Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неясный диагноз как лечить
13 ответовЗдравствуйте. 28 числа возвращалась из Адлера поездом , на вокзале сильно вспотела , а в вагоне включился кондиционер и видимо продуло , на утро 29 числа температура 38 и горло дерет и больно смотреть влево, вправо, 30 числа пошла к терапевту поставила ангину , назначила...
Можно омез.
Добрый вечер. У меня миопия высокой степени. Зрение: -9 обоих глаз, миопический астигматизм анизометропия. С детства носила очки, миопия высокой степени. К 20 годам было: -10.делали склеропластику. В 2005 была проведена лазерная коррекция -LASIK. Со временем зрение...
Здравствуйте. Решение о замене прозрачного хрусталика в этом возрасте при возможности коррекции линзами и их хорошей переносимости - в принципе не лучшая затея. Искусственный хрусталик любой модели будет уступать естественному аккомодирующему. Люди с исходной высокой близорукостью как правило не могут быть полностью удовлетворены качеством зрения после замены хрусталика на искусственный. Даже если рассматривать мультифокальный хрусталик с максимальной для ИОЛ зоной фокусировки и получить в итоге максимальное зрение вдаль, вблизи зрение всё равно будет по ощущениям значительно хуже, чем раньше со своей близорукостью высокой степени. То, что ещё не оперированный глаз лучше видит с контактной линзой - абсолютно естественно. И показатели в выписке тоже естественны - при рефракции -1.0 D острота зрения вдаль без коррекции должна быть ориентировочно в пределах 0.4-0.6 (в выписке 0.65). Свой хрусталик уже не вернуть, а оставлять такую разницу рефракции между глазами тоже нельзя. Что делать дальше? Если в приоритете максимальная независимость от очков, то можно рассматривать имплантацию мультифокальной ИОЛ во второй глаз. Этот принцип называется TriDOF. При этом конечно же зрение будет тоже на порядок хуже, чем до 40 лет в линзах. Хирурги должны предупреждать, что после замены хрусталиков зрение уже никогда не будет соответствовать прежнему. Увы, таковы законы физики и физиологии человеческого глаза. Независимость или относительная независимость от очков с искусственными хрусталиками всегда идет в ущерб качеству зрения. Полностью осветить тему ИОЛ в одном сообщении не получится из-за ограничений по символам. Если что - задавайте вопросы, продолжу в ветке комментариев.
Сел голос. Острый ларингофарингит.
12 ответовЗдравствуйте! Николай, 24 года Где-то месяц назад начал садиться голос. По работе приходилось много говорить, в том числе и на производстве своего завода (при температуре +5). Постепенно начал садиться голос. Он как-будто срывался и мне было трудно говорить. Боли в горле не...
Горячие паровые ингаляции в подобных ситуациях противопоказаны, они могут вызвать дополнительный отек слизистой. Выше описанные ингаляции проводятся при помощи небулайзера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Визанна эндометриоз
8 ответовДобрый день! 15.11.22 мне была проведена операция по удалению эндометриоидной кисты яичника и очагов эндометриоз. Далее врачом назначено лечение диеногестом с первого дня ближайшей менструации(визанна 2 мг на ночь, при отеках рекомендован верошперон 50 мг) Заживление прошло...
Добрый день. Очень много вопросов , желательно конечно чтобы вы их нумеровали. Относительно подходит препарат или нет пока рано сказать. Зачастую побочные эффекты бывают в первые 3 месяца приёма.
На какой нейролептик перейти?
38 ответовДобрый день. Моему сыну 21 год, диагноз "шизофрения" с 18 лет. Краткая история болезни (на всякий случай). Начало с 5 лет - приступы аутоагрессии, приступы истерического смеха на фоне того, что муж меня избивал. В 12 лет был впервые осмотрен психиатром (3 независимых...
Здравствуйте. Рассмотрите вариант карипразин. Этот нейролептик показан при выраженной негативной симптоматике
Добрый день! С мая по август похудела с 67 до 55 кг (дефицит калорий + силовые тренировки), исключала жирное, мучное, сладкое, ела умеренно, иногда не доедала специально, основа питания - овощи, фрукты, птица, субпродукты, кисломолочка, цельнозерновой хлеб, орехи. С 5 по 9...
Здравствуйте. Сбой в менструальном цикле связан с активными физическиии нагрузками, диетой. Назначенный дюфастон вам не помог, потому что его необхолимо назначать при толщине эндометрия 7 мм и более, чтобы было чему отслоиться. Дюфастон переводит эндометрий в фазу секреции, т е возникает его отторжение с появлением кровянистых выделений (менструация). Такой сбой в организме связан с ановуляцией. Когда нет овуляции, то не формируется желтое тело. А оно является источником прогестерона, который как раз и переводит эндометрий в следующую фазу. Анализы на гормоны, которые вам назначили желательно сдавать на 2-3 дни менструального цикла. Но, и без результатов анализов я вам скажу, что фсг и ЛГ будут выше нормы, а эстрадиол или норма, или снижен. Это нам ничего не даст, никакой тактики к лечению. Можете сдать анализ крови на пролактин. Так как стресс (в стресс для организма был в виде похудения) способствует его повышению. Повышение пролактина вызывает нарушение менструального цикла. Правила сдачи анализа крови на пролактин- За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя. Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить почки?
7 ответовДобрый день! Мне 86 лет. Беспокоят постоянные боли в пояснице, чувство онемения. Нарушение мочеиспускания в плане болевых ощущений при мочеиспускании, уменьшения объема мочи (до 1л), а также ложных позывов(порой в течение от 3 часов до 12 часов - мочусь по чайной ложке время...
Добрый день. У Вас нефропатия сложного генеза - гипертоническая и инволютивная (возрастная). Так же имеется хроническая инфекция мочевыделительной системы. По поводу мочевой инфекции. Можете приложить посев? По последним анализам - все хорошо. Причиной проблем с мочеиспусканием может быть повышение мочевой кислоты, ее кристаллы, ураты, могут при выходе раздражать мочевой пузырь и уретру и вызывать подобный дискомфорт. По поводу хронической болезни почек. В Вашев возрасте и при хронических заболеваниях не правильно оценивать функцию почек по Креатинину, т.к. он напрямую зависит от белка (мясо, рыба, морепродукты), а у Вас их усваиваемость снижена, потому и креатинин может быть ложным. В этом случае следует сдать анализ крови на Цистатин-С. Это вещество более информативно, не зависит от продуктов и образа жизни. По нему более точно можно рассчитать скорость клубочковой фильтрации. Для замедления прогрессирования ХБП следует соблюдать малобелковую диету - ограничить белок животного происхождения до 0.8 г/кг массы тела в сутки. Из препаратов - начать прием Форсига 10 мг в сутки. Этот препарат улучшает функцию почек, сердца и стабилизирует обмен глюкозы в организме. Отечный синдром больше связан с Хронической сердечной недостаточность. Вам нужно корректировать терапию (добавить мочегонных) и максимально ограничить потребление соли и сольсодержищих продуктов. Так же завышен холестерин. Его повышение несет риск развития инсульта или инфаркта до 70 %. Вы принимаете статины?
Низкий вес ребёнка 1г7мес - 8300г
7 ответовЗдравствуйте. Сын ростом 78см имеет вес 8000-8300г, выглядит тощим. Наш педиатр не обратил на это внимания. Может ли это быть нормой? Ребёнок активный, любознательный, весёлый, общительный, осваивает речь. Рождён на 29 неделе с массой 1490г. Выписка в 1 мес. Затяжная желтушка...
Здравствуйте. Для вашего роста вам было бы идеально весить 10кг, но критично малого веса у вас нет. Родители и ближайшие родственники ребёнка какого телосложения? Возможно кто то был в семье худенький? Вы написали что копрограмму не сдавали. Я бы рекомендовала её сдать. Аппетит у ребёнка нормальный или можно сказать что снижен? Сколько раз в день ребёнок ест грудь?
Набор веса и большой живот
18 ответовДобрый день. Меня зовут Кристина, мне 33 года. Весной 2024 г. я брала консультации у эндокринолога из-за хронической усталости, постоянного чувства голода, скачков веса и сдавала некоторые анализы (диабета не выявили, сдавала из-за наследственности), но выявили...
Орлистат отпускается без рецепта. На препарат семавик необходимо взять рецепт у врача - эндокринолога. Но так как у вас нормальная масса тела, есть вероятность что врач не сможет вам дать рецепт. Данный препарат могут продать в онлайн аптеке без рецепта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема такая, уже не знаю, к кому обращаться, все педиатры говорят по-разному. Нам на данный момент 3,5 месяца. С рождения на ИВ. В роддоме давали малютку (кушали ее 3 дня), после выписки посоветовали нестожен (кушали его 6 дней), пока не пришла потранажка и не сказали...
В таких случаях возможно два варианта: либо переход на лечебную смесь и оценка состояния малыша спустя 14 дней ( периода адаптации), либо сдача кала на скрытую кровь иммунохимическим методом + кальпротектин ( но норма будет выше), чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике и уже по этим результатам принимать решение о лечебной смеси.