Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Партгармон
13 ответовДобрый день! В анамнезе Тиреотоксикоз, в последствии АИТ, стою на учете, в данный момент ремиссия, на очередном обследовании сдан анализ на паратгармон результат пг/мл 77.98 ▲, отправили на пересдачу, через неделю результат пг/мл 14.0 ▼. Гормоны щитовидки в норме, кальций...
Здравствуйте! Возможно была ошибка если так быстро изменился показатель. Паратгормон вырабатывается паращитовидными железами, которые находятся за щитовидной железой. Он влияет на обмен кальция. Повысится может в ответ на дефицит витамина Д. В целом на УЗИ не описали увеличение паращитовидных желез, это обычно было бы видно, кальций тоже в пределах референса, но кальций информативнее смотреть вместе с альбумином - это точнее. Таким образом можно проверить еще витамин Д (норма выше 30), если будет ниже - восполнить.
Рак яичников.3сТ3сN0М0. 05.03.2020г. субтотальная гистерэктомия с придатками,резекция большого сальника, 6 курсов х/т последний 10.08.2020(карбоплатин,паклитаксел). 15 сентября поставлена клиническая ремиссия, а онкомаркер НЕ4 еще не был готов.14.05.2020 онкомаркеры...
Здравствуйте. А вы сдавали маркеры в одной лаборатории? Также важно прошли ли аы оьследование после 6 курсов. Мрт малого таза к контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом. Есть ли остаточные очаги? 6 курсов оычно проводят еслм все число по очагам и нормализовался маркер. В ином случае увеличивают число курсов до 8.
Очень низкий гемоглобин
12 ответовДобрый день! У мамы (62 года) гемоглобин 63. Онкология тела матки 2016 год, сейчас ремиссия. Хроническая болезнь почек, стент в правой почке. Креатенин 84, эритроциты 3,4. Как поднять гемоглобин? Какие дополнительно нужно сдать анализы? Связывать такой низкий гемоглобин с...
Здравствуйте. У вашей мамы анемия тяжелой степени, ей показано переливание крови по жизненным показаниям. Обратитесь в больницу самостоятельно или вызовите СМП. Снижение гемоглобина скорее всего связано с наличием онкологического заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
скажите пожалуйста, что делать при снижении Т4, стал чуть ниже нижней границы нормы. До этого в течении 5 лет принимала тирозол, для корректировки функции щитовидной железы (+мерцательная аритмия и сердечная недостаточность)? Останавливаться или как то уменьшать дозу...
Здравствуйте Какая дозировка тирозола? Какой ТТГ и Т4св ? Уточните, вы в течении 5 лет постоянно тирозол принимаете? Узи когда делали последний раз?
Расшифровка анализа ребенка
1 ответЗдравствуйте доктор. Ребенку 10 мес. Атоп.дерматит, ремиссия. С 4месяцев на нутрилон пепти гастро. Сдали анализы ige общий 20(<15), ige к кор. молоку 0.45(<0.35), igG к кор.молоку 23,1 иногда появляются на лице несколько прыщиков и сами проходят. Скажите есть ли у нас аллергия?
Здравствуйте! По анализам аллергия на коровье молоко подтверждена. Смесь не меняйте, продолжайте ее до года. Не рекомендую использовать в питании молоко и молочные продукты.
Здравствуйте. Папе 73 года, несколько лет стоит на учёте в онкодиспансере (рак предстательной железы, нестойкая ремиссия). По результатам последних анализов поднялся холестерин, понизились тромбоциты (3 месяца назад эти анализы были в норме, но была повышена глюкоза в крови)....
Здравствуйте. По анализу тромбоциты 170 это лёгкое снижение, некоторые лаборатории дают референс от 150. Срочно обращаться за помощью если показатель будет ниже 100 и при появлении петехий, синяков спонтанных. В такой ситуации рекомендовал бы анализ крови общий клинический, с подсчётом тромбоцитов вручную по Фонио (чтобы врач-лаборант своим глазом видел и вручную посчитал) при продолжении снижения тромбоцитов - коагулограмму. На показатель влияют антиагреганты, антикоагулянты - аспирин, гепарин, клопидогрель. Препараты для химиотерапии, гормональные за недавние месяцы - тоже влияют. Повышенный средний объём тромбоцитов и коэффициент больших тромбоцитов указывают на то что идёт обновление, усиленная регенерация либо лабораторная погрешность. Если нет кровоточивости, то это само по себе не срочно, обычно рекомендуем повторить анализ. Это возможно реакция на препараты, селезёнка реагирует на препараты, возможно потребуется УЗИ - посмотреть не увеличена ли селезёнка. Возможно очный доктор назначит посмотреть витамины В12 и фолаты - дефициты влияют на картину крови. Биохимия- билирубин, креатинин, мочевая кислота, трансаминазы- норма. ОАК, моча норма. Холестерин: повышение ЛПНП, но не вижу остальных показателей липидограммы и индекса атерогенности. Сейчас - могу рекомендовать соблюдать диету с повышенным содержанием омега-3, питьевой режим соблюдать достаточный. Обсудить с лечащим онкологом возможный старт гиполипидемической терапии. Рекомендую сообщить результаты лечащему онкологу и гематологу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атопия и питание
9 ответовРебенку 4 мес., на ГВ. Поставили АД и АБКМ. Я на строгой диете, у ребенка ремиссия. Молока стало не хватать (и часто прикладываю, и пью много), аллерголог посоветовал в качестве докорма смесь Нэнни 1 с пребиотиками на козьем молоке. Можно ли эту смесь нам?
Здравствуйте При аллергии к белку коровьего молока необходимо вскармливание ребенка лечебной смесью с полным гидролизом белка ( Алфаре Аллерджи, Нутрилон Пепти )
Миастения
1 ответЗдравствуйте У меня миастения 5 лет. В данный момент ремиссия 1 год. Пью преднизалон по 30 мг. Калимин 2 таблетки в день. Врач назначил сделать плазмоферез чтобы почистить организм от лекарств. Но я блюсь вдруг будет осложнения миастениии. После плазмофереза продолжать...
Добрый вечер, Олеся. Плазмаферез хорошо переносится пациентами, он безопасен, не волнуйтесь. Просто не совсем поняла. Обычно данную манипуляцию назначают в случае, когда глюкокортикостероиды для лечения не подключаются или же не наблюдается должного эффекта от гормональной и цитостатической терапии. Я так понимаю, состояние у Вас стабильно на данный момент и калимин и преднизолон Вы принимаете. Сказать Вам однозначно нужен ли будет прием преднизолона после плазмафереза я не могу, поскольку не имею возможности Вас осмотреть лично и объективно оценить неврологический статус. Как правило - нет, не нужен или же корректируется его дозировка (уменьшается более чем 2 раза). Такие решения может принимать только Ваш невролог, который досконально знает Вашу ситуацию. Крепкого здоровья, всех благ.
Отзывы о Ципролете
6 ответовЗдравствуйте. В связи с осложнениями после удаления зуба мудрости (воспаление лунки и лимфоузла) назначен антибиотик Ципролет. У меня срк. Сейчас более менее ремиссия на антидепрессанте Ципролекс. Скажите, пожалуйста, насколько этот антибиотик мягкий для жкт? Как...
Здравствуйте! Для профилактики развития антибиотикоассоциированной диареи рекомендую вам подключить энтерол 250 мг*2 раза в день во время приема антибиотика!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение титра СА 72-4
6 ответовСдала онкомаркеры СА-72-4 повышен до 29.73.другие показатели крови не изменены. Жалоб нет. 20 лет назад была Лимфобластная лимфосаркома. Опереривана,прошла химию. С тех пор стойкая ремиссия. Очень сильно смущает, что буквально 5 месяцев назад от онкологии прямой кишки умер...
Здравствуйте! В первичной диагностике онкомаркеры не смотрим, только при обнаружении онкопроцесса во время инструментальных обследований. Вам необходимо выполнить дообследования: рентгенографию органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, колоноскопию, МРТ органов малого таза.