Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый. Все началось в конце июля когда нашли бляшку в шеи, потом перикардит с выпотом в августе и гнойной ангиной в конце сентября. Прикладываю все анализы и выписки из больницы. Что в общих словах с сердцем ? Куча страшных слов в заключении по узи, по типу уплотнения...
Здравствуйте. По данным Узи сердца уплотнение аорты и створок клапана может быть на фоне атеросклероза, перенесенной инфекции, но функция клапанов не нарушена. Регургитация 1 ст работу сердца не нарушает. Небольшое увеличение перикардиальной жидкости после перенесенной инфекции. Сократительная способность миокарда сохранная. Ничего опасного на данный момент нет Рекомендую проверить ОАК, б/х крови, СРБ, ОСЛО. Чтобы исключить активный воспалительный процесс в организме. По данным Холтер- экг- клинически значимых аритмий, блокад нет. По КАГ нет значимых стенозов в сосудах сердца. Поскольку атеросклеротический процесс имеет место быть, необходимо продолжить прием статина под контролем АЛТ, АСТ. Контролировать АД, пульс. АД снизилось, вероятнее всего, на фоне снижения массы тела. Ходьбой можно заниматься Здоровья Вам!
Инсульт 13 лет назад, лечение
5 ответовМаме 72 года. 13 лет назад был ишемический инсульт. Пострадала кисть левой руки, речь. Сама себя обслуживает. Сахар измеряет ежемесячно, на голодный желудок 7.0, после завтрака через 2 часа 9.0. Стеноз оса с одной стороны до 77%, с другой 55%. Холестерин 3.8, Лпнп 1.9. После...
Здравствуйте! Основа профилактики - это постоянная гипотензивная, сахароснижающая, "кроверазжижающая" терапия и статины, т.е. регулярный приём препаратов и контроль давления, сахара, липидограммы. Капельницы можно делать и один раз в год - их эффективность и профилактика инсульта от этого не зависит, 3х раз в год, однозначно, не нужно - останьтесь на текущей схеме 2 раза в год (при условии, опять же, регулярного приёма лекарств). Единственное, что я бы поменял - заменить кардиомагнил на клопидогрель 75мг/1 раз в сутки с учётом диабета и степени стеноза артерий более 50% + Вам показано выполнение КТ-ангиографии брахио-цефальных артерий и консультация сосудистого сосудистого хирурга (подтверждение стеноза 77% - показание к плановой операции, удалению бляшки(
Профилактика когнитивных нарушений
102 ответаЗдравствуйте! Прошу вас помочь в тактике профилактики и лечения нарушений когнитивных функций в головном мозге. Бабушке моей 83 года. В декабре 2024 года у неё случился сильный гипертонический криз. Полагаю, что произошло нарушение кровоснабжения в головном мозге, в момент...
Здравствуйте. Названные препараты некоторыми врачами и экспертами ставится под сомнение в эффективности, что подтверждает официальный сайт, поэтому решать о приёме данных препаратов сугубо Вам. С терапевтической точки зрения слабость может говорить о наличии дефицитов.Для уточнения и исключения дефицитов рекомендуют: -общий анализ крови для исключения анемии, воспаления -ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше будет говорить о скрытой анемии -витамин Д, норма не менее 30 -В12, В9 -биохимия крови для оценки функции печени, холестерина, билирубина, что является очень важным, так как орган выполняет "фильтрационную" функцию При наличии дефицитов, а они , скорее всего, будут учитывая возраст, рекомендуют коррекцию, что соответственно очень повлияет на симптом в виде слабости. Есть ли у Вас ещё вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артериальная гипертензия
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Каждые два года прохожу медицинскую комиссию от предприятия. Жалоб нет, симптомов нет и в целом и общем счастлив. Но, врач на комиссии указал на высокое артериальное давление 162/94 и советовал обратиться к терапевту. Я заполнил дневник АД за...
3 стадия устанавливается когда есть асоциированно значимые заболевания-инфаркт,инсульт,ХБП 3ст,СД,атеросклероз сосудов более 50% В вашем случае на 3 стадию не тянет и хорошо
Низкое давление
12 ответовБабушке 89 лет, более 40 лет гипертония. Последние пять лет подобрали терапию, давление стабилизировалось 145-150/70-80. Из анамнеза: хроническая сердечно-легочная недостаточность, аритмия, варикоз 3 степени (был тромбоз глубоких вен нижних конечностей, консервативно...
Поняла Вас.Печально, конечно , что экг не сделано. При любой даже плановой, а тем более экстренной госпитализации всегда делают экг. Сейчас скорее всего препараты , которыми лечили,начали выводиться из организма и поэтому давление стало подниматься. Можно начать прием престариума в дозе 2,5-5, мг, чтобы не спровоцировать гипертонический криз.
Здравствуйте. Мама (59лет) делала узи шейных артерий в ноябре 2025г.. Заключение: Начальное проявление атеросклероза сонных артерий. Стеноз ОСА справа 24%, Стеноз ПкА справа 22%. Гемодинамически незначимая извитость правой и левой ВСА, правой и левой ПА в 1 и 2 сегментах....
Здравствуйте! Дозировка статина подбирается индивидуально. В таких случаях, начинают прием препарата, через месяц делается контроль анализов (липидограмма, АЛТ,АСТ) и далее определиться нужно ли корректировать дозировку, у всех разный эффект на разных дозировках. Крестор - это оригинальный препарат розувастатина. Как правило, при ЛПНП более 4 ммоль/л назначается комбинация препарата розувастатин+эзетиниб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия, одышка
18 ответовЗдравствуйте, Хочу проконсультироваться по поводу мужа: 47 лет, рост 1.68, вес 85. В последние полгода жалобы на сердцебиение, одышку, как в покое, так и при нагрузке. Врач отмечает высокий пульс, около 100 в покое. Давление в норме. Есть сложности с весом, живот, пытается...
Здравствуйте, ливазо или питаватстаин - это менее сильный вариант, чем крестор, но т к есть эзетимиб, то снижение холестерина будет достаточным, а влияние на печень меньше. Адеметионин - это гепатопротектор, доп препарат для защиты печени. Но главное здесь - это диета и снижение веса. Прикрепите, пожалуйста, исследования
Возобновить прием эутирокса
8 ответовЗдравствуйте В течение последних 6 лет принимимала эутирокс в дозировке 37,5. На момент начала приема были высокие антитела, ттг около 8 , по узи - признаки аутоименного тиреоидита (к сожалению результата анализа на руках нет). Помню врач сказала принимать пожизненно. Но...
Добрый день. Я бы рекомендовала возобновить прием с прежней дозы 37,5 мкг. Перепроверить ТТГ через 6 -8 недель. Наиболее достоверный показатель дефицита железа - ферритин. Можно уточнить, рефенес свТ4 был какой?
Выбор статинов
19 ответовДоброго дня. Подскажите пожалуйста по ситуации. Был инфаркт в 2017 , установили два стента , соответственно пропил брилинту первый год и полный список лекарств по диагнозу. Крестор 5 мг , омакор , эзетрол , небивалол и Лизиноприл. Добиться уровня 1,4 по липидам низкой...
Добрый день! Если при приеме максимально переносимых доз статинов , в комбинации с эзетимибом не достигается целевой уровень холестерина ЛПНП, третий шаг это добавление ингибиторов PCSK9 , в тч инклисирана. К сожалению учитывая действие статинов, повышать дозировки мы не можем, плюс имеется тяжелый коронарных атеросклероз , хоть и стентированный, рациональнее будет все таки прийти к использованию инклисирана
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падает давление
18 ответовЖенщина 77 лет. Гипертоническая болезнь 2 стадия, артериальное гипертония 1 степени, дисплипидемия, гипертония левого желудочкая, пароксизмальная форма фибрилляции председателя. Ежедневно принимает: Ксарелто 20мг Телмисартан 40мг утром Лерканидипин 20мг вечером Соталол 80мг...
В таком случае рассматривают переход на самый мягкий сартан, например, лозартан. Его минимальная доза составляет 12.5 мг