Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе 2024г.поставили 3 стента , в декабре 2024г. Еще 4 стента. Начиная с августа, т.е. 15 месяцев принимаю коплавикс. Когда можно уменьшить прием этих лекарств и какие препараты принимать далее. Поставили много стентов , потому что АКШ нельзя было сделать из-за плохих...
Здравствуйте! Поскольку имеется сочетание многососудистого поражения и сахарного диабета, обычно продляют приём до 2 лет после последнего стертирования. Поэтому если нет кровотечений и других осложнений данной терапии, то терапию обычно продляют до декабря 2026 года. После этого, если имеются высокие риски и при этом есть еще атеросклероз артерий нижних конечностей, то после 2026 года рассматривают сочетание ацетилсалициловлй кислоты и ривароксабана в дозе 2.5 мг дважды в сутки. А также не менее важно достичь целевого уровня давления (менее 130/80), пульса (в покое днем должен быть 54-65), а также целевого ЛПНП. Обычно при таких поражениях рекомендуют иметь его ниже 1.0. Как дела с давлением?
Здравствуйте. Вам может показаться, что мой вопрос больше ориентирован на гастроэнтеролога (и я действительно у него обследуюсь), но, пожалуйста, дочитайте до конца. Начну с того, что никаких классических ковидных симптомов я никогда не чувствовал. Последний раз легко...
Добрый день! Да, в вашем случае иммет место необходимость сдать анализы на ковид на антитела, но пока рано, не раньше чем через 2-3 недели. сдать нужно иммуноглобулин М и G
Дисплазия тазобедренных суставов?
25 ответовДобрый день! У ребенка с рождения плохо разводились ножки в тазобедренных суставах. При этом правая ножка отводилась хуже. В месяц мы не смогли показать ребенка специалистам в поликлинике, так как была самоизоляция. Месяца в 3 я узнала, что ребенок должен в норме хорошо...
Можно в поликлиники, можно дома (есть Тепловит детский) он легко делается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена у подростка
4 ответаЗдравствуйте! сын занимается баскетболом 4 года в спортшколе.Рост 187см.вес 66кг.В июне 2022 поставили диагноз Осгуда Шлаттера обеих конечностей.(рентген) Хотя жаловался на боль в правой ноге после очень интенсивных матчей.Делали физлечение. тренировки прекратили на 1.5...
Ну, если Вашего ортопеда МРТ устраивает, то сделаете через 6 мес. Можно наращивать. Вообще, все можно, что не вызывает обострение болей. через полгода ребенок сможет ли вернуться в спорт именно баскетбол? Не знаю и никто не знает. надежда есть на возвращение? Вы хотите услышать "да" или иметь объективную картину? На сегодня - нет, а через пол года я не знаю, что будет.
Добрый день, хочу понять на правильном ли я пути к выздоровлению + альтернативное мнение специалистов. В анамнезе: 39 лет, 52 кг при росте 172 см. S-образный левосторонний сколиоз 2-й степени лет с 17-ти. Не рожала, травм не было, не спортсменка. Сидячая работа за...
Доброе утро. Да, Татьяна , посмотрел. На основании данных Мрт артроз , 1 ст. таких беспокойств не даст, на счет сколиоза, согласен, там уже одни мышцы слишком натянуты, другие расслаблены, в результате резких, движений ,могут быть частые расстяжения мышц . В таких случаях рекомендуется - ( Хотя медицинской литературе говорят) что лечебная гимнастика по методике Шрот рекомендуется больше в деско-юношеском возрасте есть личные данные наблюдения , что при надлежащем выполнении хорошо показывает результат и более старшем возрасте. Избирательный массаж спины, тонизиовать,где слабые , и расслабить ,где в тонусе мышцы. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электростимуляция паравертебральных мышц. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Полужесткая постель.
Нейропатия малоберцевого нерва
11 ответовНеделю назад находилась продолжительное время на улице, на утро проснулась с онемевшей ногой ниже колена, так и не прошла. Не могу на данный момент поднимать стопу, не слушается. Вызывала скорую, они передали вызов терапевту с поликлинники ( терапевт назначила мне сирдалуд),...
Здравствуйте! При нейропатии малоберцового нерва препаратами первой линии терапии в таких случаях являются глюкокортикостероиды в высоких дозировках, чтобы как можно скорее снять отек в области нерва. Они назначаются в первые 2 недели от начала симптомов. Далее уже не эффективны. Например Преднизалон 1мг на кг веса,но не более 60мг в сутки, например 1день 60мг 2 день 60мг 3 день 60мг 4 день 60мг 5 день 60мг 6 день 55мг 7 день 50мг 8 день 45мг 9 день 40мг 10 день 35мг 11 день 30мг 12 день 25мг 13 день 20мг 14 день 15мг 15 день 10мг 16 день 5 мг 17 день отмена препарата Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците,они никак не влияют на восстановление. Карбамазепин назначается только при боли, а не при парезе(объективная слабость в стопе). Нейромидин и аксамон не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Обычно для уточнения диагноза проводится стимуляционная ЭНМГ малоберцового нерва, а не игольчатая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос инфекционисту
1 ответмоя история 7 мучиюсь то давление то пульс то страх то еще какаято нервная нипонятка как бабушка 75лет себя чувствую.в 25лет лежал в неврологии абаканской рес больнице поставили гепертонию 1ст.пил конкор.этой осенью стало вообще плохо ощущения как будто теряю контроль над...
Здравствуйте! Для начала сдать полный клин ан крови, ИФА на токсокароз и эхинококкоз титр вида 1:100, кал на я/глист и прост3 раза в лаборатории СЭС.
Здравствуйте. Женаты 30 лет, дочь 29лет. Свекровь с первого дня меня обозвала и говорит гадости о всех. Меня она раздражает. Это невыносимая лживая и лицемерная. Всегда врёт. Сыну врёт. Ей не нужен никто. После того, как умер свекр, она стала ещё злее. Все наследство...
Здравствуйте, Ирина. Ваша свекровь действительно очень сложный человек, по всей видимости, она страдает нарциссическим расстройством. С такими людьми выстраивать контакт очень тяжело, морально общение действительно сильно изматывает. Лучше придерживаться максимальной дистанции, это важно для психологического и физического здоровья. Чувствуется, как Вы обижены на нее, столько неприятных моментов пришлось пережить. Люди с нарц расстройством часто своим поведением стремятся унизить другого человека, самоутверждаться за счет других людей. И конечно, такое отношение, не проходит бесследно для психики. Рекомендую здесь максимально думать о себе и своем здоровье. Это действительно очень небезопасно. Что касается супруга. К сожалению, он сын своей матери, которая очень плохо с ним обращалась и это не могло не оставить следа. Возможно, недопонимания в ваших с ним отношениях связаны с его психическими травмами. Постарайтесь быть на стороне мужа, ведь по всей видимости, вы хотите одного и того же, вы муж и жена и у вас одни цели. Кончено, это не значит, что нужно позволять ему себя использовать, нужны разумные границы. Если ситуация сильно тревожит можно поработать с психологом.
Боль справа от КПС и в ягодице
2 ответаЗдравствуйте. Беспокоят довольно сильные боли примерно справа от крестца (в моем понимании, правый КПС, но могу и не точно определить) и в правой ягодице во время ходьбы при наступании на правую ногу, иногда и справа в паху. Ощущение, что боль в ягодице связана со спазмом....
Здравствуйте. Что это может быть – синдром грушевидной мышцы или артроз КПС, или это все связано с ТБС все-таки? Все эти причины боли исключены по МРТ. Но МРТ - не Господь Бог и всего не видит. Могу предположить воспаление и спазм (синдром) подвздошно-поясничной мышцы (m. iliopsoas). Хотя сама мышца находится спереди позвоночника, её укорочение и спазм напрямую перекашивают таз, вызывая сильную биомеханическую перегрузку и боль в районе КПС Диагноз ставят по клиническим симптомам. Подтвердить его на УЗИ или МРТ возможности почти никогда нет. Проводят тест Томаса и псоас-тест. Врач попросит вас лечь на кушетку и согнуть одну ногу, отслеживая появление боли при попытке разогнуть или отвести другую сторону. При болях подтверждается диагноз. Так же иногда проводят лечебно-диагностическую блокаду под контролем УЗИ. В спазмированную мышцу или крестцово-подвздошный сустав вводится местный анестетик с Дипроспаном. Исчезновение боли говорит о данной проблеме. В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, HILT терапия. По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование. В качестве базисной терапии могут назначить препараты коллагена 2 типа, но доказательная база эффективности слабая. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псевдокиста и задержка в развитии
32 ответаДобрый день. Ребенку 6 месяцев мальчик, неврологи говорят отстаем в развитии, в 3 месяца нашли псевдокисту, которая по всей видимости увеличивается, узи делали три раза на разных аппаратах, так как были переезды. Ребенок родился в 38 недель, схватки не регулярные но...
Добрый день, никакой связи с псевдокистой и задержкой развития нет! Псевдокисты максимально безопасные и не страшные образования, они сами рассасываются до возраста 1 год, массаж никак не повлиял бы на кисту. Лекарства тут действительно не нужны в связи с кистой. Скажите какие навыки и когда освоил ваш сын?