Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор дозировки антидепрессантов
8 ответовДорогие доктора! Посоветуйте в сложившейся ситуации. С 2019 г. я страдаю смешанным тревожно-депрессивным расстройством. Оно то уходило, то возвращается. На сегодня беспокоит усиление тревожности перед началом рабочей недели (могу совсем не уснуть ночью, поскольку боюсь...
Пожалуйста. Можно пропить курс ноотропа дополнительно. Пантогам актив 300 мг утро и обед после еды, курсом 2-3 месяца. Может он вам даст эффект в плане повышения сил, снятия апатии.
Урчание в кишечнике
3 ответаДобрый день! Прошу вашей помощи с довольно деликатной для меня проблемой. С подросткового возраста меня беспокоит периодическое громкое урчание в животе, преимущественно в области толстого кишечника, сопровождающееся газообразованием. Немного подробнее. Урчание может...
Дарья, здравствуйте! Причин вздутия может быть несколько: - нарушенный желчеотток; - недостаточность ферментов поджелудочной железы - СИБР (синдром избыточного бактериального роста), СРК (синдром раздраженного кишечника) - непереносимость каких-либо продуктов, например, глютена. В таких случаях рекомендуется дообследование - УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, также допустимо пройти обследование на непереносимость глютен (кровь на антитела к тканевой транглутаминазе и глиадину). Также уточните, какое лечение уже получали?
Долгое время проблема с жкт
7 ответовДобрый день уважаемые специалисты, нужна ваша помощь. Уже больше 5 лет, есть проблема с жкт. Сейчас опишу ситуацию и приложу все анализы. Проблема, следующая: Частенько появляется “тяжесть и дискомфорт” после еды, в эпигастральной области. Резких болей, как часто описывают...
Добрый день! Отвечу по пунктам 1. Нет, данных за хронический панкреатит нет ни по УЗИ, ни по МРТ - диффузные изменения это не критерий панкреатита + нет нарушения стула (постоянной диареи, непереносимость жирного), чтобы были хоть какие-то основания предполагать этот диагноз. Чтобы окончательно закрыть вопрос с поджелудочной - кал на эластазу - покажет нет ли внешнесекреторной недостаточности 2. По единственному УЗИ которое есть - признаков застоя, сладжа нет. Также нет повышения маркеров холестаза по анализам крови. Но. Есть изменения в липидном профиле - это все взаимосвязано (при перенасыщении желчи холестерином в последующем может образоваться сладж и камни). Поэтому надо проконсультироваться с кардиологом по поводу немедикаментозной коррекции ХС или уже прибегать к препаратам. Да, застой желчи может иногда давать симптомы схожие с СИБР - тяжесть, бурление, но по обследованиям этого не обнаружено 3. Как я поняла хронологи. - последним сдавали дыхательный С13 тест и он положительный - через какое время после эрадикации его сдавали? Схема была полной и верной, но бывает устойчивость к кларитромицину - тогда переходят на схему (ИПП х2 + висмут 240 мг х2 + тетрациклин 500 мг х4 + метронидазол 500мг х3 ). Схемы из интернета лучше не применять 4. На кальпротектин сильно влияет прим препаратов - его нельзя при приеме ИПП, антибиотиков, висмута, алкоголя, слабительных и пр за 2-4 недели должна быть отмена. + повышение не характерно для ВЗК (там кратно выше), поэтому это либо препараты, либо слабоактивное воспаление (может быть на фоне предшествующего сибр) Сейчас я бы рекомендовала: - Ганатон 50 мг 3 р\д за 30 мин до ед - Метеоспазмил 1 капс 3 р\д По поводу вздутия - чаще всего проблемы в питании, мы можем исключить на наш взгляд триггерные продукты, но не всегда можем точно оценить наличие в них fodmap веществ - диета low-fodmap (если ее правда соблюдать) помогает в большинстве случаев - есть удобный ibs вот в тг бесплатный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальный зуд
25 ответовВ сентябре прошлого года начал крутить живот спустя час после того как проснулся, понос, начался анальный зуд. пошел на узи-нашли камень в желочном пузыре+ к глотке поступать желочь начала, нашли рефлюк эзофагит, начали лечить рефлюкс, тк пищевод был черным, его вылечил....
Здравствуйте! В жизни много стресса? Тревожный человек? Действительно, по описанию и анамнезу создается впечатление о срк и лечение заключается в приеме антидепрессантов, работать они начинают через 3-5 недель
Смена смеси, жидкий стул.
28 ответовНеделю назад обращалась вот с такой вот жалобой. (Добрый день. Неделю назад малыш стал ходить 9 раз в сутки в туалет жидким стулом. Непереваренные фрагменты и жидкость, которая впитывалась в подгузник. Уже 3 дня даю баксет. От полисорба у малыша рвотный рефлекс. Стул стал...
Здравствуйте Елена, результат анализа копрограммы без значимых отклонений, воспалительных изменений нет, показатели соответствуют возрастной норме Какой вес малыша при рождении ?
Здравствуйте, 26.04.24г. родилась девочка на 38 неделе, вес 3126, рост 51 см. По Апгар 8/8. По узи обранужен дефект ДМПП и ДМЖП. В связи с наростающим ухудшение состояния переведена в клинику Мишалкина и прооперирована открытым способом 08.05.24г. Выписана из клиники...
Здравствуйте нет это никак не связано с пороком и операцией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите пожалуйста, уже совсем отчаялась. У меня стоит диагноз СРК со склонностью к запорам. Проблема с запорами с 14-15 лет, сейчас мне 30. Проблема стала усугубляться и иметь психологический характер. Ранее меня просто беспокоили запоры, последние лет 5...
Добрый день. Урчание в кишечнике связано с нарушением моторики кишечника на фоне запоров. Один из факторов возникновения запоров - это функциональное нарушение моторики в следствие чего происходит задержка газов и стула. Для нормализации моторики можно попробовать тримедат , так же который будет способствовать выведению газов. На постоянной основе подключить прием фитомуцила с мягким действием и меньшим побочным эффектом для « разбивания» кишечного содержимого. Оставить гуттлакс на каждый 3й день для стимуляции нервных окончаний; использование на постоянной основе свечей и клизм не рекомендовано так как вызывает привыкание за счет раздражения прямой кишки , нарушая ее эвакуаторную функцию. Поэтому на фоне данной терапии для поддержания начала эффекта можно использовать растительные свечи ректАктив на 14-21 день по 1 св на ночь для попытки избежать применение микроклизм.
Нудно ли делать колоноскопию?
8 ответовДобрый день! мне 27 лет, вернувшись с Египта пошел в кафе, алкоголь + еда, был после этого жидкий стул, нормально питался 1 день, на след утро стул нормализовался, решил сделать жаренные пельмени с сливочным маслом (пол пачки спаленного до черноты) После такого приема пищи,...
Здравсвуйте появление гемоглобина может быть при гемморое и при анальной трещине, я бы для начала как минимум советовала вам сходить к проктологу чтобы посмотреть прямую кишку на предмет воспаления. + я бы рекомендовала сдать фекальный кальпротеткин для исключения воспаления в кишечнике.
Последние несколько дней возникают схватывающие боли в животе на фоне сильного урчания, бурчания и словно переливания в животе, гащы распирают и выходят вместе с жидким стулом. Стул без крови, но очень много слизи, тоже без крови. Но на туалетной бумаге остаются...
1. копрограмма +скрытая кровь 2. кал на я/г + простейшие 3. колоноскопия с поисковой биопсией 4мрт энтерография 5. эгдс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспален нерв или аппендицит
5 ответовБоли внизу живота, в правой подвздошной области на протяжении 2х лет. Начиналось с урчания, дискомфорта в области слепой кишки/аппендицита. По рекомендации гастроэнтеролога пропила дюспаталин, омез. Но боли со временем усилились. При нажатии на болезненную область отдает в...
Здравствуйте! При невралгии боли иррадиирует от позвоночника в паховую область. Вы же описываете наоборот, что при нажатии на подвздошную область, боль иррадиирует от этого места в разные стороны,что не характерно для невралгии. Конечно можно попробовать габапентин, который эффективен при нейропатической боли, но он переносится хуже, чем нпвс