Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена терапии
9 ответовДобрый день уважаемые врачи! Скажите пожалуйста работает ли схема ралтегравир +ламивудин? Перевели со схемы тивикай+ламивудин. Анализы от февраля 2024г. в/н не определяется, СД4- 547 Есть сомнения, даже не знаю что делать....
Я бы добавила тенофовир к новой схеме Из двухкомпонентной схемы хорошо себя зарекомендовала только тивикай+ ламивудин Тивикай+ тенофовир не используем Можно оценить эффективность по вирусной нагрузке через 3 месяца
Подбор терапии
63 ответаЗдравствуйте! На протяжении 10 лет принимала энап 20, Конкор 10, норваск 5. За последний месяц энап перестал действовать. Давление стало подниматься 140-145 / 90-100, пульс 90-95. Пыталась перейти на эдарби ( слишком сильный), престариум очень нехорошо себя чувствовала на...
Здравствуйте. 1. Ноющий характер боли не характерен для сердца, особенно справа. И у лизиноприла таких побочек нет. 2. Престариум (перинлоприл) так же относится к группе иАПФ («прилов»). В связи с чем вопрос. Что именно вас беспокоило на фоне его приема? Как быстро эти ощущения появились после начала приема препарата? 3. При смене препарата новому лекарству нужно время, что бы накопилась его концентрация в крови. Обычно на это уходит 7-10 дней. Поэтому эффективность нового препарата оценивается только со второй недели приема. Как долго вы пьете лизиноприл? 4. Диастолическое («нижнее») давление зависит от многих факторов. В том числе от «жесткости» сосудов, их способности к расслаблению и тп. обычно при стойком его повышении рекомендуют препараты группы блокаторов кальциевых каналов в максимально переносимых дозах. Вы принимаете амлодипин из этой группы. Максимальная доза у него 10 мг. Возможно стоит увеличить его дозу. Обсудите это с вашим лечащим врачом И главное. Как давно вы проходили обследование. В случае декомпенсации стоит его пройти. Обычно, в соответствие с клиническими рекомендациями, назначается общий анализ крови и мочи, креатинин, глюкоза, мочевая к-та, уровень калия и натрия, липидограмма, АЛТ АСТ, билирубин, общ белок. УЗИ сосудов шеи брюшной полости сердца. Так же подумайте, что изменилось с тех пор как вы стали отмечать повышение давления: может стали хуже спать, стресс, набрали вес итп.
Коррекция терапии
178 ответовВесь свой анамнез прикрепил прошу внимательно изучить каждый файл. Вопросы: 1) какой все таки у меня основной диагноз? 2) как вы оцениваете текущую терапию? 3) что в моем случае лучше принимать арипипразол или реагилу? 4) что в моем случае лучше принимать сераквель или...
Поможет или нет можно понять только подбором. Исходя из представленной информации - должна быть эффективной. Оценка эффективности терапевтических доз Бринтелликса и Реагилы происходит в течение 3-4 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке, тошнота. В июне прошла двухнедельное лечение итопридом и ребапамидом. Сейчас снова боль и тошнота, на терапии тирзепатида полгода, всё под контролем эндокринолога, постоянно сдаю анализы и узи, дополнительно принимаю витамин д, кальцемин адванс, урсодез.
Добрый день, Маргарита. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющий вопрос. Когда вы последний раз повышали дозировку тирзепатида? Уточните этот момент пожалуйста, если Вас не затруднит это. Как давно принимаете урсодез и кальцемин?
После криопереноса прошло 13 дней. Вчера с вечера и сегодня Есть небольшие коричневые выделения. Процедура на гормональной терапии. Это нормально? ХГЧ 96,6. Завтра сдаю ХГЧ заново, просмотреть динамику. Ставлю утрожестан 3 раза в день, эстрогель 2 раза в день, кардиомагнил 1...
Здравствуйте! У вас хороший результат хгч , но важно оценивать не единичный результат, а динамику прироста . В подобной ситуации необходимо сдать хотя бы 2 раза с разницей в 48 -72 часа в одной лаборатории. При нормальной прогресмирующей маточной беременности хгч увеличивается каждые 48 часов минимум в 1,5 раза и каждые 72 часа минимум в 2 раза . Мажущие , коричневые выделений как правило не несут в себе угрозы , и требуют только наблюдения в динамике , если они будут становится ярче, то решают вопрос о назначении гемостатический терапии (транексам). Самое важное, чтобы не было обильных, алых выделений , свежего кровотечения с интенсивным болями внизу живота ( сильнее , чем при месячных) .
Требуется консультация кардиолога, имеющего опыт с онкобольными, проходящими иммуно-таргетную терапию (Пембра+Акси). Мама, 63г. Рост 168, вес 44. СКР левой почки, диагностирован в мае 2025 в момент госпитализации в неврологию по причине парапареза обеих ног. Диагноз: опухоль...
Пока нет эхокг, без вреда можно от корректировать амлодипин и заменить периндоприл. Остальное после эхо. И стараться в таких случаях пока не давать избытка продуктов богатых калием, это бананы, сухофрукты, картофель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
врач ревматолог после нескольких приемов из-за боли в колене с мая по сентябрь при дообследовании "погонял" по различным врачам (гинеколог, травматолог-ортопед, гастроэнтеролог, колоноскопия, онколог, всевозможные узи и т.д.) сделал заключение - решение вопроса о возможности...
Здравствуйте. Если применяли цитостатическую терапию, можно ждать улучшения самочувствия уже через 2-4 недели после начала лечения. При лечении больных ревматизмом применяют препараты противомикробного и противовоспалительного действия, и препаратов, направленных на восстановление иммунологического гомеостаза. Какие препараты принимали, каким курсом, напишите пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Страдаю нейродерматитом, выпадает на запястьях, на веках после стресса и чешется. Так же бывает анальная трещина, наблюдаюсь у проклотолога, но она уже отправляет к дерматологу, якобы внутри всё ок а снаружи это к дерматологу. Очень больно ходить в туалет, так как в последнее...
Здравствуйте, Владимир Сейчас проводите обработку - хлоргексидин промокая Следом - фуцидин мазь 2 раза в день 7 дней Затем переходите на - метилурациловая мазь 2 раза в день 14 дней Пропейте секстафаг 20/20/20 мл завтрак/обед/ужин Затем - баксет форте 1 кап 2 раза в день 15 дней Должно зажить
Добрый день. Наблюдаюсь у психиатра с 2021 года. Первый диагноз, который мне поставили тревожно-депрессивное расстройство. Жалобы: подавленное настроение, плаксивость, апатия, тревога. Назначенное лечение Эсциталопрам 10мг, Гидроксизин 25мг. Практически сразу обратилась к...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после лучевой терапии назначили полиоксидоний в уколах 1раз через день, подскажите пожалуйста нужно ли разводить раствор для инъекций полиоксидоний ,если нужно, то можно разводить водой для инъекций, спасибо
Виталий , здравствуйте ! Содержимое ампулы или флакона Вам нужно развести в 2мл воды для инъекций и вводить в/м -1р/д через день. Здоровья Вам!