Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне кажется я уже зачислилась. История такая, мне часто стало хотеться сделать глубокий вдох. Делаю глубокий вдох, кажется, что там какой-то упор, приходится этот вдох вызывать зевотой. Но ощущение, что я сама на этом зацепилась, потому как,...
Здравствуйте, Анна!
Одышка при сердечной недостаточности проявляется совсем не так, это одышка при минимальной физ нагрузке (но также может быть при анемии или не тренированности)
Также одышка усиливается в лежачем положении, пациентам приходится спать на двух подушках
Часто Сопровождается отеками ног
Сердечная недостаточность не может возникнуть на здоровом сердце (если по узи сердца все хорошо, фракция выброса в норме, нет расширения полостей, гипертрофий, пороков сердца)
Хсн это не самостоятельное заболевание, а осложнение таких заболеваний как: ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, клапанные пороки, миокардиты, постоянная форма фибрилляции предсердий
То что вы описываете больше похоже на тревожное расстройство, в таком случае необходимо обратиться к неврологу
Здравствуйте!
Болят суставы (локоть правой руки), большой палец левой руки.Поясница, скорее крестец.Колено на левой ноге, больше по ночам.Три средних пальца на левой ноге.
Принимаю рабепразол более 3 лет, тк была язва.По фгдс полтора года назад язва зарубцевалась.Не могу...
Здравствуйте!
Ваши предположения абсолютно верны: и длительный прием ингибиторов протонной помпы, и перенесенные инфекции напрямую могут провоцировать боли в суставах. Более того, эти факторы способны взаимно усиливать действие друг друга. В довершение всего у вас имеются признаки перегруженного позвоночника в сочетании с выраженными изменениями в фасеточных суставах. Именно они дают постоянный болевой синдром в ночное время, так называемый фасеточный синдром.
У Вас нет значимого эффекта от терапии, поскольку боль носит смешанный характер и состоит из:
1.Затяжного реактивного артрита / Спондилоартрита. Стойкое волнообразное повышение СРБ (5.6 -> 9.2 -> 6.9) в течение нескольких месяцев после зимних инфекций — классический маркер иммунного воспаления в связках таза и фасетках позвоночника.
2.Острого фасеточного синдром (спондилоартроз L4-S1) с реактивным синовиитом. Выпот в суставах, зафиксированный на МРТ в марте, дал мартовский пик СРБ (9.2). Процесс постепенно переходит в хроническую стадию.
3.Хронического рефлекторно-мышечный синдрома на фоне протрузий дисков и лейомиомы. Структурные изменения (протрузии, миома) поддерживают постоянное мышечное натяжение, а инфекционный фон усиливает чувствительность нервных окончаний бедра.
Из дообследований необходимо сдать
-Генетический маркер HLA-B27: критически важен. Его наличие подтверждает склонность организма выдавать тяжелые суставные воспаления после банальных инфекций.
Динамика маркеров воспаления: С-реактивный белок (СРБ) ультрачувствительный и СОЭ.
Инфекционный скрининг: кровь (ИФА) на антитела IgA и IgG к Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae (учитывая симптомы с глазами и прием азитромицина).
Лечение должно включать не только лекарственные препараты, которые вы получаете в полном объеме, но и ортопедический режим: не сидите подолгу. Каждые 40 минут аккуратно вставайте и делайте легкую разминку. Спать лучше на боку с ортопедической подушкой между коленями, чтобы разгрузить крестец.
Физиотерапевтические
Здравствуйте. помогите разобраться в ситуации! мне 25 лет, двое детей, муж и моя бабушка. Бабуля воспитывала меня с самого детства и привыкла, что я всегда рядом и всегда делаю так, как нужно. Раньше мне не нравилось ее вмешательство, и я молчала, т.к. боялась, что человек...
Вы идёте совершенно правильно. В пожилом возрасте изменить человека невозможно, поменять мировозрение крайне сложно. Бабушка живет в роли жертвы и требует, чтобы вы постоянно спасали, помогали, были рядом. Но дело в том, что спасать и помогать каждый раз не стоит. У вас есть своя жизнь. Вы сами должны решать, когда вам стоит помочь, а когда нет. Детей растят не для того, чтобы взять с них какую-то выгоду или использовать в своих целях, а для того, чтобы они выросли достойными членами общества. Вы ничего не должны бабушке за ее воспитание. Бабушка этого видимо не понимает. Постарайтесь с ней близко общаться, дружить, но давайте понять, что у вас есть своя жизнь в приоритете и вы не всегда можете помочь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, в каком направлении двигаться? Беспокоит бедро уже два года после мануальной терапии - меня прохрустывали. Врач был знакомый, переодически его посещала. В 2022 году пришла к нему с жалобой на шею. Врач все делал, как и всегда.
В положении на боку...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте! Беспокоит развитие ребенка. Девочка 1.8 лет. Опишу сразу проблему и что нормально.
- не говорит. Только папа очень редко . В 1,3 , было баба, да , ни, ко.
- не понимает обращенную речь, не принесет что попросить , не покажет цвет, где кошечка и прочее. В 1.4...
Здравствуйте. Скажите, а наблюдалась ли у сурдолога? Исключить проблемы со слухом очень важно.. На мой взгляд логопеда, в такой ситуации просто ждать до двух лет не стоит. Потому что есть комбинация из отсутствия речи, непонимания обращенной речи и угасания навыков..лучше помочь ребеночку сейчас зачем ждать 2хлет?
Ищите логопеда-дефектолога, который работает с малышами раннего возраста, они есть. Очень важны сейчас интенсивные занятия по налаживанию контакта и совместного внимания через игру. Усиленно вовлекайте в простые игры с повторами, звукоподражаниями, используйте ее тактильность. У вас всё получится, вы уже всё видите и начнете работу а это главное!!
Девочка 9 мес. 9 кг, 73 см.
Не сидит, даже не пытается, не встает на четвереньки (нет опоры на прямые руки, только на колени ненадолго встает, но упор на локти). 2 недели назад стала на несколько секунд выпрямлять руки (в позе четверенек), и немного раскачиваться, но не...
добрый день, есть у вас возможность снять видео как ребенок проявляет двигательную активность и скинуть ссылку на яндекс диск или другой файлообменник, куда скинули видео?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДОБРОГО ДНЯ ☀
ПОМОГИТЕ 🙏
Ситуация следующая: Иммунитет у меня снижен , стал достаточно часто болеть .( раза 4 за год ) В очередной раз заболел , и еще начался конъюктивит , никогда в жизни им не болел 🤷♂️ИИИ плюсом ко всему, во время болезни начал чувстовать боль при...
День добрый.
Анализ секрета простаты (наверное основной анализ для оценки состояния простаты) - действительно с признаками вочпаления (лекоциты 15-20 при норме не более 10).
Но при этом посев - чистый.
И Андрофлор - подозрительно чистый - такой результат вызывает некоторые сомнения - видимо мало материала попало в образец - дефект забора скорее всего. Слишком читсый - даже нормофлоры нет. Странно.
ОАМ при простатите может быть абсолютно нормальным (как у вас), что минимизирует такие состояния как уретрит, цистит (а циститов у мужчин практически и не бывает воввсе), пиелонефрит.
Но в целом - явного повода для паники быть н должно.
Секрет простаты и посев - можно пересдать.
А хр. простатит - можно лечить вечно и с любым бюджетом :) Только вот нужно ли? Не исключно - что просто некий застойный/конгестивный фактор.
Добрый день, Доктор!
Мужчина, 39 лет, рост 162, вес 101 кг.
Есть жалобы на снижение либидо, слабую эрекцию и преждевременную эякуляцию. Этому предшествовали с мая 2023 года стрессовые ситуации, связанные с токсичными отношениями с девушкой.
После расставания с ней я стал...
Здравствуйте. Результатов анализов не видно.
Препарат может влиять даже в минимальной дозе на потенцию и вес.
Добавлять гормоны нужно только при подтвержденном гипогонадизме. если индекс свободного тестостерона снижен.
Бариатрическая хирургия показана при морбидном ожирении. У Вас оно лишь 2 степени.
Здравствуйте.
Ребенку 1 год и 5 месяцев.
4 суток назад начался дерматит ( до этого были высыпания), скорее всего на фоне какого-то пищевого аллергена. Я ему начала давать молочные продукты, 1 раз дала киви, и 1 раз королек попробовать. Но думаю, что дело в молочке.
В общем,...
Здравствуйте,Мартина . По результатам общего анализа крови выявлено повышение уровня базофилов, которое не является критичным, но указывает на перенесенную инфекцию или наличие аллергического фона у ребенка. Атопический дерматит - это отдельное кожное заболевание, которое косвенно связано с пищей и может усиливаться после приема некоторых продуктов. Для определения на что ребенок имеет реакцию, рекомендуется вести дневник, фиксируя все изменения на коже от наружных средств и продуктов питания. Подозрительные продукты исключаются на 2 недели, а затем вводятся малыми порциями. Рекомендуется также сдать кровь на уровень иммуноглобулина E (IgE), и записаться на консультацию аллерголога.
Прощупывание затылочных лимфатических узлов считается нормой, если они подвижные, безболезненные, мягкие, не спаяны с кожей и кожа над ними не изменена. Нет необходимости делать ультразвуковое исследование лимфатических узлов.
Повышенная потливость у ребенка часто связана с активной работой потовых желез и незрелостью вегетативной нервной системы, однако следует исключить дефицит витамина D и железа. Если нет других симптомов и в наследственном анамнезе нет заболеваний щитовидной железы у родителей, то нет необходимости сдавать гормоны щитовидной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Два года назад резко упало зрение особенно правый глаз, и также появился еще один дефект зрения, правый глаз начал видеть черное пятно на всех источниках света например лампы, фонарные столбы, фары машин. По началу это было не большая точка в центе поля зрения,...
Деструкция имеет тенденцию к росту плавающих объектов или увеличению в поле зрения одного тёмного пятна. На момент УЗИ у вас могло это быть в начальной менее заметной стадии. Самый современный и действующий метод- это Витреолизис. Лазером разбивают плавающие помутнения в стекловидном теле. В результате помутнение разрушается или уменьшается в размере и перестаёт беспокоить и позволяет чётко видеть мир.