Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пож-та, какие препараты и физиопроцедуры можно использовать для ускорения процесса резорбции грыжи и ее секвестра? На консультации нейрохирург сказал, что ничего не требуется для ускорения резорбции, так как неврологической симптоматики у меня (пока)...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Нейрохирург прав на 80%. Препаратов для ускорения резорбции грыж не существует. То, что вам назначили в стационаре (мексидол, цитофлавин, глиатилин, ренобрейн) это бизнес, а не медицина. Доказательная база: околонулевая. Но есть проблема: симптом Лермитта это раздражение спинного мозга, а не просто корешковая симптоматика. В сочетании с шаткостью это красный флаг возможной миелопатии. Что реально работает: 1) Время (6-18 месяцев на естественную резорбцию) 2) Наблюдение (МРТ через 3-6 месяцев) 3) ЛФК (после консультации специалиста) 4) Избегание нагрузок на шею Физиопроцедуры: эффективность не доказана. Можно делать, если верите (плацебо работает). Категорически нельзя:— тракцию (вытяжение) при секвестре! Венозный отток и "спазмы" это ваши предположения, объективных данных нет. Красные флаги (срочно к нейрохирургу): A) Слабость в руке/ноге B) Усиление шаткости C) Нарушение мочеиспускания D) Онемение в промежности Итог: Препаратов для ускорения резорбции нет. Симптом Лермитта + шаткость = повод для тщательного наблюдения, а не для приёма "сосудистых" препаратов.
Результаты мрт плечевого сустава
10 ответовЗдравствуйте. Полгода назад после занятий танцами на следующий день стала болеть левая рука от плеча до локтя. Думала пройдет. Мазала мазями и делала зарядку. В покое плечо и рука не болит. Болевые ощущения в районе от плеча до локтя при отведении руки назад в сторону. А...
Основное лечение - это внутрисуставные инъекции. Всё остальное только в помощь. Полный курс процедур указан выше. Вылечиться тейпами, коллагеном и мануальной терапией не получится. Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения повреждений плечевого сустава.. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Перелом копчика
3 ответаЗдравствуйте! Дочка 12 лет на секции борьбы упала и у нее сильно заболела спина, не смогла встать. Это было 12 апреля. 18 апреля обратились в травмпункт, сделали кт, показало Переломовывих Со1. Смещение Со1 кпереди под углом до 90 градусов. Доктор ортопед сказал ложится в...
Здравствуйте. При отсутствии неврологических осложнений оперативное лечение не проводится. Вправлять бесполезно в том смысле, что без фиксации металлом копчик снова сместится. Вправлять при переломе - это большой риск смещения отломков и неврологических осложнений. В таких случаях обычно рекомендуют: Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками а постепенно увеличивать время сидя. Рекомендуют купить специальный ортопедический круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку смещение, то может 1,5-2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Медикаментозная поддержка: - С целью обезболивания рекомендуют использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Витамины группы В, например, Комбилипен. - Гели или мази НПВС, например, Найз гель или др. Ходить можно, но не далеко и не долго. Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу. Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию. Ваш травматолог назначит, исходя из списка доступных процедур. Рассматривают электрофорез с новокаином или кальцием, магнитотерапия и др Контрольное КТ через 4-6 нед. После сращения рассматривают парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Могут быть трудности в родах. После завершения роста нужно сделать КТ или МРТ и измерить прямой выход из малого таза. Прямой размер выхода малого таза в норме 9-11 см. Это основной параметр. Он измеряется от от верхушки копчика до нижнего края симфиза. Если меньше, то показано родоразрешение путём Кесарева сечения. При таких подвывихах этот размер может быть меньше нормы. Нужно это заранее знать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В феврале был перелом пяточной кости- внутрисуставный, со смещением, несколько линий Гипс 12 недель, сняли в середине мая 2022. ЛФК, массаж, физиопроцедуры. Увеличение нагрузки на ногу постепенное, ходьба на костылях, потом с тростью. Но отек лодыжки к вечеру и...
Здравствуйте, нагрузку нужно давать, хоть понемногу но нужно, без нагрузки кость резорбируется (к примеру как у космонавтов). Главное правило, это дозированная безболевая нагрузка. Паралельно заниматься ЛФК, лечить остеопороз (соглашусь с этим назначением вашего доктора - альфакальцидол, остегенон, ривароксабан + бисфосфонат золендроновая или ибандроновая) Если локальный статус позволяет (сустав не гарячий, без признаков активного воспаления) можно ввести или гиалурон или хронотрон, в данном случае сустав нужно смотреть очно и принимать решение.
02.26 был удален правый яичник, сальник, поставлен диагноз ЗНО 1я стадия б/м эндометриоидная аденокарцинома, нахожусь под переодическим наблюдением онко-гинеколога, с начала года беспокоит онемение в пальцах правой ноги, боль в правой ягодице, боль колющая при наклонах слева...
Здравствуйте. Судя по представленному вами заключению МРТ ничего подозрительного не обнаружено. Метастатического поражения костей также не выявлено. Рекомендовано дальнейшее наблюдение в динамике и желательно перед поездкой всё-таки проконсультироваться со своим лечащим доктором по поводу данных находок на МРТ. При поездке на море желательно ограничить длительное время пребывания под прямыми солнечными лучами, больше ограничений никаких нет. Физиолечение и массаж желательно отложить на срок после 5 лет после проведённого оперативного лечения.
Растяжение паховых связок
7 ответовЗдравствуйте! В декабре 2021 года получил травму паха при игре в футбол. Лечился 2 недели, вольтарен 2%, греющие мази, но в основном покой. Боли прошли, приступил к тренировкам, но снова почувствовал тянущие боли, видимо не прошло. Пауза три недели, ничего не беспокоит,...
Делайте МРТ Нужно смотреть, какие именно связки и насколько повреждены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подногтевая гематома
13 ответовЗдравствуйте. 22.02. прищемила палец. Утром следующего дня обратилась в приемный покой с пульсирующей болью и отеком пальца. Был сделан рентген, перелома и трещин нет. Выполнен прокол ногтя в двух точках, повязки с Хлоргексидином. Далее обращение к хирургу поликлиники....
Вишневского сейчас практически не используют, т.к. особой эффективности нет. Хотя... Фуцидин это антибиотик. А антибиотик Вам и так назначили. Поэтому на палец можно наносить ту мазь, которая будет снимать и воспаление и "вытягивать" жидкость - кровь, гной. А для этого подходит и Офломелид, и Левосин, и Левомеколь.
Остеартрит голеностопа
3 ответаДобрый день, несколько лет болит нога внизу, выраженная хромота, сильный отек латеральной лодыжки, диагнозы разные ставили и ставят, прошлой весной пролечили от пяточной шпоры, осенью сделали МРТ самостоятельно, обратился к ортопеду травмотологу, сказали нашего нет,...
По рентген снимкам выраженные остеофиты, сужение суставной щели, мое мнение - степень артроза ближе к 3 ст. Без внутрисуставной терапии (блокад и введением гиалуроновой к-ты) суставу сложно будет помочь. Со временем такой артроз приведет к операции или эндопротезирования или артродезирования. К лечению нужно максимально серьезно подзодить так как степень артроза высокая.
Тошнота и озноб по ночам
20 ответовЗдравствуйте! Два дня назад проснулась ночью от ощущения тошноты, начался озноб без температуры и диарея. За ночь была рвота 2 раза, к утру все прошло, температура выше 37,2 не поднималась. Принимала активированный уголь, фуразолидон однократно, лоперамид. На следующий день...
Здравствуйте! Давление Вы проверяли.Сосудистая реакция может сопровождаться ознобом и тошнотой.Возможно,что спровоцирована физиолечением.Контролируйте АД в течение суток.Обязательно перед сном и во время приступа.На инфекцию не очень похоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
5 ответовДобрый вечер! Перед Новым годом подвернула ногу. Визуально отека или гематомы не было, только локально боль при пальпации. Лечения не получала, была в отъезде. Только наносила дикоофенак, Неделю назад сделала мрт и была у врача, поскольку боль сохранялась. Заключения...
Здравствуйте. Обследованы полностью, диагноз установлен обоснованный. Рекомендации Вам дали адекватные, проходите лечение. Что значит ограничение нагрузки на ногу в моем случае? Если боли нет, то Вы ограничили нагрузку достаточно. Боль преодолевать нельзя. Добавьте ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Ориентировочное лечения 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. ---------------------------------------- Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку области наружной лодыжки. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.