Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторую неделю мучает Жкт, постоянная отрыжка и днем и ночью, даже от глотка воды, с едой не связана, особенно интенсивна в движении или при смене положения тела, наклоне, ночью при перевороте с бока на бок сразу многратная отрыжка. Иногда отрыжка с икотой. Ночью сильное...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (супрагастральную аэрофагию заглатывание воздуха с последующей непрерывной отрыжкой), которая часто усиливается при смене положения тела и на фоне тревоги. Описанная картина не характерна для эозинофильного эзофагита или гастрита: при этих заболеваниях нет постоянной ночной отрыжки воздухом при смене позы, а повышение уровня эозинофилов в крови (0.71 тыс/мкл) при нормальном общем IgE (14 МЕ/мл) и отрицательных тестах на паразитов требует исключения других причин, но напрямую не подтверждает патологию пищевода. Резкая отмена гормонального спрея Назонекс могла вызвать временный синдром отмены и усиление тревожности, что и спровоцировало спазмы и аэрофагию.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Консультация аллерголога-иммунолога или терапевта для оценки динамики уровня эозинофилов в крови и исключения системных причин.
- Консультация психотерапевта или невролога для коррекции моторных нарушений ЖКТ, связанных со стрессом и тревожным состоянием.
Проведение ФГДС в условиях выраженного рвотного рефлекса можно временно отложить, так как клиническая картина не указывает на опасную органическую патологию. В плане терапии могут рекомендовать:
- Дыхательные упражнения и диафрагмальное дыхание для устранения рефлекса заглатывания воздуха (аэрофагии) при отрыжке.
- Ганатон 50 мг 3 раза в день, за 30 минут до еды, 4-8 недель для нормализации моторики верхних отделов ЖКТ.
Гормональная терапия в данном случае не имеет точек приложения и не назначается.
Скорейшего восстановления и крепкого здоровья!
Здравствуйте, уважаемые доктора.
У мужа проблемы с ЖКТ с 2017, основные жалобы - мощная, рычащая отрыжка,боль в желудке, которая может утихать после еды, на час, потом возвращается. Лучше помогает горячее и жидкое. Как ни странно быстрая лапша Доширак хорошо помогает часто...
Здравствуйте! Отрыжка чаще всего является проявлением ГЭРБ (слабость пишеводного сфинктера). С учётом болевого синдрома необходимо дообследоваться и выполнить свежие исследования.
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-копрограмма
Если есть положительный эффект от ферментных препаратов, то с целью облегчения пищеварения их приём вполне уместен, лучше использовать ферменты гранулированные (креон или эрмиталь).
Здравствуйте. Сильно понервничала , начался сильный воздух в желудке, глотаю слюну и появляется отрыжка и урчание ,что это может быть ? Что от этого можно выпить ?....................................
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 24 года,3 дня назад появилась тошнота, и по утрам болит голова,пока таблетку не выпью от головы,не проходит сама,до этого уже было такое,только голова не болела.Делала УЗИ брюшной полости,заключение: эхопризнаки увлечение желчного пузыря,косвенные эхопризнаки...
Здравствуйте, Наталья. Признаки нарушения желчеоттока от этого и возникает головная боль и именно по утрам. Есть рефлекторная связь между нормальным функционированием печени и состоянием головного мозга, в частности появление головной боли. Рекомендую каждое утро начинать со стакана горячей воды мелкими глоткам за 15-20 минут до завтрака. И на завтрак обязательно животный жир размером с мизинец для регуляции оттока желчи и опорожнения желчного пузыря.
Рекомендую прием препарата Гептрал курсом на месяц. Ессентуки-4 по 150 мл в тёплом виде перед едой за полчаса курсом 2-3 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте. Задавала уже подобный вопрос на этом сайте несколько недель назад. Но тогда переживала, что ребёнок мог проглотить батарейку , через несколько дней началась отрыжка. Но все родственники сказали, что я параноик и никакой батарейки не было. Отрыжка тогда была 2...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Добрый день. Не переживайте, скорее всего из-за частого прикладывания к груди, молоко не успевает достаточно выработаться и ребенок заглатывает воздух. От этого и отрыжка.
У детей такого возраста физиологическая недостаточность кардиального сфинктера желудка, поэтому отрыжка может быть. Беспокоиться не о чем.
Добрый день. Делали УЗИ - воспаление желчного пузыря. Также был найден хеликобактер, лечилась 10 дней антибиотиками, после пила хофитол. Через 2 недели после УЗИ и лечения антибиотиками сделала МРТ - в итогах желчный и протоки в норме, указано "содержит умеренно неоднородную...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови,копрограмму. Назначение терапии после получения результатов обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В субботу 4.01 в туалете общественного заведения немного ударилась головой где-то между затылочной и теменной частью головы, тк в туалете были достаточно низкий скошенный потолок(над ним лестница), а я высокого роста) Сознание не теряла, в глазах не темнело,...
Данные препараты рецептурные, но обычно их можно найти и без рецепта, либо заказать в онлайн аптеке. К сожалению, из безрецептурных препаратов эффективных нет. В крайнем случае используется корвалол(он без рецепта),но его не стоит принимать ежедневно. Он содержит психотропный препарат- фенобарбитал
Добрый день! Ситуация такая.
С 21 года мучаюсь болями в области ЖКТ , изжогой, отрыжкой, горечью, жидкий стул. Периодически затихает, но каждый раз возвращается. Сейчас уже с ноября 24 года практически постоянно ощущаю дискомфорт. За это время пройдено много обследований и...
Здравствуйте, Ольга.По результатам обследований печень, желчные протоки и поджелудочная железа без признаков серьёзных изменений, отмечается деформация желчного пузыря с густой желчью, что может объяснять боли и жидкий стул после жирной пищи или желчегонных. Анализ на описторхоз дал пограничный результат, который не подтверждает и не исключает инфекцию, поэтому в таких случаях обычно повторяют исследование через 10–14 дней или дополняют его ПЦР‑тестом на ДНК паразита. При хроническом описторхозе чаще наблюдают расширение внутрипечёночных протоков и изменения печени, что по данным УЗИ и МРТ у вас не выявлено.
С учётом данных гастроскопии часть жалоб может быть связана с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и забросом желчи в желудок, что часто усиливается на фоне стресса. В подобных ситуациях обычно применяют курсовой приём эзомепразола 20 мг утром за 30 минут до еды в течение 4–8 недель, а для улучшения состава желчи используют урсодезоксихолевую кислоту, например Урсосан 250 мг на ночь курсом 1–3 месяца. Важна дробная диета без избытка жирного, а работа с тревогой и стрессом заметно уменьшает выраженность симптомов.
Беспокоит боль слева под ребрами, тошнота, отрыжка, по фгдс от марта 2023 хронический поверхностный гастрит, по узи от ноября диффузные изменения поджелудочной и печени, в желчном перегиб и взвесь, биохимия норма, по копрограмма большое количество крахмала, и трансферин в...
Здравствуйте .
Боли слева это кишечник .
Стул сейчас какого характера ? Прикрепите протокол фгдс и узи пожалуйста , анализы крови , Копрограмму .
Выполняли фекальный кальпротектин , тест на сибр ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По предоставленным данным УЗИ ОБП и ФГДС данных за органическую патологию ЖКТ не описано.
Немного поговорим об механизмах отрыжки.
Отрыжка — слышимый выброс воздуха из пи¬щевода в глотку. Медицинский термин — эруктация. Выделяют два ее типа: так называемую желудочную и наджелудочную. Первая представляет собой выход проглоченного воздуха, который поступает в пищевод во время транзиторной релаксации нижнего пищеводного сфинктера (ТРНПС). ТРНПС запускается путем раздувания проксимального отдела желудка и позволяет выделять воздух из желудка, тем самым выступая в качестве механизма декомпрессии органа и предотвращая прохождение больших объемов газа через привратник в кишечник. Таким образом, ТРНПС иногда называют рефлекторной отрыжкой. Растяжение пищевода, вызванное рефлюксным воздухом, инициирует рефлексогенную релаксацию верхнего пищеводного сфинктера (ВПС), через который может выходить воздух. Желудочные отрыжки происходят от 25 до 30 раз в день и являются физиологическими. Они непроизвольны и полностью контролируются рефлексами. Наджелудочная форма не физиологическая реакция, поэтому во всех случаях считается патологией. В отличие от желудочной такая отрыжка, частая причина которой заложена в тревожном расстройстве, не является рефлекторной и относится к поведенческой реакции. Сокращение диафрагмы создает отрицательное давление в грудной полости и пищеводе, последующая релаксация ВПС приводит к притоку воздуха в пищевод и тут же произвольным напряжением мышц выталкивается наружу.
Для уточнения наличия патологической отрыжки можно рекомендовать следующие исследования:
1. Суточная рН-импедансометрия
2. Дыхательный водородный метановый тест на СИБР.
При исключении патологии со стороны ЖКТ можно будет рекомендовать исключение психогенной отрыжки у врача психотерапевта предварительно выполнив тестирование по шкале HADS на свой эмоциональный статус.