Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уреаплазмоз и кандида крузей
22 ответаДобрый вечер! Меня зовут Александра, 23 года, не рожала. Такая ситуация: зимой, в января начался ужасный зуд и жжение при мочеиспускании, цистит. Такого в жизни у меня никогда не было, поэтому я записалась к гинекологу, обрисовала всю ситуацию и сдала мазки на комплексное...
Добрый день, Александра! Тетрациклин внутрь сейчас не используется из-за серьёзных побочных эффектов. А доксициклин (Юнидокс, который Вы пили) - используется и зарекомендовал себя хорошо! Думаю, у вас снова обнаружились уреаплазмы из-за того, что муж не лечился и вы не соблюдали половой покой во время лечения.
Проблемы с ЖКТ
7 ответовВ течение года меня беспокоят спазмы в кишечнике, вздутие, урчание газообразование, иногда спазмирующие боли, чувство не полностью опорожненного кишечника, запоры. Принимала дюффалак (вызывает еще больше вздутие), дюспатолин, тримедат, мукофальк, фестал, урсофальк - эффекта...
Здравствуйте!Учитывая ваш возраст и жалобы, похоже на СИБР (синдром избыточного бактериального роста).Есть специальное обследование, водородный дыхательный тест на СИБР. Любые анализы на дисбактериоз абсолютно не информативно,, т.к микробиота человека меняется условно говоря "каждый час",лечить по этим анализам нельзя и нечего.Пока можете добавить энтерол 2к 2 раза в сутки на 10 дней и обследоваться .
Непонятна схема лечения
13 ответовВрач назначил следующую схему лечения при диагнозе Бактериальный вагиноз: - клиндамицин 6 пролонг по 1 разна ночь 6 дней или свечи клотримазол 6 дней -Орнидазол -веро по 1*2 раза 7 дней после еды максилак или линекс по схеме-10 дней -мужчине крем клотримазол 2 раза -7...
Конечно, либо свечи, либо орнидазол принимаете .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
4 ответаЗдравствуйте, хочу попросить расшифровать анализы и дать совет: стоит ли обратиться ещё к какому-то врачу или возможно начать принимать какой-нибудь препарат? Анализы изначально решила сдать из-за неприятного запаха в моче, но больше ничего не беспокоит, ничего не...
Здравствуйте По анализами жалобам очень вероятная инфекция мочевых путей (чаще всего цистит/бактериурия), даже если нет боли и резей, а неприятный запах мочи как раз может быть одним из проявлений. По анализам в моче есть нитриты, бактерии, повышены лейкоциты, есть эритроциты, моча мутная, белок 0.25 г/л это небольшая реактивная протеинурия, которая нередко бывает на фоне воспаления. Нитриты часто бывают положительными при бактериях типа E. coli и повышают вероятность бактериальной инфекции мочевых путей. По общему анализу крови есть только небольшая реактивная воспалительная картина: лейкоциты слегка выше нормы, лимфоциты немного повышены, тромбоциты незначительно повышенывероятнее всего на фоне воспаления/инфекции или дефицита железа В таком случае врачи рекомендуют узи мочевого пузыря и почек, лечение антибиотиками, например: Фосфомицин 3 гр однократно на ночь , после опорожнения мочевого пузыря, или Фурадонин 100 мг 3 раза в день 7 дней( если нет аллергии и противопоказаний) 🥤достаточное употребление жидкости (более 1,5 л/сут). 🚽принудительное мочеиспускание сразу после полового акта. 👱🏻♂️подмывание после полового акта спереди назад,после дефекации.
Здравствуйте. Уже почти 2 года беспокоят выраженный метеоризм, чувство распирания и дискомфорта в животе, симптомы, похожие на СРК (вздутие, нестабильный стул,также часто запоры), а также постоянный и не уходящий и не очищающийся бело-зеленый налёт на языке, ощущение...
Здравствуйте СИГР (грибкового избыточного роста) на сегодняшний день это состояние остается спорным диагнозом, а посевы кала на грибы или условно-патогенную флору практически не помогают в диагностике причин подобных жалоб и обычно не влияют на лечение. Анализы на дисбактериоз, посевы кала на условно-патогенную флору и Candida в современной гастроэнтерологии не считаются информативными для поиска причины СРК. Оотсутствие существенного эффекта после полноценного курса рифаксимина (Альфа Нормикс) снижает вероятность того, что именно СИБР является основной причиной ваших симптомов Недостаточность баугиниевой заслонки не вызывает столь выраженную клиническую картину. На основании описания наиболее вероятно, что у вас имеет место не органическое заболевание кишечника, а функциональное расстройство — синдром раздраженного кишечника (СРК) В такой ситуации рекомендуется обсудить с гастроэнтерологом или психотерапевтом назначение нейромодуляторов, которые используются не как антидепрессанты, а как препараты для снижения висцеральной чувствительности кишечника. Чаще применяются низкие дозы трициклических антидепрессантов (например, амитриптилин), СИОЗС или СИОЗСН. Именно они нередко помогают пациентам с СРК, хроническим вздутием, ощущением неполного облегчения после многочисленных курсов гастроэнтерологического лечения
Скрининг НЭО
10 ответовХочу получить ответ специалиста, исходя из описанных симптомов, в правильном ли направлении я двигаюсь и есть ли смысл такого исследования. Или же я скорее клиент (!) психиатров, неврологов, гастроэнтерологов. Долгое время мне психотерапевт и невролог лечили депрессию,...
Здравствуйте. Спасибо за подробное описание. Ваши симптомы действительно системные, затрагивают разные органы и могут сочетать как функциональные, так и возможные гормонально-активные причины. Исключить редкие нейроэндокринные опухоли (феохромоцитому, гастриному и др.) — разумный шаг, особенно с учётом тахикардии, рефлюкса, нестабильного состояния и эффекта от диазепама. Что стоит сдать: Свободные метанефрины в плазме крови — приоритетнее, чем катехоламины. Хромогранин А — общий маркёр нейроэндокринной активности. Гастрин (натощак, без ИПП минимум 7 дней) — если сохраняется выраженная изжога. Дополнительно — по показаниям: серотонин, 5-ОНУК (моча), NSE. Отдельно стоит сказать, что: Анализы можно сдавать без обострения, главное — соблюдать условия подготовки (покой, исключить кофе, никотин). Суточная моча информативнее разовой, но при невозможности можно разовую с коррекцией на креатинин. МРТ без контраста может не выявить мелкие очаги — предпочтительнее КТ/МРТ с контрастом, в сложных случаях — ПЭТ-КТ с 68Ga. При феохромоцитоме не всегда бывает высокое давление — иногда только тахикардия и вегетативные кризы. Гастринома может протекать и без поносов, только с кислотозависимыми жалобами. Вы движетесь в правильном направлении. После исключения органической причины можно будет уверенно выстраивать работу с вегетативной и психоэмоциональной сферой. Рад помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 05.07.2025 г. впервые была проведена колоноскопия и гастроскопия желудка. Жалоб как таковых не было острых, в мае побаливал желудок, шла больше проверить его (периодически его проверяю), но решила сделать колоноскопию. По кишечнику часто вздутие на молоко, овощи...
Добрый день. Далеко не весь терминальный илеит является болезнь Крона. Терминальный илеит это воспаление в зоне терминального отдела, причиной которого могут быть энтеровирус/ротовирус, бактериальные инфекции, сама подготовка слабительными препаратами. По данным биопсии,только находка в виде ГРАНУЛЕМЫ, говорит о 100 % диагнозе болезни Крона, во всех других случаях, мы сопоставляем клинико-диагностические данные То есть жалоб специфичных нет, СРБ и СОЭ в норме, анализ кала на уровень ФК в норме, в таких случаях, диагноз воспалительных заболеваний кишечника с наименьшей вероятностью возможен. Таким образом, рекомендован прием препарата пентаса в дозе 2 г в сутки ( безопасный препарат, не стоит пугаться) и через 3 месяца - сдаем анализ кала на уровень фекального кальпротектина, при нормальных значениях, принимается решение об отмене пентасы, и далее через 3 месяца еще делаем только колоноскопию. ANCA-ASCA говорят о наличии предрасположенности, основываясь на эти анализы мы не назначаем лечения и не ставим диагнозы.
Проблемы с кишечником
3 ответаВ течение года меня беспокоят спазмы в кишечнике, вздутие, урчание газообразование, иногда спазмирующие боли, чувство не полностью опорожненного кишечника, запоры. Принимала дюффалак (вызывает еще больше вздутие), дюспатолин, тримедат, мукофальк, фестал, урсофальк - эффекта...
Здравствуйте. Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР. Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес. СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Плохие анализы
26 ответовДобрый день. Добрый день! В последнее время на фоне тяжелого гастродуоденита (по ФГДС Хронический поверхностный выраженный активный гастрит с лимфофолликулярной гиперплазией) и жестких диет, (ел в основном овсянку на воде и курагу с бананами) похудел на 15кг за 3 мес. Сейчас...
Здравствуйте по анализам норма, значимых изменений нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительное вздутие
13 ответовБеспокоит: - метеоризм, вздутие кишечника более полугода, - периодически (примерно раз в неделю) трудности в отхождении газов, спазмы кишечника, раздутие кишечника - как следствие, сильные спастические боли, - стул изменил окраску, стал светло-коричневым, желтоватым....
Добрый день!Я бы рекомендовала провести дуоденальное зондирование с микроскопией желчи и бакпосевом кала