Что вас беспокоит?
Болит нога от паха до пятки
Добрый день! В декабре месяце болела икра примерно 2 недели, после этого образовался тромб поверхностной вены, чуть ниже колена. Начала принимать дефол, носить чулок, сейчас еще принимаю вессел дуо ф. По дуплексу тромб рассолся🤷🏻♀️ Но сейчас беспокоят боли в этой ноге от паха и до пятки. Так же имеются жжения в ноге, иногда как иголочки. Боль в паху ноющая, тянущая. Тянет и в области под коленом, в пятке боль острая. Плюс к этому ноет поясница, но она всегда ноет. В пояснице есть протрузия, уже давно. А так же дискомфорт в животе, но возможно это реакция на препараты. Делала с декабря месяца 4 дуплекса вен, сосудистые говорят, что это уже не вены, это не к ним. Делала дуплекс артерий нижних конечностей, брюшной и грудной аорты, там все норм. Еще бывает в грудной клетке тоже как жжение( тепло) , немного давящего характера, узи и ЭКГ ничего такого. Единственное, что по узи написала, что ускорение кровотока в нисходящем отделе аорты, поэтому и делала дуплекс артерий, там все хорошо. Чем могут быть вызваны боли в паху и ноге? А так же жжения в грудной клетке
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника. Если патологии не будет выявлено.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
При сохранении болей консультация по хирурга и очно невролога
Пояснично-крестцовый я делала в 23 году, результат прикреплю сейчас. А боли в грудной клетке как то могут быть связаны? Просто началось всё с тромба в ноге, и появились все эти боли
Протрузия маленькая не сдавливает нервные корешки. Боли не вызывает. Но это было 3 года
Назад. Уже не Информативно. Боли в грудной клетке вероятно из-за мышечного спазма. Возможно из-за переживания эти боли возникли.
Поняла, спасибо! А еще подскажите, если нога в положении лежа успокаивается, встаешь, опять начинает болеть, это может говорить все таки про сосудистую патологию? Или все таки мышечное?
Мышечное
Принятый ответ
Здравствуйте!
Таким образом чаще всего проявляется миофасциальный болевой синдром, если сосудистая причина исключена врачами, боль может быть обусловлена мышечным спазмом.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение)(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Если есть тревога, она может усугублять болевой синдром, в таких случаях тогда могут быть эффективны противоболевые антидепрессанты (венлафаксин, дулоксетин) и анксиолитики(атаракс, тералиджен и др.)
Поняла, спасибо! А еще подскажите, если нога в положении лежа успокаивается, встаешь, опять начинает болеть, это может говорить все таки про сосудистую патологию? Или все таки мышечное?
Похоже по описанию больше на мышечную причину, тк в покое мышцы в большинстве случаев как раз не болят, при напряжении боль усиливается, а при сосудистых патологиях боль, отек и изменение цвета конечности сохраняются и в покое и при физ.активности.
В том то и дело, что при тромбе поверхностной вены, боль тоже успокаивалась в покое, не было ни отека, ни покраснений, поэтому теперь я переживаю, хотя сдала уже всю генетику на тромбоз, там все хорошо
Понятно, такое тоже конечно бывает, но так понимаю обследованы хорошо и по узи и по генетике, если сосудистые хирурги не видят патологии , то скорее всего ее действительно нет.
Поняла, спасибо🌺
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли (болевой синдром сохраняется в течение 3 месяцев) рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема
при сохранении болей рекомендуется повторить МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника
Принятый ответ
Здравствуйте! По сдавлении нервного корешка крупной грыжей боль идет обычно полосой от поясницы по задней или боковой поверхности ноги до самых пальцев. Боль от паха чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы.
Если нпвс и миорелаксанты не помогают и боли длительные,то при хронической боли назначаются либо антиконвульсанты (габапентин, прегабалин), либо противоболевые антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин). Они рецептурные.
+ рекомендуется лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20202 ответа
- 14 Ноября 20209 ответов
- 21 Января 20211 ответ
- 23 Июля 202111 ответов