Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузно токсический зоб.
1 ответДобрый вечер.Ребенку уже 16 почти,лечимся 5 лет у эндокринолога,тиразол 2,5 пьем сейча .Два раза была ремиссия и снова плохо ребенку,опять сели на Тиразол.Врач сказал,ждите 18 лет и либо операция ,либо таблетка радиойед.Недавно обнаружили узел на щитовидке V 10,4 мл. и еще ...
Здравствуйте! Ждать 18 лет в подобных случаях нет необходимости. Обращайтесь в учреждения, где есть эндокринная хирургия и радиотерапия (например, НМИЦ эндокринологии). Специалисты проведут оценку всего анамнеза болезни ребенка, свежие обследования и примут решение о дальнейшей тактике ведения.
Сложный многоузловой зоб
17 ответовДобрый день! 2 года назад мама (сейчас ей 74 года) сделала УЗИ щитовидной железы (ничего не беспокоило, до этого никогда не делала. Она ежегодно проверялась после РМЖ, и заодно сделана УЗИ щитовидной железы). Результаты всех УЗИ щитовидной железы за 2 года прикрепляю. По УЗИ...
Здравствуйте Результат пункции Bethesda III соответствует атипии неясного значения. В таких случаях тактика- повторить пункцию через 6 месяцев. По описанию УЗИ TIRADS 4говорит об умеренной вероятности злокачественности. Сейчас рекомендуется повторить УЗИ и пункцию через 6 месяцев. Показания к операции на данный момент нет.
Диффузно-токсический зоб
22 ответаДобрый день! Женщина, 38 лет. В 34 года г впервые случился манифестный тиреотоксикоз (до этого был ковид, вакцинация от ковида, операция и стресс), анализы тогда: ТТГ 0,005 мкме/мл (0,27-4,2) Св Т4 - 2,63 нг/дл (0,97-1,58) Св Т3 - 6,36 пг/дл (2,38-4,37) Анти-ТПО - 239...
Здравствуйте 1. «Какой у меня диагноз- сочетание АИТ с ДТЗ?». С учетом результатов обследований и жалоб у вас именно болезнь Грейаса (ДТЗ) с исходом в манифестный тиреотоксикоз 2. « В какой дозировке начинать принимать тирозол?» В таком случае рекомендован прием Тирозола с дозировки 30 мг в сутки, разделив на 3 дневных приема Через 4 недели после начала терапии рекомендован контроль ТТГ, Т4 св и Т3 св. Если Т4 и Т3 будут в норме, тогда под контролем врача начать снижать дозировку. Таким образом под контролем гормонов 1 раз в месяц будет происходить снижение дозировки до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей дозы, на которой и останетесь весь срок лечения (12-24 месяца). Антитела у вас не такие высокие, поэтому прогноз благоприятный. Риск рецидива при соблюдении лечения в будущем не высокий Через 6 месяцев после старта терапии повторно сдать анализ на АТрТТГ 3. «Анаприлин продолжать пить, пока тирозол не начнет действовать и пульс не начнет снижаться?» Продолжать прием анаприлина до тех пор, пока пульс не начнет снижаться (то есть пока Тирозол полностью не начнет действовать 4. «Имеет ли смысл проводить консерв. терапию 1-1,5 года, учитывая, что это второй тиреотоксикоз (правда, в первый раз была деструкция)?» Да. Терапия сейчас нужна. Это два разных заболевания, у которых разный подход к лечению 5. «Если нет, то что лучше в моем случае - йод или хир. удаление? (на основе чего принимается решение?) И когда планировать йод/операцию -нужно дождаться эутиреоза на тирозоле и какое-то время пожить с эутиреозом?» Обычно радикальная терапия показана при очень высоких антителах, при которых не удастся достичь ремиссии, при развитии рецидива При РЙТ угасание функции железы будет наступать постепенно, следовательно и гипотиреоз будет развиваться постепенно. В ряде случаев может потребоваться повторный курс РЙТ. Не рекомендован при наличии офтальмопатии При хирургическом лечении гипотиреоз наступает сразу, дозировка назначается сразу 6. «Когда можно возвращаться к тренировкам? Я только купила абонемент...» Сразу после улучшения самочувствия (снижения пульса, появления сил и др.). Не пугайтесь, если в течение нескольких месяцев ТТГ будет оставаться низким. Он может долго приходить в норму. Ориентируемся именно по Т3 и Т4 в коррекции дозы на ранних этапах лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузно узловой зоб
8 ответовЗдравствуйте, меня зовут Татьяна! У меня в 2022 году нашли узлы в щитовидной железе, анализы на гормоны в норме, анализ на кальцитонин тоже в норме. Сделали пункцию из двух узлов, описание пришло доброкачественные. В 23 году контрольное узи не показало изменений, а в 24...
Здравствуйте. При увеличении узла более 5 мм в год рекомендуется повторная пункция. Переживать не стоит, даже доброкачественные узлы могут расти. Если по результатам все будет в норме, чтобы уменьшить размер узла можно попробовать спиртовую диструкцию образования.
Нетоксический узловой зоб
1 ответКлинически эутиреоз,щж не увеличена,Б/ б,неоднородная Перешеек 3мм П/доля18×19×46 Л/доля37×34×70 Кальцитонин3,62 Ттг 1,120 Узел в левой доле эластичный до 6 см спускается за грудину, лимфоузлы не увеличены, пульс 80 уд в мин Глюкоза 4,9 Холестерин 6,7 Все остальные анализы...
Здравствуйте. нужна консультация хирурга, т.к. узел большой и спускается загрудинно, что может приводить к сдавлению окружающих тканей.
Диффузный токсический зоб
25 ответовЗдравствуйте! Муж прошел обследование, вот такие результаты. Очень переживаю, лечится ли это. Также его беспокоит высокий пульс и иногда жар в теле. Узи, анализы т заключение прикладываю. Правильное ли лечение назначено
Здравствуйте. Тиреотоксикоз выставлен правильно. Тирозол принимают под ежемесячным контролем ТТГ, св.Т4 и не просто снижают по 5 мг в неделю, а только по уровню гормонов подбирают дозу препарата. Железа не увеличена, но кровоток в ней усилен,ч то характерно для тиреотоксикоза. И перед назначением лечения нужно подтвердить диагноз - кровь на АТрец.ТТГ. если антитела больше 2,0, то начать тирозол, если меньше, только наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нетоксический многоузловой зоб
3 ответана узи сосудов обнаружили что щитовидная железа увеличена в два раза . назначили анализы и пункцию все в пределах нормы но в последнее время мучает ком в горле и плохо глотать пищу ощущение что еда застревает в горле что очень мешает стала очень раздражительна можно ли...
Здравствуйте. Ощущение кома часто не связано с щитовидной железой. Это может быть патология горла или пищевода. Проконсультируйтесь дополнительно с гастроэнтерологом и оториноларингологом. Узловой зоб никак не лечится, если только очень сильно увеличена щитовидная железа и есть уверенность, что этот доскомфорт от неё, то показано оперативное лечение. В этом случае нужно дополнительно проконсультироваться с хирургом - эндокринологом.
Возможно зоб, непонятно
2 ответаБеспокоит горло, есть отек снаружи. Еще во время беременности в 2022 году, с марта.. горло увеличилось в объемах.. Думала отек, так так они были везде. Но после родов горло осталось таким же.. Сейчас мне бывает трудно дышать,особенно во время сна, часто могу поперхнуться во...
Добрый вечер! Чтобы исключить увеличение щитовидной железы необходимо выполнить узи (подготовка не требуется). Также для определения функции щж необходимо сдать ТТГ, св. Т4, натощак.
Узловой зоб. TIRADS3
25 ответовУ мамы на УЗИ обнаружили Праенхима: изоэхогенная из за узловой патологии. Очаговые изменения: в середине правой доли низкоэхогенный неоднородный за счет кальцината 4,5 мм , в центральной части узел округлой формы 11,4*11,4 мм UENO3 при эластографии 35 кПа, при эластометрии...
Здравствуйте, необходимо провести ТАБ узлов и сдать анализ на кальцитонин, перед сдачей прочитайте правила (перед забором крови минут 15 посидеть в лаборатории). Гормоны ТТГ, сТ4 сдавали? Есть симптоматика?TIRADS 3 , вероятно доброкачественное образование, не пугайтесь.. Но для исключения онко нужно сделать ТАБ и анализы??у вас УЗИ было в апреле 2022 года, возможно было бы лучше его переделать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловой зоб, аменорея
36 ответовС 2011 года в правой доле ЩЖ узел до 11 мм. Делали пункцию. Вывод: кистозная жидкость внутри. Рекомендовали наблюдать. Наблюдаю. Вырос узел до 20 мм, за 11 лет, все остальные показатели такие же как и раньше. Пункцию не предлагают больше. За это время была беременность, роды,...
Именно так.20-22 на чистом цикле Дюфастон никак не влияет на образования в железе