Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмонии, аллергия
1 ответЗдравствуйте! Хочу обратиться к вам за советом🙏Дочке 4 года, за последний год перенесли три пневмонии (судя по рентгену), мнения пульмонологов касаемо того, все ли это были точно пневмонии разнятся, но дело в том, что это все очень запутанно. У дочки частные...
Здравствуйте. Действительно, нарастание пробы Манту может быть как реакцией на контакт с микобактерией туберкулеза, так и проявлением аллергической реакции, особенно если IGE в крови повышен. Анализ крови на Тспот отрицательный, он не зависит от аллергии, в связи с чем фтизиатр исключит латентный туберкулез (тубинфицирование) по Тспот анализу. Тактика фтизиатра верная, в таких случаях через 3-6ть месяцев повторяют Диаскинтест или Тспот анализ после предварительной консультации аллерголога. При повышении уровнят IGE в крови назначают деткам сингуляр, или Кетотифен например для снижения общей аллергизации организма. Проводить Диаскинтест в таких случаях лучше на фоне антигистаминного препарата.
Не проходит слизь в носоглотке
21 ответУ ребенка 4 месяц не проходит слизь в носоглотке. Ребенку 4 года, в конце января очень сильно заложило нос, был очень сильный отек, нос не дышал вообще, сосудосуживающие помогали кратковременно. Из носа ничего не выходило. Около 2 недель лечились у педиатра разными спреями,...
Больше похоже да, на аллергическую реакцию. У кошек 8 аллергенов, в том числе и шерсть. От кошки могут длительно оставаться в доме аллергены, но выхода на улицу недостаточно, если провести например выходные в доме, где не было раньше кошки, то состояние в таких случаях улучшиться + сейчас началась сезонная аллергия, что тоже не исключается
Добрый день, уважаемые доктора! Болею уже 3 неделю. Прошу совета и ответов на вопросы от Вас и Ваше мнение. Заболел 26.06. Началось всё с очень сильной боли в ушах, покашливании, боли в горле (при глотании усиливалась). 28.06. обратился к ЛОРу по поводу невыносимой боли в...
Здравствуйте, прикрепите анализы какие есть на руках, посмотрю. Мазок тоже прикрепите. Вы начали лечение, назначенное Терапевтом? Да, так часто бывает – сначала проникает в клетки вирус – у него мелкие размеры и они ослабляют иммунитет, перфорируют мембрану клеток и потом в них проникают бактерии, это если иммунитет не справляется. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Опишу сегодяшние проблемы,а ниже опишу историю болезни и с чего все началось. -На сегодняшний день беспокоят периодические боли,спазмы,жжение в левой подвздоной области. Запоры чередующиеся послаблением( 2-3 дня застоя,потом послабление)Когда запоры могу...
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, на сегодняшний день какие лекарственные препараты продолжаете принимать?
Здравствуйте! Мальчик 3г 10 месяцев С 11 месяцев лечим отиты, с 11 месяцев до 1,5 лет лечили антибиотиками( врачи назначили, т к температура была под 39), капли не помогали Антибиотиками температуру сбивали на пару дней, через несколько дней-неделю ребенка беспокоили уши. В...
Здравствуйте На кт височных костей описывают жидкостное содержимое в среднем ухе справа, то есть признаки экссудативного среднего отита. Такой вид отита развивается на фоне нарушения работы в слуховой трубе из-за воспаления в носоглотке, чаще всего это увеличение носоглоточной миндалины (аденоиды), при ее увеличении происходит перекрытие устья слуховых труб из-за чего нарушается вентиляционная функция среднего уха На ки пазух носа описывают отек слизистой оболочки в верхнечелюстной пазухи, а также увеличение носоглоточной миндалины (аденоиды). Но, золотой стандарт диагностики аденоидов это эндоскопический осмотр носоглотки, который выполняется с двух лет Основное лечение направлено на восстановление функции слуховой трубы и основной препарат выбора для лечения является мометазон (назонекс, дезринит) или флутиказона фуроат (авамис), который применяют от 1 до 3 месяцев с оценкой динамики очно у Лор-врача с выполнением тимпанометрии (обследование, которое оценивает среднее ухо, функцию слуховой трубы и подвижность барабанной перепонки) При нахождении жидкости в ухе более 3 месяцев зачастую происходит сгущение жидкости из-за чего начинают формироваться рубцы и спайки, поэтому при экссудативном среднем отите более 3 месяцев проводят шунтирование барабанных перепонок, чтобы эвакуировать жидкость из среднего уха, а также решается вопрос об удалении аденоидов. Увеличение аденоидов также вызвано какой-либо причиной. Поэтому рекомендуют найти эту причину. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры. При эндоскопическом осмотре носоглотки также проводят осмотр и гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста , и посмотрите наши анализы . Опишу анамнез , С 5 месяцев я заметила фиолетовые точки на теле , которые появлялись , затем в течении 5-6 дней исчезли, были редкими по одной , но на ноге на икре , то на животе . И так иногда проявлялись ,...
Будьте здоровы!!! 🌺
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеет левая сторона и лицо
16 ответовЗдравстауйте, уже второй месяц ищу причину своего состояния. Началось все с головткружеоия и сильной отдышки когда я долго шла. Просто ни с того ни с сего резко голова кружиласт сильно, щаткость и олышка, дальше этот пристур переходил в боль вспине в раойне лопаток, страх...
Здравствуйте По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ? При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи. Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Стрессов не было? Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит? Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии. https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748 Гемофильная палочка не вызывает таких симптомов.
Уважаемые доктора! Здравствуйте. Хотела бы получить от вас второе мнение. У меня трое детей погодок. Двое из которых(дочки) страдают экссудативными отитами. Старшая дочка (4г) В анамнезе удалены аденоиды в августе 2024г. До удаления были отиты,можно сказать «один...
Здравствуйте При экссудативном отите и воспалении аденоидов антибиотики не нужны, так как жидкость не гнойная, а такой отит вызван отеком в слуховой трубе или закрытием слуховых труб аденоидами. Аллергия по сданным анализам не исключена, риноцитограмма не является достоверной в отношении диагностики аллергии, тем более на момент сдачи было воспаление судя по количеству нейтрофилов. Риноцитограмму целесообразнее сдавать в период здоровья. Как исключили рефлюкс? Также для первичной диагностики аллергии рекомендуют сдать IgE общий. Цвет выделений (желтый, зеленый) не является также показанием к антибиотику, так как такой цвет слизи не вызван бактериальной инфекцией, такой цвет слизи придает специальный фермент, которые выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Если природа увеличения аденоидов аллергическая , то сингуляр в таких случаях имеет место быть курсом 3-4 месяца. Также на этот срок назначают назальные глюкокортикоиды (назонекс, дезринит, Авамис) по 1 дозе 1 раз в день утром.
Уважаемые доктора, представляю вашему вниманию полную хронологию моего лечения и диагностики. Моя основная проблема — хронический бактериальный простатит. Основная жалоба — отсутствие беременности у супруги при регулярной половой жизни в течение длительного времени...
День добрый. На первый взгляд схема действительно выглядит логичной. Есть энтеробактерии - дать антибиотик и действительно короткиие курсы ранее мошли дать хронизацию, биопленки, дисбиоз; есть Candida - дать противогрибковые, есть биоплёнки - дать Лонгидазу и/или Вобензим. Но проблема в том, что в медицине лечат не результаты ПЦР сами по себе, а доказанную инфекцию. ПЦР - констатация дисбиоза! Но такой длительный приём левофлоксацина (8 недель) и итраконазола (8 недель) несёт вполне реальные риски побочных эффектов, не говоря о более мощном дисбиозе. Я бы еще подождал пару недель для максимальной элиминации "мертвых бактерий", которые еще могут фикстроваться ПЦР. Пока - уклон на "дренажную ф-цию" и сперматотропную ф-цию. Через 2 недели - контрольная спермограмма + посев. И ксати, согласно новым рккомендпциям ВОЗ 2021 г пргрессиано подвижных сперматозоидов (т.е. суммарно А+В илии PR) должно быть не менее 30-32%. И признаков астенозооспермии по вашим данным по идее и нет, норма. И лейкоцитарная активность теперь оценивается не в ед. в п/зр, а млн/мл (норма - не более 1 млн/мл). И не понял про форфологию. Она в норме? Предполагаю, что у вас "устаревшие методики" оценки спермограммы (ВОЗ 4 - актавлные были до 2010г.). Некоторые лаборатории еще работают с "устаревшим оборудованием" и по старым методика. Я бы рекомендовал пересдать "современную" спермограмму - "по Крюгеру" в редакции ВОЗ 5 (2010 г) или ВОЗ 6 (2021 г) - и тогда решать. По результату контрольной спермограммы, посеву и Андрофлору - делать дальше выводы. Полностью "стерилизовать" мочеполовую систему невозможно и не нужно. Цель лечения - не убрать все бактерии из ПЦР, а снизить воспаление и улучшить показатели спермы для наступления беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ищу грамотного невролога. Прошу дать рекоментации по нижеописанным проблемам и расшифровку мрт и экг. Боли в пояснице/шее, ломота суставов, мигрени, сердце. 1. Поясница. Легкие боли были раннее (1 год назад) с редкой периодичностью( ныла после трекинга в...
здравствуйте, в первую очередь из ваших обследований обратила внимание на повышенный титр иммуноглобулинов М к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа в анализе от 31.01.24. Также обращает внимание то, что есть многочисленные нарушения со стороны позвоночника, в том числе в поясничном отделе протрузии, которые сужают межпозвонковые корешковые отверстия. Скажите сейчас боль в позвоночнике беспокоит на каждодневной основе, если да, то по 10 бальной шкале на сколько баллов? Также хочется отметить, что все эти дегенеративно - дистрофические изменения что есть, протрузии, кифоз и прочее.. это все уже не подлежит обратному развитию, то есть с этим нужно учиться жить, сейчас снять обострение боли и затем профилактировать возникновение следующего обострения. Скажите за последние 2 мес как часто болела голова?