Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление и тремор
25 ответовДобрый день. В воскресенье после прогулки пришел домой в правой части ощутил заложенность уха, глаз как будто слипается слезится, на щеке чувство припухлости, в голове как будто что то давит.Сегодня ночью лег спать, плохо засыпал проснулся в 2 часа ночи и чувствую дискомфорт...
Здравствуйте. На фоне повышения АД может возникать тремор. Если АД часто повышается без очевидной причины ( стресс, переутомление, вредные привычки и др), необходимо исключить патологию почек и надпочечников. Оак, б/х креатинин, мочевая кислота, калия, алт, аст. Кортизол и своб метанефрины. Узи почек и сосудов почек, надпочечников Узи сосудов шеи Также стоит выполнить смад , оценить ад в течение суток и решить вопрос о необходимости постоянной терапии. Как скорая помощь- Моксонидин 0,2 мг, Каптоприл 25 мг Здоровья вам!
Доброго дня ,кратко о себе ,вешу 120 кг ,есть храп , с год назад появились проблемы при засыпании ,выкидывало из сна от того что задахаюсь и раза с 3 -4го я засыпал ,интересен тот факт ,что если выпить корвалол или 100 грамм засыпаю без задыханий. Но на данном этапе появилась...
Добрый день попробуйте принимать на ночь Атаракс в начале по пол таблетки на ночь далее увеличивая до одной таблетки он очень хорошо снимает тревожные панические состояния и обладает снотворным эффектом приём около 1 месяца
Уровень натрия растет, что делать?
26 ответовЗа последние несколько лет в результате приема гипотензивных препаратов у меня сильно упал уровень Калия (уровень натрия и хлора были в порядке). Принимал: утром Небиволол 2,5, вечером Эдардби Кло 40+25 и Феварин 50. Поменяли с врачом препарат с Эдарби Кло (40+25) на Эдарби...
Тогда просто исключайте патологию почек, сделав УЗИ, и продолжайте соблюдать водно-питьевой режим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение дозировки флуоксетина
11 ответовЗдравствуйте. Принимаю флуоксетин Прозак 20 мг уже 4 недели. До этого одну неделю принимала по 10 мг (высыпала половину содержимого капсулы). Диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Сейчас через месяц приема состояние стало лучше примерно наполовину. Появился аппетит,...
Здравствуйте! Дозировка флуоксетина в 20мг считается минимально рабочей и далеко не всегда на ней удается достичь должной динамики и повышение до 40мг в данной ситуации целесообразно, так как состояние не полностью стабилизировалось, принимать в 1 прием утром 2 капсулы по 20мг. По поводу давления, тут надо смотреть за цифрами, если повышение постоянно, то конечно гипотонические препараты по назначению врача-терапевта принимать стоит, а далее уже смотреть, возможно, что да, на фоне приема антидепрессанта может нормализоваться и давление.
Сравнение Лозартана и Валсартана
5 ответовДобрый день, давно страдаю от повышенного давления, предпоследний набор препаратов был таков: Небиволол 5мг, Лозартан (уже не помню, сколько)) утром и вечером, Нифедипин по 40 мг утром и вечером, и Карбамазепин 200 мг. от судорог, которые периодически случаются, потом, лет 5...
Здравствуйте! Давление 200/90 на фоне приема четырех мощных препаратов может означать, что текущая схема лечения не работает. При давлении 200 вам необходимо немедленно вызвать скорую помощь или связаться с лечащим врачом. Самостоятельно менять дозировки при таких цифрах опасно. Оба препарата относятся к одной группе сартаны. Они блокируют рецепторы к ангиотензину II, расслабляя сосуды. Лозартан самый первый в группе. Имеет свойство немного снижать уровень мочевой кислоты в крови. Валсартан считается более современным и мощным. Исследования показывают, что Валсартан в дозе 160 мг эффективнее снижает давление, чем Лозартан в дозе 100 мг. Переход обратно на Лозартан вряд ли поможет, так как Валсартан объективно сильнее. Если давление 200 держится на 160 мг Валсартана ,значит, проблема не в выборе сартана, а в резистентной гипертонии. Учитывая, что при такой схеме давление все равно не держится, причинами могут быть: 1. Влияние Карбамазепина Он заставляет печень быстрее разрушать другие лекарства из-за чего их реальная концентрация в крови падает и они перестают работать 2. Задержка жидкости В схеме нет мочегонного. При давлении 200 часто требуется добавление индапамида или хлорталидона, чтобы разгрузить сосудистое русло. 3. Стеноз почечных артерий. В таких случаях могут рекомендовать вызвать врача на дом для того, чтобы пересмотреть всю схему. Возможно, Нифедипин 40 мг 2 раза это очень много , стоит заменить на более современный Амлодипин, который медленнее разрушается печенью. Также по возможности сделать УЗИ почечных артерий и сдать кровь на креатинин и калий, чтобы врач мог безопасно подобрать вам мочегонный компонент.🙏🏼
Что скажете по холтеру?
6 ответовСтало часто колтыхаться сердце. И днем и ночью. Принимаю больше 2х лет небиволол 5 мг, диротон 10мг, дикардплюс 12,5 мг. Сделала узи, экг, холтер. Что скажете по холтеру? Общие данные Мониторирование ЭКГ проводилось с 30 мая 2024, 13:42 до 31 мая 2024, 07:59. Длительность...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами монитора, есть небольшое количество экстрасистол, но они не опасны Значимых пауз нет Интервал QT нужно считать на стандартной ЭКГ, по мониторингу отклонение небольшое В плане дообследования рекомендовано: - общий анализ крови, биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови, общий белок, ферритин, сыв железо, мочевую кислоту, холестерин) Общий анализ мочи - Тиреотропный гормон для оценки работы щитовидной железы - калий, магний, натрий, хлор электролиты - Вит Д крови Магнерот 500 мг 2 раза в сутки до месяца для улучшения обменных процессов в миокарде
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Не ясно к какому врачу, тк затронуты разные области - терапия, кардиология, нефрология, эндокринология. В продолжение темы: https://sprosivracha.com/questions/2628921-vysokoe-davlenie Вкратце: В прошлом году дедушка 84года попал в больницу с сильными отёками....
Здравствуйте Картина обусловлена сочетанием ХПН и ХСН на фоне диабета и возрастных изменений. Давление растёт компенсаторно при снижении функции почек. При КК 30 торасемид допустим до 20–40 мг/сут, верошпирон 25 мг — осторожно при контроле калия. Для поддержки почек — контроль глюкозы и давления, и также возможно по рекомендации лечащего врача добавление ингибитора SGLT2 (например, дапаглифлозин) и БРА при переносимости. Если ночью выраженная одышка и сильные отёки — лучше госпитализация, при стабильности можно лечить дома с регулярным контролем.
Скачет давление. ВСД
18 ответовДобрый день. Зимой 2022 года переболел ковидом, но без осложнений дых.системы, как выздоровел начал замечать , что появилась одышка, весной 2022 начало скакать давление , скачки давления до 160/100 пульс около 130, стал плохо переносить жару, раз в 1 неделю точно возникали....
Добрый день, Вам необходимо заменить небиволол на ивабрадин 5 мг в день ( он не влияет на снижение АД), сейчас необходимо пройти курс лечения: магния оротат 500 мг 1т 2р\д 1-3 месяца, астаксантин 10 мг 1т в день 3 месяца, омега 3 по 1000 мг 1к 1р\д, сосудистую терапию: мексидол 250 мг 1т 2 р\д 1 месяц
Высокое давление
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, маме 68 лет, ранее были прописаны препараты от давления Телмиста 80+40 Ам , индапамид. Заметили, что давление спустя пару лет стало подниматься и появилась сильная отечность на ногах (икры и стопы) , поменяли препараты на Телмисту 80 2р....
Добрый день! Форсига не является основным мочегонным препаратом, механизм действия заключается в выведении избытка глюкозы через мочу. Максимальная дозировка телмисартана в сутки 80 мг, превышение дозировки не окажет гипотензивного эффекта, однако может повреждать почки. Учитывая наличие сахарного диабета, одним из эффективных гипотензивных препаратов является лозартан. Возможна его комбинация с диуретиком, например, лозартан + гипотиазид 50+12,5 мг утром. В вечернее время желательно оставить лерканидипин 10 мг, так как препарат влияет на функцию почек в виде улучшения, что крайне важно при сахарном диабете. В динамике рекомендуется следующее дообследование: - ЭКГ - ЭХО-КГ (УЗИ сердца) - лабораторный контроль (липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин), креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ТТГ, ферритин, калий). - УЗИ брахиоцефальных артерий - УЗИ почек и надпочечников Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты от давления
16 ответовДобрый день, принимаю 15 лет препараты от аритмии, курсы стандартные -лозап, небиволол , до этого бета-лок. После ковида и прививки, пошла побочка-гинекомастия не диагностированная, я бы сказал, односторонняя, сдал анализ по андрологии -кроме эстрогена , верхняя граница...
Ивабрадин нельзя при мерцательной аритмии.