Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при хождении после артроск
9 ответовДобрый день. В декабре 2025 года после диагноза: Блокада, артралгия правого коленного сустава на фоне дегенеративного разрыва латерального мениска, повреждения медиального мениска, гипертрофии тела Гоффа правого коленного сустава мне была сделана операция Артроскопическая...
Здравствуйте. По ссылке из адресной строки браузера поделиться не получится. Чтобы поделиться папкой или файлом с яндекс диска нужно кликнуть по ней правой кнопкой мышки и выбрать "поделиться". Там будет ссылка, которую укажите в комментарии.
На серии МР томограмм правого коленного сустава, взвешенных по Т1, T2, pd+12 is в трех проекциях Костных травматических и деструктивных изменений не определяется. Капсула сустава не изменена. В синовиальной полости сустава, в супрапателлярной сумке определяется небольшое...
Резкое изменение положения голени, то есть все игровые виды спорта, кроссфит и т.д. Из безопасных нагрузок это- велосипед, бассейн, тренажерный зал
Женщина, 62 года. В июне 2023 г. появилась неловкость в левом колене, начала прихрамывать. В июле появилась боль. Мазала колено диклофенаком/буструмгелем. Боли стали сильнее, в том числе в ночное время, днем передвигалась с трудом. Назначили кетанал 1 т. 10 дней + мелоксикам...
Здравствуйте. У Вас сейчас есть реальный шанс сделать артроскопию и избежать замены сустава. Если мениск не удалить в разрезе 10 лет артроз станет 3 ст и придётся делать эндопротезирование. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3б ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 10 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проведена МР-томография правого коленного сустава в сагиттальной и фронтальной плоскостях, получены Т1 и Т2 взвешенные МР изображения, PD FS. Костных травматических и деструктивных изменений не выявлено. В полости, синовиальных заворотах умеренно избыточное количество...
Добрый день. По мрт есть дефект гиалинового хряща, точнее его полное отсутствие на участки 19 мм в области надколенника, что и вызывает сильную боль при сгибании колена, 4степень это последняч степень и она требует оперативного лечения ввиде артроскопии с пластикой дефекта. Это малоинвазивный метод оперативного лечения через 2 прокола в полости сустава. Если дефект не закрыть, то начнется разрушатся сам надколенник (отек уже есть,а это самое начало). Необходимо взять направление в краевую, областную больницу или федеральную клинику на консультацию к травматологу и определение даты госпитализации. Консервативно этотне вылечить, дефект слишком большой и полнослойный (до кости).
Само колено не болит. Болит нога при ходьбе сзади под коленом , после долгой ходьбы бывает отек голени , присутствует онемение пятки и частично пальцев на этой ноге. На узин вен и артерий обнаружена киста бейкера, особенностей строений кровотока в венах и артериях не...
Судя по описанным жалобам, вышеописанные проблемы вызывает киста в подколенной области. Однако онемение пятки и пальцев стопы не характерно для невропатии малоберцового нерва. Данные симптомы характерны для поражения заднего большеберцового нерва (который и проходит в области подколенной ямки). Симптомами поражения малоберцового нерва являются дефицит тыльного сгибания стопы (трудно поднять носки на себя / стопы висит), чувствительные нарушения не характерны, либо могут быть в области 1-2 пальца стоп. Если диагноз нейропатия малоберцового нерва поставлен неврологом после осмотра и выполнение ЭНМГ, то я не буду спорить по этому вопросу. Это одна часть диагноза. По поводу кисты. Здесь возможно два варианта - киста Бейкера либо сухожильный ганглий. Это два разных диагноза, которые могут иметь одни симптомы, но может отличаться подход к лечению: - сухожильный ганглий - синовиальная киста, источником которого является синодальная оболочка какого-либо сухожилия мышцы. Лечение, проведенное в областной больницы в таком случае является верным. Следующим этапом - открытое хирургическое удаление кисты, который несет риск осложнений (в том числе повреждение нерва). Но подколенная область не самое распространенное место для сухожильных ганглиев. Наиболее частой в подколенной области имеется киста Бейкера (или Беккера) - его источником является капсула коленного сустава. Она появляется у более молодых людей после травм менисков и капсулы сустава, в результате чего через это повреждение идет синовиальная жидкость и формируется киста в подколенной области, сохраняя сообщение с ней. Я считаю, что у вас может быть киста Бейкера, так как по результатам МРТ есть повреждения менисков. В таком случае есть возможность артроскопического удаления кисты Беккера, что снижает риск повреждения нерва. Советую обратиться на консультацию к оперирующему (артроскопически) травматологу-ортопеду для уточнения диагноза. Удачи!
Исследование левого коленного сустава выполнено в режимах Т1-, Т2-, PD-ВИ, в 3-х проекциях. Контуры надколенника, бедренной и большеберцовой костей чёткие, ровные. Суставной хрящ, покрывающий надколенник, мыщелки бедренной и большеберцовой костей, прослеживаются на всём...
Здравствуйте. Разрыв Stoller 3a - это разрыв, достигающий суставной поверхности, но без смещения фрагментов. Это уже не микротравма (как 2 степень), но и не отрыв куска. Такие разрывы могут успешно лечиться консервативно без артроскопии. Врачи обычно назначают НПВС, ЛФК и физиотерапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты УЗИ: В супрапателярной сумке и латеральном отделе сустава незначительное количество свободной жидкости. Синовиальная оболочка толщиной 4мм. Гиалиновый хрящ суставных поверхностей нормальной толщины: в области медиального мыщелка бедренной кости -2,0мм; в области...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В Вашем случае, важно уточнить степень повреждения менисков и оценить состояние ПКС. Это важно в прогностическом плане. Чтобы помочь избавиться от ночных проблем, обследоваться не нужно. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Занятия в спортзале возможно только в мягком ортезе коленного сустава. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Инфаркт костного мозга по МРТ
4 ответаЗдравствуйте. В 2021 году тяжело переболел Ковидом в реанимации. В это же время, в больнице в одну ночь , в обоих коленях появилась очень сильная боль, которая не спадала почти до утра. Так же весь следующий день болели ноги и колени. Затем боль прошла. И где то месяц...
Здравствуйте. Нужны МРТ обеих ТБС. Тем более, что боли в бедрах уже начались. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает кости. Обычно это осложнение ковида. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло после купирования отека сустава. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии. Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/ Вам туда нужно на платную консультацию (так быстрее) попасть с дисками МРТ. Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен. Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.
Здравствуйте! Уже неделю болит нога, началось все с резкой покалывающей (терпимой) боли с обратной стороны колена. На следующий день начала болеть икроножная мышца, болит как будто ее сжали руками, ощущение напряжения и натяжения, побаливает также с обратной стороны колена...
Здравствуйте. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке 1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий). 2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе. Так же не исключается разрыв кисты Бейкера. Рентгенологи смотрят МРТ, не зная жалоб и истории болезни. Я бы рекомендовал показать диск опытному травматологу, который бы и диск посмотрел и проверил все симптомы, прощупал сустав. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. П.С. За онкологию никаких данных нет. Она по МРТ достоверно исключается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура! 38 и выше, прыгает
40 ответовДобрый день! Были на химиотерапии по поводу саркомы легкого( недиффиринцированная мелкокруглоклеточная саркома) 4 недели назад. Химия была по схеме CAV. До химии была температура 2 раза в день. 37.5 и обычно снижали. После химии 1 раз в день поднималась. За 2 дня до новой...
Добрый день, Анастасия. Как в настоящее время оцениваете состояние Вашего отца? Его активность в течении дня? Достаточно ли он кушает, пьет жидкости? Или большую часть времени проводит в постели? На что он жалуется?