Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста к кому мне обращаться. Сделала мрт с контрастом, в заключении "в правой височной доле определяется зона кистозно-глиозных изменений 17x10x9мм с ровными контурами без перифокального отёка". Это к нейрохирургу или к неврологу? (Была травма лет...
Изменения являются последствием травмы, вероятно был ушиб мозга, контузионные изменения. Они не опасные сейчас. Боль вызывать и какую либо клинику не могут. По поводу плохого самочувствия следует обратиться к неврологу или терапевту.
Осколок стекла в пальце
1 ответЗдравствуйте.3 года назад упал с банкой в руке,рассек подушечку пальца мизинца,обработал промыл,зашивать не стал.год была онемевшая. Когда вернулась чувствительность стало колоть,резкая пронизывающая боль,бросал руль и даже падал с турника на рефлексе.рука правая рабочая в...
Здравствуйте , Влад ! Какие проблемы , обратитесь к своему хирургу , удалит за 5 минут !
Дозы антидепресантов.
6 ответовУв. Врачи, скажите пожалуйста есть ли в вашей практике пациенты, которые находятся на меньшей дозировке, чем минимально рабочая доза. И им помогает от тревоги и самотоформного растройства. Вообще это реально? Ну не переношу я антидепресанты, породаксальная реакция....
Здравствуйте. Да, в клинической практике встречаются пациенты с соматоформными и тревожными расстройствами, которым помогают субтерапевтические дозы антидепрессантов из-за высокой чувствительности рецепторов или эффекта плацебо, и это абсолютно реально. При парадоксальных реакциях и непереносимости нейролептиков применяется метод микротитрования, когда таблетки делятся на минимальные части. Например, в клинических руководствах доза сертралина в 100 мг может рассматриваться как минимальная для достижения выраженного эффекта, но официальные инструкции и клиническая практика часто определяют более низкие значения, например 50 мг, в качестве начальной рабочей дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма манжеты плеча
24 ответаЗдравствуйте Не могли бы, пожалуйста, подсказать... Мне 37, занимаюсь бодибилдингом 20 лет почти каждый день. 1. Получил травму обоих плеч. Примерно 2 недели назад возникли боли в плечах. При подъеме штанги на бицепс отдает болью в правом плече, в связи с чем принимаю...
Михаил, здравствуйте , ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ на данный момент показаний для проведения оперативного лечения не увидел, так как нет полнослойных повреждений манжеты, импиджмент акромиально ключичного сустава умеренный. Но проблемы в суставе присутствуют, в том числе перегрузочные изменения связочного комплекса и костной ткани. В данной ситуации я бы порекомендовал начать с консервативной терапии: ограничить тяжелые физические упражнения на плечевой пояс до 3-4 недель, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно, для формирования безболезненного объема движений и укрепление связочного комплекса сустава. После курса лечения для стимуляции заживления тканей и купирования остаточного воспаления, рекомендуется проведение prp- терапии, введение в сустав обогощенной плазмы крови.
Болеет ребенок 4,5 года
7 ответовДобрый день , я уже не знаю как быть , было 5 врачей, педиатры , Лоры , гастроэнтерологи и все говорят разное , у ребенка температура , понос и болят уши уже больше недели , лор прописал Аугментин® (400 мг/57 мг/5 мл, порошок для приготовления суспензии) по 5 мл два раза в...
В таких случаях уши наиболее вероятно беспокоят за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рационально использовать називин детский или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика. Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы 1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание) 2. Повороты головы в стороны 3. Наклоны головы в стороны 4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок 5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок 6. Искусственное зевание 7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот 8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот 9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд 10. Вдох при закрытом рте и носе 11. Выдох при закрытом рте и носе 12. Глоток воды с закрытым носом Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Здравствуйте, хотелось бы получить консультацию или оценить возможные осложнения после повторной травмы головы у моей мамы. (51 год, хронических заболеваний нет) 13.09.2022г. у нее была тяжелая ЧМТ, провела в коме с 13 по 28 число. После долго лечились, восстанавливались, из...
Здравствуйте. Повторная травма головы может временно усилить имеющиеся когнитивные нарушения и спровоцировать усиление головных болей, астении и эмоциональной лабильности. При отсутствии по данным нейровизуализации свежих очагов ушиба мозга и гематом вероятность значимого необратимого ухудшения неврологических функций относительно невысока. Необходимо продолжить аблюдение у эпилептолога с подбором постоянной противосудорожной терапии и контрольное обследование после выписки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психологическая травма ребенка до года
29 ответовЗдравствуйте. Ребенку 9 месяцев, малыш очень эмоциональный, каждый раз, когда ограничиваешь его движения (гигиена носа, рта, одевание/раздевание, осмотр врача) - орет диким ором. К этому привыкли уже. Вопрос в следующем. Нам предстоит массаж (мануальный). Курс из 3 дней, но...
Елена, здравствуйте! Понимаю Ваши переживания- вы очень заботливая любящая мамочка)) Да еще и малыш такой чувствительный))- и это то же скорее передается от Вас)) Поэтому- главное вы будьте спокойнее)) вы ведь будете делать мануальный массаж для его здоровья, верно? А значит вы ни в коем случае не предаете и не делаете ничего плохого! А то что он может реагировать- и плачем и переживаниями- это нормальная реакция- ведь это новый опыт-он взрослее, новый опыт и ощущений и общения с другим человеком- но точно не вред ребенку) Если он с папой себя ведет спокойнее(уже привык что мама на слезы сразу реагирует- и получил такое подкрепление)- то лучше пусть папа побудет- так он и не будет так плакать- ведь папу еще не приучил сразу "спасть")) -верно?)) Но на самом деле- будет нормально если и вы побудет с ним- даже пусть и плачет- а вы рядом спокойным голосом поддержите его- говорите что понимаете что ему может быть неприятно, что он молодец. что мамочка рядом и дядя поможет сделать его ручки и ножки сильными- и это не о предательстве- не обращайте внимание на плач или его интенсивность- да, он так проявляет свои эмоции- но ваше присутствие и поддержка формируют в нем крепкую внутреннюю опору, уверенность что всегда в любых ситуациях есть любящий человек рядом. Это как раз и закрепляет стабильную внутреннюю опору у ребенка, чувство привязанности с маой)) И что я могу встречаться с разными ситуациями в жизни и может быть не просто- но вместе мы справимся))
Травма колена. Лечение
4 ответаДобрый день. 28 декабря прошлого года сильно упала на колени. На правом колене образовалась большая шишка и колено отекло. Сильных болей не было, поэтому к врачу не обращались. Болевые ощущения были терпимые во время движения, ощущались ближе к вечеру. Колено мазала Бадягой,...
Добрый вечер. Исключить внутрисуставные переломы методом осмотра не возможно, странно что не сделали рентген. После падения часто происходит травматизация связочного аппарата в частности пкс и зкс, также не редкость разрывы мениска. На данный момент нагрузку на ногу не давать. По возможности в ближайшее время выполнить мрт коленного сустава. Бурсит это часто осложнения травмы. Что бы облегчить состояние местно гель диклофенак 5% 2 раза в день. Перед сном компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин. 10 дней. Парафин нельзя, он сделает только хуже, для начала необходимо полностью снять восполение в коленном суставе.
Болит кисть
4 ответаЗдравствуйте, у меня очень сильно ломит кисть, а именно где большой палец, когда двигаю , больно. Да и в покое тоже болит. Немного отдает на указательный палец. Когда сжимаю ладонь, то отдает по всей руке. При нажатии тоже больно. Я не ударялась точно . Что это может быть ?...
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство. С учетом жалоб можно предположить такие заболевания как артрит (воспаление сустава), тендинит (воспаление сухожилий). В таких случаях необходимо сдать анализы: ОАК, БАК, ревмапробы (Ревматойдный фактор, С реактивный белок, АЦЦП), так же сделать рентген костей кисти, УЗИ. С результатами обратится к соответствующему специалисту (ревматолог, травматолог-ортопед) для дальнейшей тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал ттг вместе с ферритином
30 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Рабочая дозировка тироксина 25 мкг была с мая. Последний ттг в июле 2.86. В октябре сдала, ттг упал до 0.038. Не могла найти причину, но стала замечать головокружение, сдала ферритин - 19. Обычно же при низком ферритине ттг наоборот растет. Есть...
Здравствуйте. Давайте начнём с того для чего вы пьете тироксин? Ферритин нужно поднимать, начать препараты железа например сорбифер по 1 т 2 раза в день, курс 1 мес, затем контроль ферритина. Связи скорее всего нет