Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны после родов
3 ответаЗдравствуйте! Родила 4 месяца назад, кесарево было. Через 3 дня после родов не смогла уснуть всю ночь впервые в жизни. Потом спала первый месяц еще более менее кормила грудью ( смешанное вскармливание). В 1,5 мес.закончилось гв к сожалению и стала все хуже и хуже спать. Днем...
Здравствуйте. К сожалению, дело тут не только в гормонах, а в сочетании причин. Ни в коем случае такие симптомы не лечатся коррекцией гормонов. Да, после родов может быть снижение уровня прогестерона и эстрогенов, и может быть повышение пролактина. Они могут влиять на смену настроения, повышение тревожности, снижение либидо и менструальный цикл, но никогда на сон. А вот нарушение сна само по себе может уже ухудшить тревожность, депрессивность и эмоциональную лабильность. Поэтому в обязательном порядке лечение у сомнолога с подбором терапии. Повышение пролактина на квентиапине не вызовет повышения массы тела.
Здравствуйте. У моей мамы деменция, галлюцинации. Она гипертоник 2 степени. Ещё до деменции она принимала ежедневно препараты эквамер (5-10-10), Беталок зок 25 мг/ 2 раза в день от стенокардии. Когда пошла деменция и галлюцинации, Психиатр выписал мемантин 2 года принимает по...
Здравствуйте! Можно. Также возможно отменить лизиноприл, давать амлодипин 5 мг утром и 5 мг вечером.
Кветиапин при беременности
36 ответовЗдравствуйте! В 19г началась бессонница очень сильная, без отсыпных (с 3 мес ребенка) Терпела 3 месяца Далее: а/д не помню какие и атаракс. А/д не пошли вообще, зато на атараксе спалось прекрасно. Принимала чуть больше года. Перестали работать Назначают другие а/б, опять...
Здравствуйте! Кветиапин условно может быть разрешен при беременности, если польза для матери превышает риск для ребенка. Вы можете обратиться очно к психиатру, чтобы обсудить вариант продолжения приема кветиапина. Обычно во время беременности стараются принимать как можно меньшую дозировку. Исследования достоверно не доказывают, что кветиапин значимо увеличивает риск врожденной патологии, особенно в маленьких дозировках. С кветиапина сложно уйти, потому что после отмены может быть рикошетная бессонница, т.к. организм привык засыпать с препаратом. Чтобы прекратить прием кветиапина, сначала переходят на минимально эффективные дозировки, потом принимают через день, через два дня и т.д. + используют КПТ сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психиатр в СПб, затяжной постковид
6 ответовОколо 1,5 года постковид. В 22г я держался нормально, без сильных ограничений, был трудоспособен. С 23г начался непрекращающийся ад, постоянно стал цеплять новые штаммы короновируса. На данный момент из основного - тревожно-депрессивное расстройство, стойкое ощущение...
Конечно, если говорить о 2 неделях лечения в ПБ, этого мало. Сон можно наладить Кветиапином. Тревогу лечить конечно не только Тералидженом, но антидепрессантом группы СИОЗС. Это Ципралекс, Элицея, Паксил. Но учитывая нарушения сна я б рекомендовала Вам Феварин и ощущения разные в теле он хорошо убирает. Также я отмечу, что для общего тонуса можно добавить Гинго Билоба по 1 т. 3 рза на 2 месяца и мужскую формулу витаминов "Больше, чем поливитамины". Это придаст Вам сил и энергии. Всего Вам доброго, поправляйтесь!
Диагноз, поставленный в стационаре - депрессивный эпизод средней степени тяжести с соматическими симптомами. В стационаре лежал за всё время 4 раза. Каждый раз лечение не было эффективным. Перепробованые антидепрессанты: эсциталопрам (4 месяца в дозе 20),бринтеликс (6 месяцев...
Доброго времени! При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии, есть смысл обратить внимание на биологические методы лечения, например модифицированная ЭСТ.
Соматофорное расстройство не лечится
9 ответовУ меня стоит диагноз паническое тревожное расстровство, тахикардия, термоневроз, усталость. Я на ципрадексе уже больше полугода, и где то 4 месяца из них на максимальной дозировке. Мне стало значительно лучше в плане тревоги. Но пульс все еще поднимается, это ладно стерплю...
Здравствуйте, по моему мнению: -обычно усиливаем , если не хватает эффекта на 80-90%, по описанным вами жалобам , по моему мнению, стоило бы рассмотреть замену препарата - если не хватает эффекта от ципралекса, то золофт, золофт+арипипразол -маловероятно -нет -по моему мнению для начала стоит рассмотреть Кветиапин, это более простая опция, чем замена ад или же арипипразол, он тоже усиливает эффективность ад и при этом не характерна для него сонливость
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия деменция Прегабалин
16 ответовМаме 88 лет , страдает депрессией много лет . Перепробовали все антидепрессанты! Последние лет 5-6 получала Прегабалин 150 мг и Кветиапин 12,5 мг на ночь . Решили уйти от Лирики , беспокоит шаткость походки ! Постепенно заменили на Габапентин ! Вроде все было...
Здравствуйте,использование ноотропов в таких состояниях не рекомендуется так как они будут повышать тревогу и ухудшать состояние. Если честно,то в связи с тем,что вы принимали лирику больше пяти лет,не вижу смысла с нее уходить,так как синдром отмены от препарата может намного сильнее ухудшить состояние вашей мамы. Возможно нужно снова обсудить с вашим врачом и вернуться на прием лирики. Подбор антидепрессантов в 88 лет может быть очень тяжелым и долгим,а это дополнительный стресс для нее.
Ажитация,паническая атака, побочные
15 ответовЗдравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться 🙏 Лечусь по поводу ГТР, депрессии (Бар 2 под вопросом), ОКР.На антидепрессанты либо плохой ответ либо выраженные побочные.Надо сказать,у меня очень чувствительная нервная система,которая бурно реагирует на препараты...
Здравствуйте. У вас плохая переносимость нейролептиков.Это индивидуальная особенность организма. По описанным симптомам необходима терапия антидепрессантами. Если стандартные схемы не подходят то нужно выбирать из антидепрессантов других групп, например ингибиторов Мао, действующий на Альфа рецепторы или на обмен мелатонина. Также необходимо точно установить диагноз, от этого зависит тактика лечения.
СИОЗСиН. Дозировка
22 ответаДоктор, добрый день! Мне сейчас 50 лет. Последние 10 лет я страдаю довольно тяжелой астенической, апатической депрессией с ангедонией, постоянной усталостью и слабостью. Трудно почистить зубы, Только лежу. Ну и всё такое, вы понимаете. Без малейшей тревоги. Все СИОЗС...
Здравствуйте. Конечно вполне может, что 75 мг венлафаксина не хватает, увеличивать можно до 150 мг в сутки. И с квентиаксом он совместим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
15 ответовЗдравствуйте. Год назад попала в стационар с психозом (бред и голоса). Диагноз ф23.1. Лечили галоперидолом, сначала уколы, потом таблетки 20мг + бипериден 2мг + какая-то таблетка на ночь. Выписали через три недели на галоперидоле 15мг + бипериден 2мг + хлорпротексен, который...
Здравствуйте. Судя по описанию можно сказать, что оланзапин хорошо работает, но даёт побочные эффекты. А кветиапина на дозе 200 мг было мало, но зато он переносится неплохо. Поэтому можно попробовать вернуться к нему и наращивать дозу до 400 мг в сутки (либо пролонгированная форма на ночь принимается, либо по схеме 100-100-200мг). Также можно пробовать прием Рисперидона для устранения галлюцинаций