Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, можно ли делать некрэктомию сейчас?
Хирург осматривал пролежень, сказал делать некрэктомию после образования корки. Она сформировалась, плотная
Сухая корка играет роль естественной защиты. Опаснее, если она становится мягкой, появляется мокнутие, запах, усиливается боль или краснеет кожа вокруг тогда процесс может углубляться. Обработку продолжать можно. Нет ли сейчас размягчения корки или выделений?
У отца пролежень, он лежачий, не встаёт и не сидит.Мама дома мазала зеленкой, забрали в больницу с образовавшейся коркой. В больнице продолжали мазать зелёнкой в течение 2-х недель. Потом хирург решил вскрыть корку, сверху наложили повязку( салфетку с бетадином). В ране...
Здравствуйте, Евгения
Пролежень глубокий, на дне присутствуют гнойно-некротические ткани, которые в идеале удалить хирургически. Если нкт возможности пригласить хирурга или обратиться самим, рекомендую Вам следующее :
В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
5. На данный момент для очищения полости пролежня рекомендую использовать химотрипсин 30мг +раствор новокаина 0 25% 30мл, симочить салфетку и уложить к зоне некроза, менять каждые 8часов. После полного очищения, начать перевязки :Обрабатывайте хлоргексидином, далее порошок банеоцин и мазь левомеколь. Прикрыть стерильной салфеткой.
Перевязки 1р.д.
Будьте здоровы!
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам по поводу пожилой пациентки, 75 лет, страдающей ревматоидным полиартритом с 1988 года. В течение последних 4 лет она практически не может передвигаться самостоятельно, только сидит и может сходить в туалет с трудом.
Год назад у пациентки...
Здравствуйте. Лечение пролежней- жто процесс долгий, так как нарушена трофика (кровоснабжение)тканей в месте пролежня. Кожа вокруг раны обрабатывается водкой или спиртом, рана оьрабатывается мирамистином, в рану на сутки закладывается гель Пронтосан. Этот гель очистит рану от некротизированных тканей и будет способствовать заживлению. Очень важно прекратить компрессию в месте пролежня, чтобы улучшилось кровоснабжение тканей в этом месте. Для таких пациентов можно купить функциональную кровать. Пример таких изделий https://www.met.ru/beds_funcional/. На нее нужно будет положить противопролежневый матрац. Консультант поможет подобрать кровать под нужды пациента. Желаю здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При игре футбол получил удар по ноге сбоку с внутренней строны в районе подошвы у пятки. Была сильная боль. К вечеру появился синяк и вспухла нога. На следующий день в травмпункте сделали рентген перелом не обнаружили. Назначи пару дней прикладывать лед. Затем мазь и...
Здравствуйте.
Скорее всего, речь идет о застарелом повреждении связок и сухожилий медиального комплекса голеностопного сустава.
Степень и локализацию повреждений нужно уточнить. Возможно, есть синовит, тендовагинит, лигаментит.
Стандартом обследования голеностопного сустава, является МРТ и без него не обойтись.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ходьбу ограничить, сустав бинтовать эластичным бинтом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Коррекция рекомендаций после МРТ
П.С. Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Боль от ягодицы вниз к щиколотке. Буквмлтно разрывающая боль в голени. Немеет нога от колена до пятки, ощущение будто ошпарили кипятком. Не чувствую ногу иногда. Ещё тянущие боли в ногах как будто жилы тянут вниз, со стороны я думаю видно как колени слегка сгибаются.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, нога не отекла, нет варикозно расширенных вен? Если нога не отекла, каклиника соответствует синдрому грушевидной мышцы, когда происхотдит сдавление седалищного нерва напряженной глубокой ягодичной мышцей.
Для снятия болевого синдрома применяют препараты группы НПВС, например, Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Плюс миорелаксантыы для расслабления мышечного спазма, например, Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата можно по 150 мг три раза в день, курс 10 дней.
Можно выполнить блокаду грушевидной мышцы препаратом Дипроспан, выполняют врачи неврологи или хирурги.
При недостаточной эффективности препаратов НПВС и миорелаксантов применяют препарат центрального действия Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий 300 мг три раза в день, до стойкого купированния болевого синдрома с последующей постепенной отменой.
Применяют сухое тепло и ультразвук с гидрокортизоном на ягодичную область.
Для исключения грыж поясничного отдела выполните МРТ пояснично- крестцового отдела.
Здравствуйте, я инвалид 1 гр, лежачая, два года назад был пролежень на правом бедре, в районе вертела, пролежень зажил, а остался свищь, 22 марта сделали операцию по истечению свища и вот уже 10 дней из одного шовчика сочится кровь, не много, но повязка промокает, что...
Здравствуйте,конечно не видя рану невозможно что-то советовать,поэтому в этой ситуации совет простой-доверьтесь своему врачу,скорее всего выделяется скопившаяся ранее под кожей гематома,серома на фоне сниженной свертываемости или приема антикоагулянотов. Применять кровоостонавливающие средства уже не нужно,бесполезно. Наберитесь терпения,выделение сукровицы должно прекратиться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 80 лет после перелома бедра.Пролежень на пятке (из больницы).Прошло 2 месяца.Пролежень затянулся коркой ( местами черной ,твердой)По краям кожа светлая,но тоже достаточно твердая,как корочка.Мазали всем ,чем можно.:Бетадином,потом стелланин пэг, офломелид...
Здравствуйте, я врач хирург Виктория Витальевна.
Необходимо очно обратится к хирургу для иссечения нежизнеспособных тканей( черных).это можно сделать только в стационаре или поликлинике.
Затем продолжать делать повязки(стерильные).
Пятку необходимо держать в возвышенном положении, чтобы рана "дышала"(подкладывайте валик)
Что касаемо боли, возможно задет нерв или воспаление внутри раны, дает такой эффект.
Поговорите с врачом о иммуномодуляторах, чтобы ускорить процесс заживления.
Здоровья вам.
Здравствуйте. Просьба помочь в решении проблемы.
Маме 83 года, примерно полгода назад на задней части пятки, не на подошве, а чуть выше от подошвы, над пяткой образовалось жесткое уплотнение - примерно 3 см в длину, 6-8 мм. в толщину. Пытались лечить теплыми ванночками с...
Добрый день! В декабре месяце болела икра примерно 2 недели, после этого образовался тромб поверхностной вены, чуть ниже колена. Начала принимать дефол, носить чулок, сейчас еще принимаю вессел дуо ф. По дуплексу тромб рассолся🤷🏻♀️ Но сейчас беспокоят боли в этой ноге от...
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника. Если патологии не будет выявлено.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
При сохранении болей консультация по хирурга и очно невролога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем сеточка Параплан с химотрипсином, менять дважды в день на 10-14 дней, после перейти на мазь Стелланин пэг или гель Пронтосан.
Переворачивать каждые 2-3 часа, использовать противопролежневый матрас.
Здоровья Вам