Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области суставов
6 ответовДоброго времени суток Беспокоит боль в коленном суставе с июля 2024. Сделал МРТ и посетил травматолога. Для начала были назначены: антибиотики, мази, компресс с «димексид» и физио процедуры ( магнит, фонофорез). После данного лечения лучше не стало и на повторном приеме...
Здравствуйте. 1. Может следует сдать какие то анализы? - не нужно. 2. Может стоит ввести другой препарат в коленный сустав? И можно ли вводить их разные, то есть сначала был нолтрексин, а потом какой-то другой? Не было показаний к введению Нолтрексина, нет показаний к введению гиалуронки. -------------------------------- На МРТ есть конкретное повреждение - полный разрыв мениско-бедренной связки. Мениск стал нестабилен, из-за этого иногда побаливает, щёлкает. Консервативно это состояние не лечится. Можно жить с ним или сделать артроскопию и восстановить стабильность мениска. Кроме того, на месте разорванной связки мениска между крестообразными связками образовалась киста. Пока она не большая и особо не беспокоит. Но когда подрастёт, её то же нужно будет удалять. По поводу консервативного лечения особо заморачиваться никакого смысла нет. Используйте мази, носите ортез. В сустав ничего колоть не нужно (бесполезно). Когда и если боли усилятся, нужно будет делать артроскопию. Можно и сейчас сделать, но необходимости торопиться нет.
Здравствуйте. Такая ситуация: с сентября месяца маюсь с «минимальным синовитом коленного сустава». Связываю это с побочным эффектом от приема системных ретиноидов для лечения акне. В сентябре появились сильные хрусты колена, тупая ноющая боль при активной ходьбе. Сходил,...
Здравствуйте! По МРТ описан минимальный выпот,без утолщения синовиальной оболочки. Что скорей всего произошло на фоне перегрузки сустава,возможно были какие то нагрузки,длительная ходьба,бег,прыжки,подъем тяжестей,травма?! На фоне ретиноидов так же может быть такая картина. Что касается дегенерации мениска -это так же постнагрузочная проблема. И скорей всего на первых мрт ее просто не увидели,не описали. Но чаще как раз она первично возникает,а на ее фоне уже и выпот появляется. В целом,ничего смертельного,страшного не описано. Изменения минимальны. И требуют курса нпвс 2-3 недели,иногда 4 недели понадобиться может для купирования этой проблемы. Плюс ношение ортеза на колено,ограничение нагрузок может быть рекомендовано. Назначен ацеклофенак. Препарат хороший. Чтобы защитить слизистую жкт-вам тоже врач назначила препараты омепразола. Касаемо хондропрртекторов. Их доказательная база очень невелика. И синовиит они не устранят. А действие на хрящ многими экспертами ставится под сомнение. Если оно и имеется,то прием их должен быть не менее 6 месяцев без перерыва. И дозировки,согласно клиническим рекомендациям,в сутки 1500 мг для глюкозамина и более 800 мг – для хондроитина сульфата. То есть,например такой состав в суточной дозе препарата Терафлекс ( это не бад считается). Диарею может вызвать прием диацереина. Но в целом,если вы решите принимать хондропрртекторы-то куча их не нужна абсолютно. Почему то врач написала вам множество препаратов,которые в целом одной направленности. Точки приложения значимой нет у них. Лучшая профилактика деградации хрящевой ткани -ежедневная активность в виде лфк,плавания,ходьбы. И поддержание веса в пределах нормальных значений. Касаемо анализов. В таких случаях сдают все же их
Остеоартроз и синовит коленного сустава
12 ответовДобрый день. Мне в 20 лет поставили диагноз остеоартроз. Сейчас мне 30 и все это время у меня болит колено. Болит не постоянно, а обострениями. Хуже стало, когда я начала заниматься спортом. Сейчас я хожу в тренажерный зал, в бассейн и езжу на велосипеде. От зала мне стало...
Сейчас пока не нужно приседать и плавать в той технике, которая вызывает боль. Через месяц можете пробовать начинать плавать, но с фиксацией колена, например тейпирование. Приседать лучше после МРТ. В любом случае приседать не раньше чем через месяц, без веса, в ортезе. И все упражнения делать обязательно с соблюдением всей техники выполнения. Длительность наращивать дозировано. Через боль ничего не делать. Сначала лагеря разминка, затем плавание. Сначала легкая разминка, затем приседания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав. Иммобилизация
9 ответовдобрый день! в настоящее время беспокоит боль в плечевом суставе, щелчки в суставе при движении, ограничение подвижности руки в некоторых направлениях. боль ваще всего возникает после вращательных движений рукой, попытки отвести руку за голову либо поднять руку вверх в...
Здравствуйте. Все, о чем вы пишите очень похоже на импиджмент синдром, раньше его по старой номенклатуре называли плече-лопаточный периартрит. УЗИ в данном случае не "помощник" , оно не все видит в плечевом суставе. Показано МРТ плечевого сустава , чтобы определить патологию , установить диагноз, определить метод лечения и его объем.
Шум в ушах и мушки в глазах
10 ответовЗдравствуйте. Мне 37 лет На самом деле страдаю шумом в ушах довольно давно, с юности. Но он мне по жизни сильно не мешал, слышал его только при полной тишине перед сном. Кстати засыпаю я довольно быстро, но сплю около 6 часов, при этом бодрый. Две недели назад шум в ушах...
Здравствуйте! С точки зрения инструментальных обследований, причин для возникновения шума, действительно, нет. В данной ситуации варианта 2: 1) мышечная дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (проблема не в самом суставе, а повышенном тонусе мышц, его окружающих), для уменьшения тонуса Вам и прописали каппу - уточните, пожалуйста, шум как-то зависит от разговора/сжимания челюстей/открывания рта? (сам по себе хруст, это не проблема и не патология) 2) либо это, как реакция на накопившийся стресс (ситационный по работе + хронический болевой синдром в течение года + изначально, хронический шум в ушах), хронический - с точки зрения неврологии, это ситуация, когда ежедневно и длительное время происходит сенсорная (звуковая - шум, болевая) перегрузка Ваших центров восприятия на уровне головного мозга и в результате они становятся более чувствительны к внешним факторам, в результате какая-то, даже незначительная ситуация (стресс на работе) может оказаться "последней каплей" и то, что ранее воспринималось, как что-то незначительное, кратно усиливается (в Вашей ситуации, это шум) - это показание к антидепрессантам (не с точки зрения наличия депрессии, а с целью уменьшить избыточное перевозбуждение Ваших воспринимающих центров на уровне головного мозга)
Боли в груди и спине
16 ответовЗдравствуйте. У меня проблема – я не знаю, к какому специалисту обращаться в данный момент. Более 10 лет у меня повышенное артериальное давление, принимаю ежедневную терапию, до поры до времени даже при 150-160 чувствовала себя хорошо. В 2015 г обнаружили аденому надпочечника...
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. И также есть данные за тревожное расстройство После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Элицею рано отменили -миниму год принимают после улучшения состояния. Дозировке 10-20 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение по анализам/корму
9 ответовДобрый день! Сдали коту анализы мочи. В ОАК белок в моче - 30. Это говорит о заболевании почек? Коту 7.7 лет, кастрированный. Активный. Ест пищу с удовольствием. Воду добавляем при каждом кормлении, так ее не пьет. Ест утром и днём влажный Проплан для котов старше 7 лет и...
Это может и давать воспаление и повышение креатинина. Не предлагали ранее чистку зубов ультразвуком?
Здравствуйте! Осенью 2022 года назад начало болеть правое колено. После уборки огорода в зиму. Много ходила по неровной поверхности с нагрузкой. Проколола курс Алфлутопа. Пила Коллаген и хондроитин. Прошла боль. В апреле 2023 начало болеть правое. Сначала при ходьбе щелкало и...
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт. Здесь скорее всего имеем дело с повреждение переднего рога медиального мениска 3 ст ,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром+ синдром медиапателлярной складки. Повреждения ПКС у вас нет Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Вам показана операция-артроскопический шов медиального мениска+ резекция медиапателлярной складки. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Постоянная головная боль
8 ответовДобрый вечер! Беспокоит постоянная головная боль! Которая почти не проходит, иногда усиливается. Вообще она более менее терпимая, обезболивающие не пью. И присутствует небольшая пульсация вместе с болью. В основном болит затылок, висок и отдает в теменную область. Боль еще...
Здравствуйте. Головная боль ежедневная в течение 7 месяцев? Что помогает от головной боли? Есть ли снимки МРТ головного мозга?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Даже не знаю с чего начать. В декабре заболела левая ягодица, по результатам МРТ ПОП- протрузия l5-s1, 15 января эндоскопическим методом была выполнена операция по удалению грыжи (протрузии). Боль в левой ягодице осталась. Выполнял все предписания врача, занимался лфк под...
Здравствуйте. Ишиас исходит из латинского названия седалищного нерва, соответственно ишиас это и есть поражение седалищного нерва. Когда боль идет от ягодицы и вниз мы говорим о синдроме грушевидной мышцы, то есть , когда она спазмирована она давит на нерв. Располагается эта мышца примерно в середине ягодицы, обычно, при прощупывании середины ягодицы отмечается болезненное или участок уплотнения. По УЗИ ягодицы так же можно увидеть спазмированную грушевидную мышцу. Касаемо рецедива, он происходит в большинстве случаев, но это не играет особой роли, пока вновь образованная грыжа не давит на корешок или спинной мозг. По восстановлению, в целом все верно, не знаю носите ли корсет, если нет, то он рекомендуется, чтоб снизить нагрузку на межпозвоночные диски. ЛФК лучше спустя месяц после операции, но и не лежим, ходим, сидеть много тоже не рекомендуется. Теперь по боли, если говорить о синдроме грушевидной мышцы, то это или блокада с дипроспаном периневрально, или НПВС +миорелаксант. При неэффективности рекомендуется габапентин, он по рецепту. Так а креатинин повторно сдавали?