Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Роды 18 часов + кесарево. Ребенок мальчик, 4 кг, гипоксия, 6-8 апгар. Родился 30.11.2022. На текущий момент полных 1,5 месяца. Неврологические нарушения по НСГ, ишемические поражения ЦНС средней степени тяжести, псевдокисты, микрокровоизлияния. Основные симптомы...
Здравствуйте! Проблема срыгивания и аэрофагии (заглатывания воздуха) у Вашего малыша неврологическая. Обязательно лечение у невролога. Плюс к срыгиваниям и метеоризму предрасполагает лактазная недостаточность. Для исключения других проблем пищеварения рекомендую сдать копрогамму, сделать узи органов брюшной полости, желудка, если удастся. По поводу смеси с загустителем с педиатром согласна - она нужна, ребенок будет меньше срыгивать. Чаще выкладывайте ребенка на живот. Кормите из антиколиковой соски в положении с приподнятым головным концом. После еды держите ребенка вертикально минимум 20 минут, чтобы он отрыгнул весь заглоченный воздух. Спать укладывать с приподнятым головным концом кровати, лучше на бок. Напишите, какую смесь Вы получаете. Если сеть какие-то результаты анализов, прикрепите или напишите отклонения в цифрах.
Тахикардия и невралгия после гормонов
16 ответовНа фоне приема л тироксина началась тахикардия. Как я поняла у меня высокая чувствительность к тироксину оказалась. При чем только при смене положения и движении. При движении пульс от 100 даже в очень медленном темпе, при смене положения разгоняться от 20 ударов. В покое...
Здравствуйте! До приема тироксина у Вас не было повышенной тревожности?
Боли в лице
11 ответовДобрый день! Уже долго беспокоят боли в ухе/в глазу/виске/зубах/около носа слева. С другой стороны не бывает. Есть ощущение, что ухо постреливает, а в остальное это потом доходит. Как укол/раскат. Бывают боли пульсирующие. Или ноющие. Была у невролога. Сказал, что это...
Здравствуйте! Вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом,а с мышцами в этой области. Она может дать боль в виске, челюсти, ухе, шее с этой же стороны. ДВНЧО - самая частая причина боли в лице, в отличие от невралгии тройничного нерва, которая является крайне редким диагнозом. Не все врачи умеют ставить ДВНЧО. При истинной невралгии тройничного нерва приступы короткие выраженной нестерпимой боли до минуты по типу удара током, когда человек не может даже разговаривать. Пол лица болеть при этом не может. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц. Основное лечение- это ботулинотерапия. Проводит невролог или цефалголог, отдельно проходивший обучение. Другой вариант- противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные. + гимнастика https://youtu.be/72FavzlMQ9E?si=eIFj_IjHgulg-Avi Переделывать МРТ нет необходимости. Кровотечение из носа - это только лор-патология, не образования головного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема со зрением
11 ответовДобрый день! Меня беспокоят периодические зрительные искажения, при которых у изображения появляется след и как бы вытягивается в сторону. Заметно на источниках света, поэтому тяжело работать за экраном. Я пробовала воссоздать в редакторе картинку, прикреплю файлы. Появляется...
Здравствуйте! Учитывая, что офтальмологические обследования не выявили отклонений, наиболее вероятный диагноз мигрень с аурой без головной боли(ацефалгическая). Аура может проявляться различными зрительными искажениями, включая те, что описали. Из диагностики обычно проводится мрт головного мозга + мр-ангиография, ээг для исключения эпиактивности(хотя симптомы не совсем характерный признак носят). Можно проконсультироваться с цефалгологом(специалист именно по мигрени). Если приступов мигрени более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем). Это антидепрессанты(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(топирамат) Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол) Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта)
Высыпания и невралгия
41 ответДобрый день, доктор. 5й день плохое самочувствие. В чт с утра началось жжение руки с внутренней стороны от подмышки до локтя и боль тянущая в левой лопатке. Боль пострянная. При движении и пальпации усиливалась. Давление утром было 120/80, к вечеру взлетело до 155/105. Выпила...
Можно заменить на экватор 20/5 утром 1 раз в день. Но лучше обратиться к терапевту или кардиологу для коррекции гипотензивной терапии.
Жгучие пронзающие боли
15 ответовЗдравствуйте. Болею почти 2 месяца и немогу вылечиться. Началось все как орви, дальше все опустилась вниз, в бронхи. Кашля небыло и нет. Температура выше 37,2 не поднималась. Сейчас : одышка, слабость, ломит суставы и мышцы, потливость, болит грудь насквозь боли сильные...
Здравствуйте! Нарисуйте пожалуйста на картинке из интернета где конкретно болит в груди? Скованность в суставах есть? Боль в грудной клетке конкретно при движениях или и в покое? Кровь на АСЛО, РФ, мочевую кислоту, АСТ, АЛТ сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин 13 ммоль. Атеросклероз
12 ответовДобрый день! Имеется повышенный холестерин: общий 13 ммоль, ЛПНП - 12 ммоль, ЛПВП - 1.19, ТГ - 0,99. УЗИ шеи и КТ БЦА выявили атеросклероз с перекрытием 50-75%. Сдал анализ на щитовидку - показатели в норме, Узи выявило незначительное уплотнение и немного увеличенные...
Здравствуйте Алексей Ознакомился с Вашим анамнезом Действительно цифры холестерина и его фракций для 45 лет высокие Причину этому состоянию назвать однозначно сложно: это может быть как генетическая предрасположенность , злоупотребление алкоголем или прием лекарств, хронические заболевания печени, питание, хронический стресс Но главное то, что по Кт бца выявлены стенозы до 75%- а это расценивается уже как гемодинамически значимый стеноз, требующий консультации сосудистого хирурга Маловероятно, что потребуется хирургическое вмешательство, но очная консультация рекомендована для определение дальнейшей тактики лечения и динамического наблюдения Так по рекомендуется прием статина под контролем липидограммы ( например аторис 40 мг раз в сутки) Постараться придерживаться диеты и исключить жирное и жареное Активные физические нагрузки Если у Вас остались ко мне вопросы- задавайте, постараюсь помочь Будьте здоровы!🩺
Энурез? Начала писиться
17 ответовЗдравствуйте! Дочке 3 года, с 2 лет без промахов ходила на горшок, проблем не было. В августе в 2.11 переболела ОРВИ с температурой 40, после чего( не уверена, что это причина, такая температура была и ранее, просто больше не знаю с чем связать) начала часто и по чуть-чуть...
Здравствуйте В таких случаях рекомендую убрать подгузники. Можно пробовать энурезный будильник Лечение подбираем только очно и это не ноотропы
Здравствуйте! Пару недель назад обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на желтоватый неоформленный стул, спазмы в кишечнике (у пупка и ниже), метеоризм, снижение аппетита. Были назначены анализы кала на скрытую кровь, кальпротектин, дисбактериоз, анализ крови биохимический,...
Здравствуйте, я бы в данном случае отменила альфанормикс , так как к его приему есть показания, без обследования его назначать нельзя . Как сейчас ваш стул и в целом ваши жалобы без альфа нормикс ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постановка диагноза ЮИА
16 ответовДобрый день! У сына псориаз, поставлен два года назад. В августе обратились с ним к ревматологу, причиной послужило небольшие боли в кистях, которые были 2-3 раза. Ревматолог сказал, что нужно госпитализировать для постановки диагноза. Я нашла одну из лучших больниц в...
Приложите само описание протокола, пожалуйста