Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена глюкоза крови
4 ответаЖен, 35 лет, имт 21,вес стабильный.Жалоб нет.Невроз, часто принимаю Амитриптилин.9 мес стояла внутриматочная спираль с прогестероном с контрац целью, удалена месяц назад. Работаю терапевтом. На проф осмотре венозная глюкоза 5,9 натощак.Стала сильно переживать и пересдавать...
Здравствуйте, Юлия! Амитриптилин имеет побочный эффект в виде гипергликемии Гликированный гемоглобин в норме,т.е сахарный диабет исключен ПГТТ через 2 часа 7ммоль/л-норма. СД1 исклбчен,антитела в норме. По глюкометру замеры вам нет необходимости отслеживать. Венозная кровь полтверждает ,что диабета нет. А вот тревожность есть. Можно проконсультироваться с психотерапевтом о замене амитриптилина,если есть такая возможность
Кетоны и глюкоза
14 ответовПомогите. Что делать? Ребенку 4 года. Сегодня с утра проснулся и стал жаловаться на животик. Я дала ему попить, он уснул. Затем проснулся и опять стал жаловаться. Показывал на пупок, потом его вырвало водой которую он выпил. Сын сразу сказал что ему стало лучше, затем...
Добрый день. Вам сейчас же нужно вызвать скорую или обратиться в приемное отделение вашей детской больницы. И брать сахар крови и сдавать мочу. Ребенок много воды пьет? За последнее время похудел? В туалет много ходит?
Добрый день. Беременность 26-27 недель. Сдала ГТТ. Натощак глюкоза в капиллярной крови 3,2ммоль/л. Через 2 часа после сахарной нагрузки 6,5ммоль/л. В ЖК не сказали,что глюкозу можно купить в аптеке, сказали приготовить самой (300мл воды+3ст ложки сахара). Была на...
Здравствуйте. Сахар в воде не подходит для теста. Он не информативный в этом случае. Да, нужно переслать по всем правилам. Это нужно для выявления скрытого гестационного сахарного диабета. Если глюкоза натощак выше нормы, к тесту уже не допускают.. Только беременные с хорошим анализом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка 8 лет по анализам глюкоза 3,18 ммоль/л (при норме 3,30-5,60), инсулин менее 2 мкЕ/мл (при норме 2,6-29,1), с-пептид 0,32 нг/мл (при норме 0,90-7,10). Может ли это свидетельствовать о сахарном диабете и что может быть причиной низкого и инсулина, и...
Здравствуйте. Надо разбираться в эмоциональном состоянии ребенка. Там проблемы
Добрый день! Сегодня получил результаты биохимического анализа крови. Повышены глюкоза, холестерин, Алт и аст. Уровень глюкозы 6.2, (результаты анализа в приложении) До сдачи анализа очень сильно нервничал, немного ел, спал до сдачи 4 часа. В момент сдачи тоже нервничал...
Здравствуйте, повышены АЛТ и АСТ это показатели функции печени, скорее всего из за жирового гепатоза, который развился в следствии прибавки веса. Начните принимать Урсосан 500 мг вечером в течение 3 месяцев с дальнейшим контролем ферментов. Нужно сделать узи брюшной полости. Глюкоза крови натощак повышена, это говорит о том, что есть нарушения углеводного обмена. Сдайте кровь на гликозилированный гемоглобин это показатель сахара за последние 3 месяца. Для уточнения есть или нет сахарный диабет. Если гликозилированный гемоглобин будет в пределах нормы до 6.0%. То нужно диету с ограничением сладкого и сдобного, сладкие соки, сладкие газированные напитки, майонез и кетчуп и подливы на их основе. И прием Метформин или Сиофор или Глюкофаж 1000 мг вечером длительно.
Проблема с нотем
3 ответаУважаемые врачи, добрый день! Просьба помочь, уже продолжительное время (около года) на большом пальце ноги появилась проблема, с левой части ноготь утолщается и шелушится немного сверху (на вид будто наждачной бумагой обработали цвет белый), боли не было и проблема...
Здравствуйте По фото признаки ониходистрофии По описанию можно думать об развитии панариция. Рекомендовано: Сдать соскоб на грибы Наружно лосьон Клавио 2 р в день на 1-2 месяца мазь Левомеколь 2 р в день на 7-14 дней При неэффективности - очный прием дерматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Послеродовая проблема
31 ответУ девушки после родов проблема с мочеиспусканием . Не может самостоятельно . Узи , анализы , все в норме . Доктора сказали это психологическое . Подскажите как можно помочь ?
Здравствуйте! Как давно роды были? Есть страх боли или в чем именно не получается ? Какие мысли возникают? Можно помогать себе с помощью техник расслабления , либо полноценная психотерапия. Пружинка - нужно очень -очень сильно напрячь все тело, а затем резко сбросить напряжение. Заземление- в момент тревоги начинаем считывать ощущения под ногами, что чувствуете? Затем начинаем искать 5 вещей красного цвета(или другого), 4 вещи, которые можешь потрогать (лучше на себе), 3 звука, ощутить аромат в помещении, и что-то что можно попробовать на вкус. Поза эмбриона- когда тревога неконтролируема, примите позу эмбриона(свернитесь колачиком на боку) - такое положение помогает почувствовать безопасность. Дыхание животом. Сместите фокус внимания на дыхание. Вы удивитесь. В момент тревоги мы все задерживаем дыхание, а из-за нехватки кислорода, мы начинаем тревожиться еще сильнее, дайте 🧠 питание, дышите. Релаксация по Джекобсону выполнять можно раза 3-4 за сутки , отлично дает расслабление тела. Аутогенная тренировка - выполнять лежа в кровати перед сном , чтобы никто не мешал , делать то, что говорят в тексте. Закрытыми глазами. Включить воду во время мочеиспускания , дышать через трубочку
Проблема сна
2 ответаИмею чёткий режим сна. Но всегда мучает бессонница небольшая и очень часто могу за одну ночь более двух раз проснуться. Проблема уже давно
Здравствуйте! Здесь нужно знать общий режим: во сколько конкретно встаёте, какая дневная активность (какая когнитивная и стрессовая нагрузка, физическая), как просыпаетесь ночь (просто просыпаетесь или это сопровождается тревогой, вегетативными проявлениями), через какой промежуток времени с момента засыпания это происходит, сколько длится- т.к. всё это будет давать понимание картины в целом. Если рассматривать наиболее частые причины ночных пробуждений то это будут: ▶️Тревога и посттравматическое стрессовое расстройство (в этом случае обращаится к психотерапевту👩⚕️) ▶️Синдром обструктивного апноэ сна (может быть с храпом, но не всегда. В этом случае осмотр отоларингологом👩⚕️, чтобы исключить патологию со стороны лор-органов) ▶️Преддиабет (тут характерно пробуждение, с целью попить воды. В этом случае обследование эндокринологом👩⚕️) ▶️Урологические проблемы могут провоцировать также ночные пробуждения(соответственно к урологу👩⚕️) ▶️и т.д. Из общих рекомендаций в рамках заочного формата: ✅1.Снижение любой активности за 2 часа до сна - не перевозбуждайте нервную систему накануне сна. ✅ 2. Исключение кофеина и острой пищи. Допустимы только в 1 половине дня. ✅ 3. Освещение за 1 час до сна не верхнее: настольная лампа, ночник, торшер, с тёплым спектром (не препятствует выработке мелатонина). ✅4. 📵Исключить экранное время минимум за 2 часа до отхода ко сну (читать не со смартфона/ноутбука, не смотреть телевизор), холодный свет этих устройств наоборот, будет стимулировать продолжение процесса бодрствования. Не пытаться заснуть под телевизор - это ещё один вариант дезадаптивного поведения при бессонице. ✅5. В качестве самопомощи разучите практики релаксации и снятия напряжения перед сном: 🏞Возмите в арсенал хотябы 1 терапевтическую медитацию на расслабление. Пробуйте разные пока не подберете, ту которая больше вам отзывается по ощущениям. Прогулки на природе за 2 часа до сна, помогают эффективнее снимать напряжение и расслабляться.
Проблема ЖКТ
7 ответовМучает проблема повышенного газообразования, несколько лет. По УЗИ, всё нормально, анализы крови в норме, на паразитов проверялся. Последний диагноз был СРК, что делать?
Добрый день, Азат. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Азат, вздутие имеет огромное множество причин. Среди которых выделяют: переедание, еда в спешке,синдром раздраженного кишечника, целиакия,синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике, функциональное вздутие. В основе функционального вздутия лежит висцеральная гиперчувствительность, психоэмоциональные факторы, особенности питания. В качестве диагностики рекомендуется: IgA общий,IgA к тканевой трансглутаминазе. Ведение дневника питания и возникновение вздутия на тот или иной продукт. Фекальный кальпротектин в кале - это основной белок, маркер воспаления в кишечнике. Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике. Панкреатическая эластаза-1 в кале,сдаем оформленный кал. Генетический анализ на предмет лактазной недостаточности. В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: Модификацию образа жизни, увеличение физической нагрузки,коррекция веса. Питание low-FODMAP. Психотерапия,нейромодуляторы, в том случае если триггер заболевания психоэмоциональный. В качестве медикаментозной терапии рассматривают ветрогенные препараты - симетикон (эспумизан) по 2 капсулы во время каждого приема пищи, с первой ложкой еды или диметикон (пепсан р). А также рассматривают прием метоспазмил 60+300мг по 1 капсуле 2-3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца. Спазмолитик + уменьшает газообразование в кишечнике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повысилась глюкоза в крови
7 ответовВозраст 27 лет. Год назад глюкоза в крови была 4.40, после того как переболел коронавирусом уровень глюкозы поднялся до 5.68-5.7, гликимированный гемоглобин 5.30. Года три курю вейп (электронные сигареты). Может это как то влияет? Алкоголь употребляю в праздники. Сам по себе...
Здравствуйте, у вас абсолютно нормальные показатели обмена глюкозы, они даже не пограничные, делать с ними ничего не нужно. Такое повышение в сравнении с предыдущими показателями может говорить о том что перед сдачей анализа были погрешности в питании, интенсивная физическая нагрузка. подскажите, нет ли в семье больных сахарным диабетом?