Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофич. Гастрит
5 ответовПодскажите пожалуйста ,это все очень плохо ? Стоит ли вопрос о предраке? Морфологическая картина хронического не метапластического субатрофического умеренно выраженного умеренно активного гастрита с очаговым фиброзом собственной пластинки; OLGA - стадия II, степень III. При...
Будьте здоровы!
Хеликобактер
25 ответовЗдравствуйте. Проведено обследование: Эзофагогастродуоденоскопия + биопсия на Н.Р. - поверхностный гастродуоденит вне обострения. Биопсия на Н.Р. значительное количество. Ваши рекомендации. Жалоб нет.
ЗдравствуйТЕ! При отсутствии обострения гастрита не рекомендую проводить курс эррадикации.
Здравствуйте! Беспокоит сильное чувство распирания в желудке после еды, аппетита нет вообще, каждый прием пищи как каторга :( Ем по 150-200 грамм 5-6 раз в день, диета стол №5, меньше всего дискомфорта от творога. Стул 1 раз в день утром, неоформленный, светло-желтый с...
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №1 в течение 1 месяца, Нольпазу увеличить до 40 мг утром натощак (была эрозия пищевода по ФГДС), добавить к лечению Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды так как имеются проявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы по ФГДС и симптомам заболевания). УЗИ брюшной полости ранее делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описать биопсию
4 ответаВ 2024 году поставили Няк. Делала колоноскопию 07.02.24 Заключение: Ректосигмоидит. Няк? Биопсия : крайне скудная ткань слизистой Толстого кишечника с воспалением. Вторая колоноскопия НЯК сегментарное поражение. Биопсия: Маленький кусочек слизистой толстой кишки с...
Здравсвуйте , скажите пожалуйста в чем заключается ваш вопрос ? На какой терапии вы находитесь ?
Хронический слабовыраженный неактивный атрофический гастрит угла желудка с очаговой метаплазией
4 ответаУважаемые специалисты! Есть жалобы на постоянную боль в области живота, начались эти проблемы осенью 2023 года. Стали появляться резкие болевые приступы в животе. Обратились к гастроэнтерологу. В 2022-23 годах делая фгдс Быстрый уреазный тест показывал «+», на фгдс 24-25...
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования морфолог описал структурные изменения слизистой оболочки желудка, в виде явлений атрофии и метаплазии. Атрофия и метаплазия это изменения возникающие на фоне длительного воспаления. Изменения не обратимы, но мы можем предотвратить их дальнейшее прогрессирование. Стоит отметить, что ни атрофия, ни метаплазия НЕ являются предраковыми изменениями! Так с Чита не только гастроэнтерологии, но и онкологи. Самой частой причиной атрофии, является как раз инфекция хеликобактер пилори, которая должна быть подтверждена одним из методов золотой диагностики. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Ещё одной теоретически возможной причиной ктеточной трансформации является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -витамин В12 Важно отметить, что атрофия и метаплазия, это изменения на клеточном уровне, которые клинически почувствовать невозможно. Изменения требуют лишь динамического наблюдения, путем проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно. Уточните пожалуйста, где именно локализуются боли? Чем провоцируются? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Вчера сделала фгдс: антральный отдел-полные эрозии, возвышающиеся, неплотные(незрелый подтип, Toljiamo-lb), неполные эрозии в виде участков повреждений эпителиального слоя на возвышении( типаToljiamo-llb). Биопсия 1фр.прицельная, Г-1 экспресс диагности на Helicobacter...
Может, при ЭГДС часто ложноотриц результат, поэтому золотой стандарт - С13 уреазный тест
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле
56 ответовНа протяжении 3 месяцев болит, то задняя стенка гортани, то боковые. Вчера была у лора, сделали эндоскопию. Результат: слизистая оболочка задней стенки глотки умеренно гиперемированна, гипертрофия боковых валиков, влажная. Сказал обратиться к гастроэнтерологу, так как есть...
Здравствуйте! Представленная картина может быть характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 4 недели Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Дискомфорт справа и над лобком
19 ответовДобрый день. После приёма антибиотиков от пиелонефрита (супракс) появились дискомфортный ощущения в кишечнике справа. Внизу. Примерно над лобком. Иногда после еды я прям чувствую, как там двигаются Газы, потом они выходят естественным путём и все проходит. Но Газы бродят...
Никак нет , это однозначно не аппендицит , не переживайте !
Добрый день! Делала гастро- и колоноскопию. ЭДГС - атрофический гастрит тела желудка (метапластический тип). Хронический атрофический неметалластический умеренно выраженный слабоактивный гастрит антрального отдела и угла желудка. Интегральный показатель степени гастрита по...
Добрый день, Мария. Беспокоит ли вас что-то в настоящий момент? Учитывая признаки атрофии слизистой оболочки тела желудка может быть предложено обследование на аутоиммунный гастрит- антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла. Учитывая признаки атрофии слизистой антрального отдела желудка, то необходимо исключение хеликобактерной инфекции, которая чаще всего является причиной воспаления, атрофия в этом отделе желудка: - 13С уреазный дыхательный тест или ИФА кала на антиген H.pylori (подготовка: 14 дней не принимать ИПП(Омепразол, Рабепразол и т.д) и 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол). По поводу колоноскопии, брали ли вам биопсию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: К1. Хронический, слабоактивный, эрозивный, фолликулярный умеренно выраженный атрофический гастрит антрального отдела желудка. K2. Хронический, неактивный, слабо выраженный атрофический гастрит тела желудка. При окраске толуидиновым синим обнаружено обсеменение...
Здравсвуйте Анна у вас есть воспаление и незначительная атрофия на фоне хеликобактер пилори, основное лечение в данном случае это избавится от хеликобактера.Вам прописали какое то лечение?