Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легкого
3 ответаМужчина, возраст 70 лет. Прошу помочь с оценкой ситуации и тактики дальнейшего лечения. Имеется опухоль лёгкого с подтверждённым злокачественным процессом по результатам биопсии. По данным ПЭТ-КТ выявлены метастатические изменения в костях и лимфоузлах. Ранее по...
Здравствуйте. Мы говорим о распространенном раке легкого с метастазами в кости и лимфоузлы, поэтому лечение нужно начинать как можно быстрее, схема сильно зависит от точного типа опухоли. Если есть расхождение между гистологией и ИГХ и подозрение на мелкоклеточный компонент, повторная биопсия оправдана всегда, при плоскоклеточном и мелкоклеточном раке схемы разные. Я бы советовал не ждать месяц пассивно, а ускорять процесс через онкодиспансер, торакальное отделение или федеральный центр, можно взять блоки и стекла на срочный пересмотр ИГХ. До уточнения диагноза иногда возможно начать симптоматическое лечение, адекватное обезболивание, дексаметазон при выраженной боли от метастазов, золедроновая кислота 4 мг 1 раз в 28 дней или деносумаб 120 мг 1 раз в 28 дней после контроля кальция и креатинина. Нужны ОАК, биохимия, кальций, креатинин, ЛДГ, МРТ головного мозга. Задержка 4-6 недель нежелательна. Сил Вам.
Боли слева, одышка,затруднение вдохнуть полной грудью ощущение пузырьков с левой стороны сердца и легкого. Сердце перебивается будто. Особенно ощущается слевой стороны при положении лежа. На левом боку, будто сердце "распирает" когда прикасаешься ладонью к левому ребру....
Здравствуйте! Все же как таковых нарушений реполяризации по представленному фрагменту я не вижу. В отведении v1 зубец Т может быть двухфазным, это не является патологией. Что касается ваших жалоб и ощущения переворотов, это скорее экстрасистолы. Они совершенно не опасны, но конечно, требуют обследования. Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы: ▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо) ▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный) ▪️ калий и магний Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений, и холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол. Опишите, пожалуйста, подробнее боль. Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Трахея и бронхи I- III порядка не изменены. Инфильтративные тени в паренхиме лёгких не выявлены. В средней доле правого легкого субплеврально визуализируется участок локального фиброз с очагами 0,4- 0,5см. Легочный рисунок не изменён. Корни структурные, не расширены....
А какие-то жалобы у вас есть? По описанию похоже на недавно перенесенное воспаление легких
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Отцу (54 года) поставили диагноз аденокарцинома легкого 3 стадии с метастазами в лимфоузел. Есть затрудненное дыхание, харканье с небольшими прожилками крови по утрам и шишка лимфоузла на шее, которая растет. Брали анализ на гистологию из лимфоузла потом еще...
тогда видение ситуации таково - чтобы не затягивать время - лечить болезнь по схеме, которая эффективна для TTF-негативной карциномы легкого - Карбо+Пакли с параллельным определением мутаций Так же будет полезным получить второе мнение по уже проведенному ИГХ - например, Ваш врач может организовать телемедицины с федеральным центром - отправив туда гистосканы Это проводится по ОМС - то есть бесплатно для Вас и дистанционно
Здравствуйте. Мне сделали 16.10 операцию, удалили 5,4х4 верхнюю долю левого легкого, признаки онкологию., но гистология не подтвердилась. Я работаю грузчиком. 1.5 месяца после операции закрывают больничный. Сколько времени мне нельзя поднимать тяжести
Здравствуйте. Обычно ограничивают поднятия тяжестей более 5 кг до 3-х месяцев. С уважением?
Здравствуйте. Мне 46 лет, полтора года назад (в сентябре 2023) была операция по удалению верхней доли левого легкого в связи с нейроэндокринной опухолью (карциномой). Кроме операции никакой терапии больше не было, так как агрессивность опухоли была невелика (3). 2020 году...
Здравствуйте,Ольга! Противопоказанием является медуллярная карцинома щж. Если в железе есть образования,то необходимо сдать онкомаркер кальцитонин. Если он в норме,то противопоказаний с этой стороны нет. Так же важно оценить бх крови (алт,аст,креатинин,липаза,амилаза,билирубин,мочевина,мочевая кислота)+узи ОБП. Конечно перед началом терапии дополнительно проконсультироваться с онкологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ: ЛЕГКИЕ: В S1 правого легкого определяется частично кальцинированное образование размерами 18х13х11 мм, с тяжами по переферии идущими к плевре. Трахея и крупные бронхи не изменены. Плеврального выпота не выявлено. СРЕДОСТЕНИЕ:...
Здравствуйте! Метатуберуулезные изменения - это последствия перенесенного туберкулеза. Обратитесь к фтизиатру для дообследования, необходимо провести Диаскинтест, сдать мокроту.
Здравствуйте. Заболела 29 апреля, температура вечером 37.7. По назначению участкового врача с 30 апреля цефтриаксон, ингаляции пульмикорт с беродуалом, ацц. От цефтриаксона началась сильная острая диарея 4 мая. Вызвала врача, антибиотик отменила. Назначила левофлоксацин на 5...
Здравствуйте. У вас есть возможность самостоятельно платно сдать анализ мокроты на посев и определение антибиотикочувствительности, так как при наличии бронхоэктазов там часто живёт резистентная флора и многие антибиотики просто не работают. Лучше прицельно лечить по чувствительности. Касаемо лечения. Таваник по 500 мг 2 раза в день 10 дней, доксициклин я бы совсем отменила. Со стулом как у вас сейчас обстоят дела? Раньше была подобная реакция на антибиотики? Когда вы последний раз принимали до этой болезни антибиотики и какие?
Расшифровка экг
20 ответовПомогите пожалуйста расшифровать кардиограмму Основной диагноз Рак легкого 3 стадия Лечимся таргетом Селперкатиниб Стали беспокоить позавчера боли в сердце , тяжесть, тошнота , слабость После нитроглицерина уходит боль Какие препараты можно попить?
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ничего плохого нет: ритм правильный, частота пульса в норме, нарушения ритма и проводимости не выявлено, признаков ишемии нет; сглаженность з Т может при повышение давления, избыточном весе и т д Скажите, пожалуйста , жалобы со стороны сердца бывают?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Гастроэнтеролог отправила сделать котат в брюшной полости. В результатах было обнаружено на верхней границе сканирования в S9 левого легкого единичные очаговоподобные уплотнения наибольшими размерами до 5,0х5,0мм. Подскажите, от чего это может быть? И какие мои...
Здравствуйте. Образование 5 на 5 мм как правило не является чем то злокачественным, как правило очаги размерами до 10 мм являются участками фиброза (рубцы на легких после воспалительных процессов) или же внутрилегочными лимфоузлами. В данной ситуации рекомендуется проведение полноценной компьютерной томографии органов грудной клетки для оценки всей поверхности легких.