Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, разобраться, как поставить точный диагноз моей маме. Ей 71 год. Вот уже несколько лет у неё тяжёлое заболевание, а местные врачи так и не могут поставить диагноз. Всё начиналось с того, что ей стало трудно ходить, не...
По онлайн связи консультацию получить можно, но в таком формате возникает сложность с назначением лечения. В любом случае это будет лучше, чем никакой консультации.
2 месяца уже болят кисти рук , особенно ночью, жгучая раздирающая болщь. Не могу спать от боли. Пила курсами с ( самолечением) найз, ибуклин, ибуклин. Пока пью - болит меньше, прекращаю - боли возвращаются на второй день после 2х месяцев самолечения обратилась к ортопеду,...
Здравствуйте!
Утренняя скованность есть? Если да, то сколько минут продолжается?
Отечности и гиперемии суставов не бывает?
Температура тела нормальная?
Псориаза нет в анамнезе?
В холодную погоду цвет кожи не меняется?
Ваш рост и вес?
Боль в пояснице присутсвует?
После физических нагрузок боль уменьшается или наоборот?
Ночных болей не бывает?
Можете прикрепить все пройденные лабораторные и инструментальные исследовании
Отцу 62 года. 2019 году случился ишемический инсульт. Имеется фп, оим 2004 г, артериальная гипертензия и сахарный диабет второго типа после инсульта мы перевели его на инсулин . Сейчас на ноге появились такие пятна обычно он садится на пасажирское силениье и когда выходит...
Трентал пить можно, если нет противопоказаний от кардиолога.
По данным УЗИ имеется распространенный атеросклероз, что является показанием для прохождения курсов реологической терапии 2 раза в год. Также,необходим контроль холестерина, ЛПВП и ЛПНП, при необходимости назначают препараты для снижения уровня холестерина, например, т.Аторвастатин 20мг постоянно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.13 лет принимаю метотрексат и преднизолон. Первые 5 лет были 2-3 раза в год приступы.Т-39 озноб, все тело как избито.2-3 дня почти труп. Сбивала Т. Последние 3 года стойкая ремиссия.В 23 году полгода не пила метотрексат и преднизолон так переболела герпесом...
Добрый день.
1. Ревматоидный артрит требует приема базисного препарата. Отменять его на пол года было нельзя! Это большая ошибка. Это привело к обострению заболевания скорей всего. В какой дозировке гормоны принимали? Принимали их все 13 лет и Бросили резко? Скажите суставы сейчас припухают? Скованность в них есть? Прикрепите пожалуйста фото кистей рук и все ваши анализы для ознакомления
2. По какому поводу вам предложена золедроновая кислота? У вас были переломы шейки бедра,позвоночника? Или другие переломы были за это время?
3. Выполняли ли вы узи тазобедренного сустава или рентгенографию? Откуда мысли о замене? Боль в тазобедренном суставе при движении усиливается?
сама работаю в больнице городской экономистом, диагноз и лечение поставить не могут. с 2024 года Ревматоидный фактор 203, при этом С-реактивный белок в норме - 0,21. боли были под лопаткой и между плечевым суставом и локтем. Сдала всевозможные анализы на аутоимунные...
Здравствуйте!
РФ показатель не специфичный только для аутоиммунной патологии. И цифру в анализах не лечат никакими препаратами. Цифра без симптоматики,которая характерна для какого то заболевания не играет никакой роли,ее не отслеживают и не пытаются снизить препаратами. Это всего лишь вспомогательный компонент в постановке диагноза при характерной клинике.
Он может повышаться в ответ на инфекции. Герпес,гепатиты,саркоидоз,заболевания печени,онкологические процессы,заболевания кожи некоторые,а так же иногда человек может быть здоров,просто в рамках носительства он может быть повышен. Ещё раз повторюсь,что все соотносят с жалобами и проявлениями.
Теперь уточню: боль в плече,под лопаткой как давно? В покое болит? Или при движениях? При вдохе боль в груди усиливается? При поворотах и наклонах? Ночью болит сильней чем днем?
Припухают ли суставы кистей или стоп? Есть ли скованность в них?
Есть ли сухость в глазах? Трудно ли твердую пищу без воды съесть? Сухости во рту нет,верно?
Нет ли язвочек во рту? Нет ли болей в животе,диареи? Температура тела нормальная? Кашля и одышки нет? Увеличения лимфоузлов? Нет ли высыпаний на коже?
Щитовидную железу обследовали? На вирусные гепатиты обследовались? Приложите пожалуйста анализы общие мочи и крови,биохимию последние.
Ревматоидный артрит у сына, на метатрексате 4 месяца , есть улучшения , врач сказала что еще три месяца и будем уменьшать или отменять , переживаю за побочки метотрексата, заметно ухудшилась память ,какие витамины можно, нужно при приеме метатрексата,
Здравствуйте !
Продолжать лечение метотрексатом 15 мг/нед нужно, СРБ (19) и СОЭ (19) остаются высокими, что говорит об активном воспалении, несмотря на 4 месяца терапии. Отмена или снижение дозы сейчас спровоцирует обострение. НПВС (например, нимесулид или ибупрофен) обязателен в для купирования боли, и снятия воспаления, пока метотрексат не наберет полную силу (это занимает до 6–8 месяцев).
Витамины при метотрексате — это только фолиевая кислота, но не в день приема метотрексата. Это единственный доказанный витамин для снижения нейротоксичности (ухудшение памяти у детей — частый побочный эффект). Принимайте фолат ежедневно, кроме дня укола/таблетки метотрексата.
АСТ (48,7) и ЛДГ (346) — требуют наблюдения, но не отмены препаратов. Повышение трансаминаз менее чем в 3 раза от нормы (норма АСТ до 40) на фоне метотрексата допустимо. Главное — раз в 2 недели контролировать АСТ/АЛТ и креатинин. Не давайте гепатопротекторы без ведома врача — они снижают эффект метотрексата. Память восстановится после коррекции дозы фолата и снижения воспаления, но продолжение метотрексата сейчас — это сохранение суставов сына на всю жизнь.
Остальные анализы в пределах нормы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста как быть в ситуации,если у мамы ревматоидный артрит и много лет она пила метотрексат по схеме понедельник утром и вечером таблетку по 5мг, во в тоник утром 5мг, остальные дни недели фолиевая кислота 1мг. Недавно отменила метотрексат после...
Добрый день) буду очень рада каждому мнению каждого доктора. Я уже в отчаянии . Моя дочь 7,5 лет.
1.08 заболела с боли в мышцах рук и температуры 38. Далее руки не болели, температура поднималась во второй половине дня до 38-38,5.
Примерно 5.08 стало очень сильно болеть...
Ищите кардиоревматолога. Если ложитесь в профильное отделение, прекрасно. В интернете вам диагноз не поставят. Скорее ревматоидный, на него ярлыки "лёгкое течение" вешать не стоит. Он протекает как хочет, а вы описываете похоже именно его . Ревматизм -АНА совсем другая история. Это поражение сердечных клапанов, нервной системы. Суставы при нем второстепенны. Реактивный артрит крайне маловероятен
Здравствуйте.
У Вас уровень ревматоидного фактора выше нормы. Также есть повышение уровня СОЭ - маркер воспаления.
Такое повышение ревматоидного фактора может встречаться при ревматоидном артрите. Но только по уровню ревматоидного фактора диагноз не устанавливают. Основу диагноза составляет клиническая картина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 69 лет. Примерно 19 лет у нее диагноз ревматоидный артрит, около 7 лет инвалидность.
Точный список принимаемых препаратов привести не могу.
Но ситуация такая, что в последние несколько месяцев у нее сильно болят ноги в области голеностопа, ступней,...