Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЛЕЧЕНИЕ СИБРА
6 ответовЗдравствуйте.У меня сейчас такая проблема,что начиная с мая у меня появилось вздутие живота именно после любой еды.Я в мае сдал тест на СИБР и он подтвердился.В итоге я пропил:Альфа-нормикс 10 дней+Энтерол 10 дней+Пробиолог СРК месяц,но вздутие так и не прекращается до сих...
Здравствуйте. Да, бывает одного курса альфанормикса недостаточно. Его повторить можно через 1,5-2 месяца. Сейчас можно принимать метеоспазмил за 30 минут до еды 2-3 раза в день 1 месяц.
Нарушение желчеоттока и сибр
6 ответовЗдравствуйте! Обратилась к врачу с жалобами на плохое усвоение пищи. Постоянный метеоризм и он с резким зловонным запахом, запоры на постоянной основе, а если прийму что-нибудь для небольшого послабления например безобидный Нутрифайбер, то сталкиваюсь с резко негативными...
Здравствуйте! Положительный тест на СИБР показывает наличие избыточного бактериального роста в кишечнике. Нужна санация кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. После проведения санации кишечника решать вопрос о приема урсодезоксихолевой кислоты или других желчегонных с целью улучшения оттока желчи на фоне застоя в желчном пузыре.
В 2017 удалили желчный, после чего не принималсь препараты типа Панкреатин тк не назначили. С 2023 стал частый и неоформленный стул. С декабря 2025 начались боли в правом подреберье, в солнечном сплетении и слабость, урчание. С декабря 2025 до мая 2026 билирубин поднялся с 21...
Здравствуйте У вас повышен в основном свободный (непрямой) билирубин (общий минус связанный: 51–12 = 39). АЛТ и АСТ в норме, гепатитов нет. КТ показывает жировой гепатоз. Такая картина типична для синдрома Жильбера , который как раз часто впервые проявляется после 30 лет на фоне стресса, голодания или жировой нагрузки на печень. Это не опасно и не требует специального лечения, но важно убрать лишний жир из печени, чтобы она работала легче. Высокий ферритин и железо сыворотки указывают на перегрузку печени железом на фоне гепатоза, что также провоцирует утомляемость. Удаленный желчный пузырь привел к тому, что желчь поступает в кишечник хаотично, раздражая его, особенно если не принимать сорбенты желчных кислот или вовремя не поддержать поджелудочную. Это создало идеальную среду для избыточного бактериального роста (СИБР). Ваши симптомы как раз по клинике похожи на сибр Боль в правой области скорее всего может быть спазм 🟢Сейчас рекомендуется полечить сибр , обычно рекомендуют кишечный антисептик - Альфа нормикс 400 мг 3 раза в день 14 дней -Урсосан 10-15 мг / кг веса 3-6 месяцев для разгрузки печени. -Из питания убрать сахар и быстрые углеводы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли и чем пролечить СИБР?
28 ответовЗдравствуйте, полгода искала в чем проблема с жкт. Прошла все обследования: ОАК все в норме Биохимия в норме Кальпротектин - 24 Эластаза - более 500 Паразиты не обнаружены Сибр - положительный Лечилась от сибр курсом альфа нормикс 1200 мг в сутки. Назначили на 14 дней, на...
Здравствуйте, Ксения СИБР нередко сопровождает СРК и часто требует повторного лечения (повторных курсов альфа-нормикса) Можно рекомендовать повторить курс: 1 альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в день после еды 10 дней 2. Энтерол по 1 капс 2раза в день до еды 14 дней 3. Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 4. Соблюдение диеты lowFodmap Если Альфа-Нормикс плохо переносится, альтернативно можно использовать Норфлоксацин 400 мг по 1 таб 2раза в день после еды курс 10 дней
Здравствуйте, препарат альфа-нормикс не подошел, после него начинает сильно болеть голова, чувство отека, онемения и мурашек. Покалывает лицо. Чем можно его заменить для санации сибр?
Михаил ,здравствуйте. Второй линией терапии при синдроме избыточного роста бактерий является метронидазол, стандартная схема- 250 мг 3 раза в день 10 дней, к терапии обязательно добавлять сахаромицеты, например энтерол 250 мг 2 раза в день 1 капсула 10 дней
Побочка после теста на СИБР
20 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, сегодня сдавала дыхательный тест на СИБР, медсестра дала выпить препарат лактулоза как то так называется, через 3 часа началась сильная диарея, уже 5 раз просто фонтаном я извиняюсь, это вообще нормально? Я спрашивала у медсестры есть ли какая-то...
Здравствуйте , к сожалению да на лактозу бывает такая реакция , так как она из за своего механизма работы притягивает воду в кишечник и стул становится жидким а так же может быть боль и вздутие . Сейчас можно принять Смекта по 1 пакетику 2- 3 раза Если есть болевой синдром то метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день 3-5 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр рецедив
21 ответЗдравствуйте. Прошу помощи в борьбе с сибр. Постоянно мучает. Два месяца назад пропила альфаксим 10дн по 1200мг сутки. Не помогло вообще. Через неделю пропила экофурил помогло немного. Беспокоит вздутие, тошнота, отрыжка воздухом, стул неустойчивый. Один или два раза в...
Благодарю, будьте здоровы.
СИБР метановый/ДГР
12 ответовОсновные жалобы (длятся более года) 1. Выраженное вздутие и метеоризм (особенно по утрам и вечером после еды). 2. Чувство быстрого насыщения и «стоящего» желудка после еды. 3. Стойкая усталость, апатия, разбитость (симптомы астении). 🩺 Пройденное обследование (есть на...
Здравствуйте, внимательно ознакомилась с анамнезом СИБР действительно нередко рецидивирует, также стоит отметить, что нередки случаи, когда бактерии СИБР проявляют устойчивость к рифаксимину (альфа-нормиксу) в таких ситуациях эффект от лечения может быть недостаточным или временным, так как флора сохраняет свои агрессивные свойства и не чувствительна к действию препарата. Так как СИБР вторичен, на активное размножение условно-патогенной флоры может влиять нарушения со стороны отделения желчи, поэтому, в целом, да: можно рассмотреть прием препаратов УДХК курсом 4 недели, также с учето отмеченных моментов выше относительно вероятной неэффективности альфа-нормикса, рассматривается терапия второй линии - это Норфлоксацин 400 мг по 1 таб 2 раза вдень после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 10-14 дней + Дюспаталин Дуо по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + диета LowFodmap. Обычно повторное тестирование СИБр не требуется, ориентируемся на симптомы Лечение ДГР обычно подразумевает нормализацию смыкания сфинктера желудка - привратника, так как он за счет слабого смыкания пропускает желчь вверх в желудок - используются прокинетики, но можно рассмотреть вариант приема не итоприда , а диспевикта по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антациды, которые связывают излишне попавшую желчь - например фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 14 дней + препараты удхк (урсосан или урсофальк) + некоторые профилактические мероприятия: 1. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 2 Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 3. После приема пищи не наклоняться
Сибр?диарея
19 ответовЗдравствуйте.Скажите, что дальше делать? Страдаю от жкт наверное уже 3й год. Сначало всё начиналось с болей в верхнем отделе и непереносимостью каких то опреленных продуктов и чувством неполного опорожнения кишечника, так же преобладание запоров. Старт наверное был с...
Здравствуйте. проблема твердого стула в начале и потом жидкого в конце может быть из-за имодиума. лоперамид снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника,повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. то есть пока препарат действует образуется так называяемая пробка из более плотного кала. а когда он прекращает действовать уже возникает жидкий стул. какой был кальпротектин? сдавали ли кал на скр. кровь методом иха? на фоне приема альфа-нормикса было улучшение? во время курса. чтобы понять все-таки есть срк или нет рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. также рекомендуют сдать кал на токсины а и в к клостридияи дифицилле. также, учитывая вздутие, рекомендуют исключать непереносимость лактозы и глютена. эти состояния тоже могут провоцировать сибр. рекомендуют выполнить генетический тест на непереносимость лактозы. Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр, панкреатит? Боли сохраняются
7 ответовДобрый вечер, беспокоят боли слева в подреберье и отдает в спину и лопатку, а так же по ходу кишечника слева и над пупком уже 2 месяца после стресса и диеты с большим кол-вом клетчатки. Тошноты не было. Боли и жидкий стул иногда.Гастроэнтеролог поставил сибр, срк, хп?...
Экзокринной недостаточности нет.У Вас норма,поэтому креон 25000 не надо По терапии колофорт 2 таб 2 раза в день рассасывать 2 мес альфлорекс симбиозис 1 кап 1 раз в день 1 мес макмирор 400 мг 2 раза в день 7 дн СИБР есть,срк есть