 2 степени компрессии.
Визанна или Силуэт
24 ответаДобрый день, Уважаемые доктора,очень нужна ваша консультация.Неделю назад у меня была лапароскопия по удалению эндометроидной кисты правого яичника.Врач назначил для лечения пить 4 месяца визанну либо силуэт.Дело в том,что я ранее никогда не пила гормоны и ещё не рожала,очень...
Пожалуйста и будьте здоровы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установка порт системы для химиотерапии
12 ответовУважаемые доктора подскажите, сегодня была у онколога и у хирурга , онколог указала на предположение тромба в лёгочной артерии, но решением онкоконсилиума было исключить только острый период тевла по узи нижних конечностей, это исключили , документы прилагаю. Вопрос даже...
Здравствуйте! В данном случае по Вашему описанию и решению консилиума речь скорее идет не о подтвержденной ТЭЛА, а о сомнительном или косвенном изменении на КТ, которое не подтвердилось клинически и не сопровождается тромбозом вен нижних конечностей. Если бы была подтвержденная острая ТЭЛА с нестабильным состоянием, выраженной одышкой, снижением сатурации, нагрузкой на правые отделы сердца тогда вопрос установки порт-системы действительно решался бы осторожнее и после стабилизации Порт система не противопоказана при подозрении на перенесенную или сомнительную ТЭЛА. Более того, онкопациентам порты ставят даже на фоне антикоагулянтной терапии, если это необходимо для проведения химиотерапии. Химиопрепараты через порт вводить тоже можно, если нет подтвержденного острого тромбоза в зоне установки катетера и тяжелой декомпенсации Фраза хирурга про не те тромбы простыми словами означает, что тромбоз вен ног и возможное наполнение в легочной артерии это разные ситуации по значимости для установки порта. Для хирурга важнее отсутствие активного тромбоза в венах, куда будет устанавливаться система Как правило, в похожих случаях дополнительно рекомендуют контроль Д-димера, консультацию сосудистого хирурга или гематолога и при необходимости КТ с контрастом в динамике, но неподтвержденное подозрение не является абсолютным противопоказанием к лечению. Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Шум в ушах
5 ответовДобрый день уважаемые специалисты. Беспокоит шум в правом ухе, монотонный как шшшш. Голова как в тумане часто хочется спать. Переживаю нет ли отклонений по сосудам, сделала МРТ головного мозга но так и не могу понять на нем видно сосуды или нет, делала с контрастом. Интересно...
Здравствуйте По представленным исследованиям признаков опасной сосудистой патологии не выявлено. МРТ головного мозга с контрастом показало нормальную структуру мозга. Важно, что обычное МРТ головного мозга с контрастом не является полноценной ангиографией. Если отдельно МР ангиография не выполнялась, по этому исследованию нельзя на 100% исключить небольшую аневризму. При необходимости сосуды головного мозга оценивают с помощью МРА. По УЗИ брахиоцефальных артерий кровоток магистральный, позвоночные артерии нормального диаметра, гемодинамически значимых нарушений не выявлено.Высокое расположение луковицы правой яремной вены является анатомической особенностью и потенциально может иметь отношение к шуму в правом ухе. Поэтому в таких случаях обычно рекомендуют обратиться к ЛОР врачу или отоневрологу и выполнить аудиометрию. Ферритин 12 может объяснять сонливость, слабость и ощущение тумана в голове. Холестерин 5,9 повышен умеренно, но сам по себе не указывает на наличие тромба или аневризмы. В целом по представленным данным опасных изменений не обнаружено.
Опухла и покраснела рука
11 ответовЗдравствуйте. Проходили лечение в отделении сосудистой хирургии, нашли тромбы в ноге и легком. Кололи внутривенно препараты и ставили капельницы. До прихода в больницу, рука была нормальная, после уколов и капельниц она опухла и покраснела. Во время введения препаратов...
Здравствуйте, температура в норме уточните пожалуйста. Уплотнение по ходу красноты чувствуется, инъекции делали в сгиб локтевой и кисть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ув. доктора ! Очень боюсь тромбов. Пришли анализы, прикрепляю. Узи ( тромбы не обнаружены ) есть начальная стадия варикоза. Воды пью 1.5 литра в день. Никакие лекарства не принимала. Установленного ковида у меня не было, хотя болела. В санатории врач...
Здравствуйте! Изменения в анализах незначительные, они не говорят о серьезном риске или факте наличия тромбоза. Для профилактики достаточно ввести активный образ жизни, своевременно лечить возникающие острые заболевания, не допускать обезвоживания, не злоупотреблять алкоголем.