Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже несколько месяцев беспокоит кишечник. Один раз сильно переела, началось повышенное газообразование, стул стал жидким. Сходила ко врачу. Назначили пить альфа нормикс 400 мг 2 раза в день, тримедат 3 раза в день, креон 25 000 три раза в день. Потом курс...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике 4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня 5. Эластаза-1 кала для исследования функции поджелудочной железы
Диарея больше 2 недель
5 ответовДобрый день! 2.5 недели назад началась диарея. Длится только в дневное время, стул был очень жидкий и водянистый, стандартного цвета. У меня такое иногда бывает, поэтому неделю игнорировала симптомы, а потом помчалась к гастроэнтерологу. Сдала кровь на биохимию и соэ +...
Можно помимо фекального кальпротектина и узи выполнить анализ кала на паразитозы (parasep), лучше трехкратно с интервалом раз в 3-4 дня . И далее принимать решение о возможности проведения ФКС , либо она не понадобится . Тут нужно отталкиваться от анализов . Для закрепления стула можно добавить смекту 2-3 раза в день , как крайний вариант лоперамид по требованию . Энтерол пока что дальше продолжить до 2 нед точно . Постараться уравновесить работу нервной системы , возможно прибегнуть к назначению седативных препаратов, обратиться к психотерапевту .
Запор, жжение слева ниже желудка
8 ответовПол года назад началась проблема со стулом в сторону запора, постоянный голод, тянет на сладкое. Так как уезжала в отпуск скоро, то пришлось спасаться чем было: ганатон, фламин и микразим. В отпуске ничего не проходило, поэтому выпила альфа нормикс 2 таблетки 2 раза 1 день,...
Ольга, добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса СПРОСИ ВРАЧА, Ирина. По данным инструментальных обследований патологий не выявлено,что говорит о функциональной природе ваших болей. Это так называемый синдром раздражённого кишечника, возможно он у вас сопряжен с синдром избыточного бактериального роста. Для подтверждения обычно назначают дыхательный водородный тест на Сибр. Из анализов есть снижение фермента ггтп-что может говорить о дефиците цинка или витамина В6. Я не совсем понимаю,для чего назначен Урсосан и одекормон ,если для лечения запоров,то подобных рекомендации в стандартах не имеется. При подобных ситуациях обычно назначают спазмолитики -тримедат 200мг 3 раза в день до еды за 20 мин-4нед, Энтеролактис продолжить, при положительном тесте на Сибр-альфанормикс до 10дней 1200мг в сутки. Для нормализации стула обычно назначают форлакс 10г 1пак 1-2рвд до регулярного стула или псилиум 1чайн л на 1ст воды ---длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Не так давно начались какие то боли и дискомфорт сразу под солнечным сплетением, под грудиной. Начал пить Омез утром и вечером за 30 мин до еды 2р в день, затем после Омеза Де нол две таблетки за 30 мин до еды утром и вечером 2р в день, затем Алмагель А за 15...
Здравствуйте! С хеликобактер не торопитесь, нужно все таки сдать кал на антиген к хеликобактер или дыхательный водородный уреазный тест. Если лечили ранее, возможно экспресс тест дал ложный результат
Добрый день! В декабре я делала сложную операцию по удаление зуба мудрости, пилили кость, зашивали. Назначали антибиотики 10 дней + кеторол и найс 10 дней. После антибиотика стало плохо в первый же день, затем заменили препарат. Его допила. Пропила 2 недели пробиотики и все....
Здравствуйте,Наталья! Исходя из ваших симптомов и анамнеза приема антибиотиков, можно заподозрить наличие СИБР . На фоне антибиотикотерапии происходит нарушение микрофлоры кишечника, так как антибиотики уничтожают не только патогенные, но и полезные бактерии. Следует отметить, что повышение кальпротектина также может быть характерно для СИБР. Для восстановления микрофлоры часто требуется повторный курс Рифаксимина. Этот антибиотик считается безопасным, так как действует преимущественно в просвете кишечника и практически не всасывается в кровь. Для подтверждения диагноза СИБР рекомендую пройти соответствующий тест. После подтверждения диагноза можно рассмотреть следующий курс лечения: Альфа Нормикс (рифаксимин) 400 мг (2 таблетки) 3 раза в день в течение 14 дней. Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день в течение 14 дней. Если рифаксимин окажется неэффективным, часто назначаются антибиотики широкого спектра действия, такие как метронидазол или норфлоксацин. Для дообследования также рекомендуется сдать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и контроль кальпротектина в динамике.
Дискомфорт в кишечнике
6 ответовДобрый день! В декабре я делала сложную операцию по удаление зуба мудрости, пилили кость, зашивали. Назначали антибиотики 10 дней + кеторол и найз 10 дней. После антибиотика стало плохо в первый же день, затем заменили препарат. Его допила. Пропила 2 недели пробиотики и все....
Здравствуйте! По всей предоставленной информации можно предполагать развитие СИБрР, в таких случаях альфа-нормикс показывает хорошую эффективность, разве что препарат обычно рекомендуют на 14 дней курсом. Бурление со спазмами может быть проявлением функционального нарушения кишечника. В таких случаях рекомендуют продолжить курсом тримедат 300 мг 2 раза в день за 20 мин до еды на 4 недели непрерывным курсом. Также в качестве пробиотика рекомендуют энтерол 250 мг 2 раза в день на 2 недели🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечится, если тяжелые запоры и обнаружена атрофическая гастропатия и эрозии в желудкеи
18 ответовМесяц назад у меня начались тяжелые запоры,хотя раньше редко бывали ,я пила псиллиум и все выходила за 2-3 раза,но теперь он не действовал. Гастроэнтеролог установил дискинезию кишечника и выписал форлакс, диспевикт, тримедат форте. По проведенной колоноскопии у меня...
Как и писала выше, продублирую: Да, для купирования тяжести в области желудка эффективен диспевикт, тримедат эффективен в отношении нарушения стула, вздутия и метеоризма
Тошнота при Джвп у ребенка
9 ответовДобрый день,в середине февраля ребенком 3,3г был перенесен О.бронхит был назначен антибиотик Амоксиклав при вирусной крови,были хрипы,в первый день приема антибиотика через час ребенок пожаловался на боль в животе и была рвота однократно,на 2и 4 день была такая же...
Добрый день, утренняя тошнота может быть связана с ДЖВП, так же не исключено наличие функциональной диспепсии. Оба состояния функциональные(т.е. органы сами по себе здоровы), а функциональные нарушения часто протекают совместно. Но учитывая наличие кожного зуда я бы порекомендовала дообследоваться для исключения аллергической причины, застоя желчи. В рамках дообследования в таких ситуациях рекомендуется: -ОАК -биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, билирубин и его фракции -иммуноглобулин Е общ -кал на простешие и я\г методом парасеп 3 кратно с интервалом в 5 дней -Ig G к Helicobacter pylori (все равно сдавать анализ крови из вены, если антитела положительные, то тогда уже дообследование с исползованием кала на антигены данной бактерии методои ИХА; если отрицательные, то дообследование не требуется) -УЗИ пищевода и желудка с водно-сифонной пробой (для исключения гастро-эзофагеального рефлюкса) В рамках медикаментозной коррекции: -рекомендуется продолжить прием тримебутин 25мг 3 раза в сутки (либо суспензия, либо таблетку 100мг делить на 4 части) - длительно до 1-1,5 месяцев, 5 дней достаточно короткий курс приема, а препарат хорошо работает в рамках курсового приема. Остальная терапия по назначению, я не имею права ее корректировать в рамках работы данного сервиса. Однако хочу отметить, что препарат мотиллиум(домперидон) не смотря на свою эффективность, рекомендован к приему у детей старше 12 лет. До 12 лет из прокинетиков разрешен только тримебутин. Можно так же добавить фосфалюгель 1\2 саше или 2 ч.л после еды 2-3 раза в день, препарат обволакивает с\о желудка , что способствует уменьшению болей
СИБР ИЛИ КОЛИТ?
20 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, уже сил моих просто нет. На протяжение лет 7 переодически было расстройство стула в сторону диареи, связанное с едой: жирное, жаренное, острое, алкоголь, часто вызывали приступы, спасалась лоперамидом, но это было раз в 2-3...
Здравствуйте, кальпротектин сдавать через 2 мес в динамике. До 200 мы все таки взк не ставим, т к он может повышаться и при синдроме раздраженного кишечника, тк присутствует при этом микровоспаление. В плане взудтия нужно комплекс обследований 1. Генетический тест на лактазную недостаточность 2. Эластаза 1 кала 3. Исключить целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе и энломизию IgA) 4. Посев кала на патогенную кишечник флору 5. Дыхательный водородно-метановый тест на сибр 6. Кал на токсины клостридий а и в
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашицеобразный стул
40 ответовЗдравствуйте! Моя история: 2 месяца назад начала пить Детралекс, спустя некоторое время разболелась поджелудочная… Я бросила Детралекс и она прошла… Но какая-то чувствительность, не знаю как правильно описать, в области слева под ребром оставалась… Такое раньше когда-то было...
Здравствуйте. По описанию - СРК с диареей. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, МРТ ОБП. Лечение СРК: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес. При неэффективности лечения - консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!