Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: G31.9. Нейродегенеративного заболевания неуточненного генеза, астено-вегетативный синдром, элементы акинетико-ригидного синдрома, умеренные когнитивные нарушения. • Краткий анамнез: Конец марта-начало апреля 2022г проходила лечение по месту жительства по поводу...
Здравствуйте! Если у Вас есть выписки — прикрепите, пожалуйста.
Необходимо ли лечение?
4 ответаЗдравствуйте! Женщина, 70 лет. Получила следующие результаты МРТ: 1 При МР-исследовании грудного отдела позвоночника выявлено: Грудной кифоз сохранен. Определяются признаки дегенеративного процесса в виде: • снижения МР-сигнала от межпозвонковых дисков в зоне сканирования за...
Здравствуйте! На МРТ в грудном и поясничном отделе позвоночника описывают умеренные дегенеративные изменения (спондилез, спондилоартроз). Они появляются практически у всех после 25-30 лет. Арахноидальная киста небольшого размера на уровне Th2-Th3 слева. Опасности не несет,оперировать не нужно, часто является врожденной. Гемангиомы (сосудистые доброкачественные образования) в телах позвонков Th9 и Th11 на данный момент с ними ничего делать не нужно. Двусторонний гидроторакс (небольшое количество жидкости в плевральных полостях) — наиболее серьезная находка, не связанная с позвоночником. Жидкость там может скапливаться при патологии легочной системы или сердечно-сосудистой системы, например хроническая сердечная недостаточность. Фокус отека костного мозга в крестце слева (возможный сакроилеит — воспаление крестцово-подвздошного сустава). Из дообследований в таких случаях рекомендуют: УЗИ плевральных полостей для точной оценки объема жидкости. Консультация пульмонолога, кардиолога. Развернутые анализы крови (общий, биохимический, С-реактивный белок). По поводу возможного сакроилеита: Консультация ревматолога. Анализы крови: С-реактивный белок (СРБ), СОЭ, HLA-B27. При необходимости — МРТ крестцово-подвздошных суставов для более детальной оценки. По поводу гемангиом: Обычно не требуют лечения, но учитывая их размер (до 1.9 см), необходим динамический контроль с повторной МРТ через 6-12 месяцев по назначению врача.
Здравствуйте! У меня уже 4 месяца субфебрильная температура, которая не реагирует на парацетомол или нурофен. Все началось (по моим ощущениям) с того, что в августе я переболела коронавирусом второй раз, а в середине сентября ОРВИ, после этого предположительно у меня сбился...
Екатерина, здравствуйте. МРТ малого таза делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолликулярная аленома
5 ответовДобрый день. В 2021г я впервые обнаружила узел ЩЖ (врач узи сказал что узел старый и на тот момент ему уже лет 5), ничего не беспокоило, делала узи после родов. Роды в 2020 году и 2022 году, прошли нормально, по эндокринологии анализы были нормальные. *все узи сделаны на...
Здравствуйте. Фолликулярная опухоль может быть и доброкачественной, но склонной к росту, поэтому ее рекомендуют удалять. Можно сделать уточняющее обследование по тем стеклам, которые заберете из лаборатории. По ним можно провести молекулярно-генетический анализ на мутации генов рака щитовидной железы. Экстренности в операции нет. Спокойно планируйте ее, обратитесь к хирургу-эндокринологу. Лазерную эпиляцию делать можно.
Адские боли в спине, немеет нога
12 ответовМного лет мучаюсь с болями в спине, не могу спать, сидеть, наклоняться Боли адские, обезболивающие не помогают, иногда не могу встать с кровати, такое чувство будто отнялись ноги. Очень часто немеет нога. Помогите, пожалуйста Прикрепляю расшифровку МРТ Пол: Ж Bec:...
Габапентин 1 капсула на ночь это даже не минимальная дозировка, рабочая -900 мг (3 капс в день). Думаю, надо пробовать противоболевые антидепрессанты. Хорошим обезболивающим и лечебным эффектом обладают Венлафаксин и Дулоксетин.
У бабушки (85лет) сильная боль в шее и плече, начиналась еще летом. Были у травмотолога, поставила блокаду. На непродолжительное время стало легче. Теперь боли усилились. В данный момент проходит курс капельниц в отделении неврологии (точные препараты не знаю, сосудистые и...
Добрый день! Основная тактика в таких случаях с учетом возраста и сопутствующих заболеваний — консервативное лечение и контроль боли. Курсы обезболивающих (НПВС) в щадящих дозах под прикрытием омепразола. Миорелаксанты коротким курсом. Физиотерапия, мягкий массаж, тепло (сухое, не горячее). Шейный воротник Шанца — по 1–2 часа в день для разгрузки. При выраженных болях — повторная блокада (если помогла ранее). Прогноз: боль можно значительно уменьшить, но полностью устранить дегенеративные изменения уже невозможно. При ухудшении (слабость рук, потеря чувствительности) — повторная консультация нейрохирурга. Кроме того, желательно также сделать рентгенографию плечевого сустава. В пожилом возрасте на фоне остеопороз бывают переломы шейки плеча, которые не выявили и лечили как артроз сустава Будут вопросы, можете записаться на индивидуальную консультацию на этом сайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ картина
11 ответовПомогите расшифровать МРТ картину. Конфигурация позвонков: Высота и форма тел позвонков приближена к обычным. Отмечается узурация замыкательных пластин тел L5, S1 позвонков, передне-боковые краевые костные заострения тел позвонков L4, L5, S1, субхондральный остеосклероз,...
Здравствуйте! По описанию мрт признаки остеохондроза, спондилоартроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения не требуется. Несколько протрузий и грыжа умеренных размеров с воздействием на нервные корешки и позвоночный канал, что может проявляться болевым синдромом локально и с иррадиацией в нижние конечности. Смещение двух позвонков, но минимальное клинически незначимое. Что беспокоит? Чем уже лечились?
Искали рассеяннй склероз, а написали вот это. отправили к Ревматологу. Что значит все это описание?
1 ответДобрый день! Делал МРТ шейно-грудного отдела с КУ. Ниже описание (Протокол). Я вообще ничего не понял. Жить буду? МР-признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Унковертебральный артроз. Очаговых изменений спинного мозга не выявлено. СТАТИКА: шейный лордоз выпрямлен,...
Добрый день, Владислав, причин для беспокойства нет, в результате -дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, остеохондроз.В такой ситуации пациентам часто помогает лечебная физкультура, комплексов ЛФК достаточное количество, все они есть в открытом доступе в сети. Для того чтобы предотвратить дальнейший регресс и остановить течение дегенеративного процесса врачи, обычно, назначают пациентам препараты хондроитин сульфата, я назначаю пациентам препарат Артравир, по 1 капсуле(500 мг) 2 раза в день, курсом до 6 месяцев.
Женщина, 53 года. Более полугода назад появились острые боли "как нож" в паху, периоды острой боли сменялись тянущей болью в пояснице с правой стороны. Четыре месяца назад появились периодические острые боли в пояснице сзади справа. Три недели назад появились очень...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. Травма для таких переломов не обязательна. Обычно они наблюдаются на фоне перегрузки. В таких случаях обычно рекомендуют: Носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости. Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете. Используйте костыли, перенося вес на руки. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения. Медикаментозная поддержка Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Физиотерапия противопоказана по онкологии. Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ногах и пояснице
12 ответовОписание: На обзорной МР-томограмме всего позвоночника в сагиттальной плоскости и поясничного отдела позвоночника в корональной плоскости, отмечается: L5 позвонок переходный люмбосакральный, с признаками левостороннего синхондроза между гипертрофированным поперечным...
Здравствуйте. По данным МРТ отмечается отрицательная динамика в виде увеличения экструзии L4–L5 с 6 до 10 мм с формированием клинически значимого центрального стеноза позвоночного канала (Shizas C). Такая картина требует очной консультации нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении, особенно при наличии боли в ноге, онемения, слабости в конечности или ограничения ходьбы. Консервативная терапия возможна только при отсутствии неврологического дефицита, однако дальнейшее прогрессирование стеноза повышает риск развития стойких неврологических нарушений.