Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начну с того что в 18 гду было онемение левой ноги , после лечения осталась слабость . Левой ногой не мог встать на носочку ,полноценно не работала, прихрамывал. В мае 24 года возник гипертонус в левой ноге от бедра до стопы и стопа отвисла (порез стопы) . Чувствительность...
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины) при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Боль в правом боку
19 ответовМАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА Заключение: остеохондроз 1 стадии, в сегментах L4-S1 1-2 стадий: в сегменте L4-L5 экстрафораминальная /боковая/ экструзия диска справа сагиттальным размером до 2.9мм с умеренным корешковым конфликтом, стенозом...
150 мг 3 раза в день
Грыжа пояснично-крестцового отдела L5 S1
11 ответовЗдравтсвуйте, у меня грыжа 15 мм L5 S1 Сеголня был у нейрохирурга сказал что консервативно лечиться бесполезно, операцию сделают буквально на этой неделе. Я думаю делать операцию. По словам нейрохирурга реабилитация займет 1 месяц, на 4 день уже можно будет сидеть. Насколько...
Здравствуйте. Важные уточнения: те два скана, которые Вы самостоятельно выбрали, не дают возможности полноценно оценить картину. Во всяком, случае речи о "грыже 15 мм" по представленным сканам не идёт. Операция не является ургентной. Реабилитация в 1 месяц — это минимально возможный срок при идеальном течении; реально восстановление занимает 3–6 месяцев. Слова второго нейрохирурга, на мой взгляд, более объективны. При отсутствии признаков синдрома конского хвоста и на фоне стихания боли на консервативной терапии можно продолжить лечение без спешки на операционный стол. Решение об операции должно приниматься не из-за размера грыжи на МРТ, а из-за неэффективности 6–12 недель полноценного консервативного лечения или появлении угрожающих симптомов. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением ВСЕГО объёма МРТ обследования в формате dicom с диска и подробного описания клинической картины: симптомы, из динамика, эффективность лечения. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н) Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть справа
14 ответовЗдравствуйте, уже на протяжении полугода беспокоит тяжесть справа, иногда по всему животу и будто жжение .Иногда боли уходят в бок и спину..все с правой стороны.Тяжесть постоянная.практически не покидает меня.в положении сидя, лёжа, будто что то мешает в области...
Здравствуйте! Если лабораторно и по УЗИ ОБП нет грубых отклонений и явных причин болевого синдрома, то возможно речь идёт о ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей. Так же с учётом болевого синдрома, необходимо исключать патологии кишечника, который так же находится в проекции указанной Вами. Из дообследований желательно выполнить : -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника). -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Пока симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Рекомендую выполнить УЗИ желчного пузыря с нагрузкой, чтоьы оценить сократмтельную функцию органа, необходимо определится по какому типу сокращается пузырь (гипо, гипер или нормокинетический), от этого и будет зависеть необходимость терапии.
Болит справа
25 ответовОбратилась к гастроэнтерологу по поводу постоянной изжоги, периодической боли справа и ощущения инородного тела в горшке гортани. Врач направил на ФГДС, УЗИ, анализы крови. УЗИ было два, так как первое делала не натощак. На первом сказали, что очень плохая поджелудочная...
Здоровья Вам ?
Интересует расшифровка КТ, сделанного повторно спустя 10 дней после инсульта. А также прогноз и возможные корректировки назначений. Левая рука не работает, левая нога - еле еле двигается, губа слева перекошена, говорит медленно и сложно разобрать слова. Сознание ясное, даже...
Здравствуйте! По кт слева киста, справа гематома, показаний к операции по описанию нет. Дексаметазон какие дозы? Прогноз в плане жизни благоприятный если сознание ясное! В дальнейшем требуется адекватная реабилитация, неврологические нарушения восстановливаются долго и обычно не полностью!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование поясничного отдела позвоночника проведено на цифровом МР-томографе "Igenia-1.5 тл филипс" в режимах т2-турбо спин-эхо в сагиттальной и трансверзальной проекциях с толщиной среза 4мм,т1-турбо спин-эхо в сагиттальной проекции с толщиной среза 4мм.добровольное...
Юлия, здравствуйте! По результатам МРТ судить об категории сложно, есть изменения, но все они попадают под категорию "В". Важно учитывать клиническую картину - если есть постоянные не купируемые боли, обезболивающие не помогают, из-за боли есть нарушение походки ( хромает) - тогда могут дать отсрочку на 3 месяца для восстановления.
Дискомфорт в паху справа.
6 ответовЗдравствуйте. Мне 71 год. Два месяца назад перенес ОРВИ. Присутствовал кашель с трудноотделяемой мокротой. При кашле чувствовал боль в паху, справа, но только сидя за рулем. Стоя, никаких болезненных ощущений. Посетил хирурга, сказал, что прощупываю справа в паху, в лежачем...
Здравствуйте, Виктор! Основу в постановке диагноза грыжи играет именно пальпация ее руками.УЗИ является второстепенным, дополнительным методом , а не основным в диагностике грыжи. Т е если хирург всетаки нащупал грыжу , то скорее так и есть. Вы , конечно для себя , можете дополнительно пройти узи паховой области, чтобы окончательно убедиттся Только узи также должно выполняться стоя, лёжа , при кашле, т е с функциональными пробами. Поэтому , если есть сомнения , узи никто не запрещает сделать. При диагнозе паховая грыжа показано оперативное лечение, другого варианта нет, поэтому подготовьтесь и прооперируйтесь Здоровья Вам!
Здравствуйте! В 2021г. была операция на позвоночнике удаление 2х грыж установлена plif L4-L5 слева, L5-S1 справа, декомпрессионной фасетэктомии L4-L5 слева, ТПО L4-S1 позвонков системой Nitanmed. за эти году состояние стало хуже, боль иррадирует в обе ноги, больше справа,...
Здравствуйте. Учитывая что МРТ показывает новые грыжи, протрузии, смещения позвонков, миелорадикулопатию , что подтверждает прогресс болезни. Это всё говорит о стойком снижении качества жизни и ограничении трудоспособности. Вы вправе обжаловать отказ МСЭ. Для этого нужны свежие МРТ, заключения невролога, уролога, ЭНМГ, выписки из стационара с описанием ухудшения, акт от лечащего врача об ограничении в труде. С таким состоянием обосновано восстановление как минимум 3 группы инвалидности, а при подтверждённой утрате функций возможно и 2. Обжаловать можно через главное бюро МСЭ в течение месяца или через суд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль справа
1 ответСправа под грудью, колит и как будто распирает печень, неприятные ощущения, ощущение что она в размерах увеличилась
Юлия, здравствуйте! Чувство тяжести в правом подреберье, колющая боль могут быть связаны с патологией желчного пузыря, печени. Обычно заболевания желчного пузыря так же сопровождаются нередко тошнотой, чувством горечи во рту, нарушением стула - запоры или диареи. Оптимальным для уточнения обычно считается - общий и биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, ГГТ, ЩФ), УЗИ органов брюшной полости. Уточните, боль не усиливается при движении, надавливании? Нет ли тошноты, нарушения стула?