Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
14 ответовЗдравствуйте. Онкология с 2021 года. Операция, 2 года ремиссии, далее рецидив назначено 9 курсов ХТ. Стабилизация,ушла под наблюдение. Через полгода снова рецидив, назначили какие- то манипуляции, вынуждена была обратиться за вторым мнением. Рекомендовано лучевая терапия, как...
Можно попробовать перейти на тапентадол, так как морфин сильный опиоид. Если сейчас состояние удовлетворительное и боли купируются нужно решать вопрос о назначении химиотерапии с оценкой контроля динамики через 3 месяца. Бисфосфонаты продолжить вводить каждые 28 дней, сегидрин я бы рекомендовала отменить.
Уколы гиалуроновой кислоты
7 ответовЗдравствуйте. У меня рак желудка 4 ст. Сейчас прохожу химиотерапию. Промежуток между ХТ 2 недели. До следующей осталось 3 дня. Чувствую себя хорошо, показатели крови в норме. Хочу исправить асимметрию губ. Можно ли колоть гиалуроновую кислоту? Кто-то говорит, что сама...
Здоровья Вам!
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в 2015 году диагностировано заболевание Лимфома Ходжкина нодулярный склероз 4 стадия. Проведено 2 линии ХТ, лучевая терапия, ауто ТКМ. В ремиссии 5 лет. Лейтенант запаса. В удостоверение личности офицера стоит категория «А» После...
Здравствуйте У онкологических заболеваний нет срока годности Предоставьте выписку из онколиспансера для смены категории годности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Робдомиосаркома у ребенка 2,8 лет
10 ответовДобрый вечер! Диагноз робдиосаркома мягких тканей, опухоль удалили отдалены метостаз нет , единственное есть новообразование в лимфоузлах под коленкой но не метастазы . Прошли первый блок химии . Ребенок отказался от еды , на 3 сутки после первого блока упали показатели...
Оксана, добрый. Ситуация сложная.. 1) То, что у ребенка поднялась температура и упали показатели крови на 3-й день после химии - это ожидаемый и управляемый процесс, организм так реагирует на лечение, врачи это 100% контролируют . 2) Насчет количества курсов - изначально говорят один план, а после уточнения стадии и ответа на терапию корректируют - это нормальная практика. Т.е. лечение подбирают под конкретного ребенка, и если оно эффективно, врачи могут пересмотреть протокол, но решение всегда за консилиумом! 3) Шансы на излечение при рабдомиосаркоме без отдаленных метастазов есть и они очень хорошие - выживаемость при локализованных формах достигает более 70% . Оксана,нужно доверять врачам! Можно и нужно задавать им все вопросы и поддерживать малыша. Стадия окончательно определится после обследования лимфоузлов и оценки ответа на первый блок химии . С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Боли в суставах
6 ответовДобрый день,у мамы стоит диагноз ревматоидный артрит,принимала метотрексат по 12,5 миллиграмм в неделю,месяц назад перед операцией на легкие перестала принимать,сейчас проходит лечение хт в туберкулезном диспансере,показатели туберкулеза на нуле,не является западной,боли в...
Здравствуйте. Вопрос сложный и серьезный. Заочно не решается. Нужно вызвать в диспансер ревматолога на консультацию. Он должен изучить историю болезни, посмотреть анализы, оценить состояние пациентки. Вызвать может лечащий врач по согласованию с руководством диспансера. Если вопрос не решается, Вы можете привезти своего ревматолога или отвезти пациентку на консультацию к ревматологу, но только вместе с историей болезни. Сделать это нужно, не откладывая в долгий ящик. Ревматоидный артрит повреждает не только суставы, но и внутренние органы. Без ревматолога никто ничего кроме НПВС не назначит. Если не помог Диклофенак, пробуйте колоть Ксефокам 8мг 1р в день, но без Метотрексата улучшения ожидать не приходится.
Метастазы или нет?
2 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, правильно ли врач сделал описание. Удаляли верхнюю долю правого лёгкого в связи с злокачественным образованием. ( Рак легкого) Прошёл три курса ХТ, в переди последний из назначенных четырёх. Интересует метастазы это или рёбра повреждены в...
Здравствуйте, Евгений. Повреждения ребер могут давать повышенные показатели метаболизма на сцинтиграфии из-за процесса заживления и воспаления, который сопутствует повреждениям костей. Думаю, вам можно уточнить у лечащего врача, чтобы он посмотрел протокол операции, там должно быть написано через какие ребра проходил доступ. Скорее всего все таки накопление препарата произошло именно в месте операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейтрофилы 0,31.
17 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, что делать. Отец 68 лет. Рак легкого 3В. Правое легкое сегменты S9-10. Не оперируют. Делаем уже 2 линию ХТ - Доцетакцелом. Второй цикл. У папы на 10 день нейтрофилы 0,31. Гемоглобин 94 . Кашель не проходит. Ферритин 1027. Стоит ли колоть...
Здравствуйте По анализам отмечается выраженная нейтропения на фоне химиотерапии, что значительно повышает риск инфекционных осложнений. В таких ситуациях обычно рассматривается применение колониестимулирующих факторов (филграстим) по назначению лечащего врача. Гемоглобин 94 соответствует умеренной анемии, которая может быть связана с химиотерапией и хроническим воспалением. Высокий ферритин чаще отражает воспалительную реакцию или распад опухоли а не дефицит железа.
Рак молочной железы
26 ответовУ меня инфильтрующий протоковый рак молочной железы. Результаты иммуногистохимического исследования: Результаты исследования рецепторного статуса по Allred: Рецепторы эстрогенов (клон SP1): 5(PS)+3(IS)=8(TS) Рецепторы прогестерона (клон 1E2): 5(PS)+3(IS)=8(TS) Оценка...
Поняла Вас. В такой ситуации возможны два варианта. Вариант первый - это проведение 4 курсов химиотерапии по схеме доцетаксел + циклофосфамид Вариант второй - проведение гормональной терапии тамоксифен или ингибиторы ароматазы с овариальной супрессией. В случае выбора первого варианта, химиотерапия проводится первым этапом, а гормональная параллельно с лучевой терапией . Прогноз благоприятный
Побочные действия химиотерапии
6 ответовЗдравствуйте. 29.01 Мне провели операцию по удалению ЗНО слепой кишки. И 2 мтс в печени 16 мм и 13 мм . Одну мтс не смогли так как она находится в складке . Назначили хт. Расчет доз препаратовРост 160 см Вес61 кг S-1.6 Оксалиплатин 135 мг(85мг м²)1 Лейковорин 320 мг(200мг...
Я изучил документ - и речь на самом деле идет о модифицированной схеме FOLFOX Дозы по данной схеме рассчитаны совершенно корректно - с учетом Вашей площади тела У всех препаратов - Оксалиплатин, Лейковорин и 5-ФУ (как капельное, так и болюсно) дозы корректны И расписание схемы по дням так же корректно По поводу побочных эффектов - данная схема неплохо переносится Самые частые нежелательные явления - тошнота, диарея и ладонно-подошвенный синдром Все нежелательные явления при этой схеме при своевременном выявлении хорошо купируются В целом по ситуации - выявлен метастатический колоректальный рак Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия (схема которой подобрана корректно), а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость в конечностях
23 ответаПосле второго курса ХТ доцетакселом на 9 день сильная слабость в конечностях и нижних и верхних, нарушение координации, невозможно не то, что делать что-то, а даже встать с кровати и держать бутылку с водой. Вечером поднялась температура до 39, был сильный озноб, на утро...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований речь идёт об анемии тяжёлой степени. Гемоглобин 73 г/л является показанием для прраеления гемотрансфузионной терапии (переливания крови). Вы можете самостоятельно или по СМП обратиться в дежурный терапевтический стационар для дообследования и решения вопроса о госпитализации.