Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, изначально пошла обследоваться т.к иногда возникал хронический запор, и в течение полугода 2 эпизода несварения в желудке, еда будто не переваривалась (2- ела бел.капусту с кешью, и 1-было отравление шаурмой). С чего вообще начинать лечение и обследования с...
Здравствуйте, а чем готовились к ректороманоскопии? Можно добавить сейчас свечи салофальк 500мг 1 раз в сутки на 14 дней - чтобы снять воспаление. После лечения сдать фекальный кальпротектин, если будет завышен то рекомендую проведение колоноскопии с биопсией
Добрый день! ФГДС показала многочисленные плоские эрозии с гематином 0,2-0,5 см. Проведена дисковая проба Hp(-) отрицательная. 13С-уреазный дыхательный тест – отрицательный (значение 0,4) Эрозии скорее всего появились на фоне перенесенного стресса. Терапевт назначил...
Мари, здравствуйте. По результатам эндоскопии отмечается выраженный воспалительный процесс с образованием дефектов слизистой (эрозиями). В подобных случаях рекомендуется: - питание частое, дробное , небольшими порциями с исключением раздражающей пищи (острого, кислого,горького, копчёного, маринованного) , продуктов со специями/чесноком, газировванное - Рабепрозол (Разо) по 20 мг 2 раза в сутки до еды или Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (данные препараты болевой синдром не вызывают, относятся к одной группе,поэтому принимать можно один из двух на выбор) - Висмут трикалия дицитрат (Де-нол, Улькавис) 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки до еды 4 недели (противовоспалительный препарат для заживления и восстановления слизистой желудка) Препарат Ребамипид (Ребагит) может вызывать болевой синдром в желудке ( вероятно побочный эффект) , поэтому его рекомендуется отменить.
Ингибиторы ПП
11 ответовПодскажите пожалуйста 1) работает ли ребагит без ипп ? 2) ипп уменьшают секрецию кислоты , а сами по себе они лечат слизистые ( являются ли гастропротектором ) или просто только убирают кислоту ? 3) ипп уменьшают ли хелик ? 4) если ребагит принимать постоянно много лет ,...
Сложно ответить на Ваш вопрос точно, а вырастет ли? В целом не рекомендую считать плюсы в этом анализе, так как быстрые дыхательные уреазный тесты во время ФГДС не являются информативными, могут давать ложно положительный результат, тем более что перерыв в ИПП был небольшой. Необходимо исключить ИПП минимум на 14 дней, в идеале на месяц, чтобы говорить об обсемененности инфекции хеликобактер пилори. И золотым стандартом диагностики данной инфекции являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошла ФГСД по результатам, которого: очаговая атрофия слизистой антрального отдела желудка. Kimura-Takemoto C/2 Hp асоциированный гастрит по данным Киотской классификации. Эрозии антрального отдела желудка в стадии обострения. В нашем городе нет...
Пожалуйста! Здоровья вам!
Добрый день, уважаемые врачи! Начну с того, что у моего жениха на фгс были обнаружены язвы, также бульбит, гэрб, недостаточность кардии. Назначили лечение, язвы зарубцевались. Сдал анализ на хеликобактер, он подтвердился. Пока лечение не начал, но будет лечиться. Из-за того,...
Здравствуйте. Не переживайте, рубцовая деформация указывает на наличие эрозий и их рубцевание ранее. Рекомендуется режим питания при эзофагите и недостаточности кардии (это указывает на воспалительные изменения пищевода и не регулярное питание): -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром курс терапии по инструкции не менее 8недель для заживления эрозий желудка, - эффективно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день. До начала лечения информативно выполнение анализа на хеликобактер: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер .
Эрозии и гастрит, дискомфорт в кишечнике
14 ответовЗдравствуйте! По фгдс гастрит, рефлюкс и нашли две маленькие эрозии , хелика отрицательная Лечение получаю нексиум 40 мг утром Денол Бифиформ( было до этого расстройства) до этого пила линекс Пепсан р 2 пакетика в день Сейчас где то третий день лечения, начался дискомфорт...
Терапевтический эффект от приема Денол и Нексиума должен начаться в течение нескольких дней..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина, 43 года. Уже год как имеются незаживающие множественные эрозии в постбульбарном отделе двенадцатиперстной кишки. Ставят подозрение на болезнь Крона, но за год диагноз пока до конца так и не поставили, т. к. за болезнь Крона данных недостаточно, в...
Нет, совсем без защиты нельзя сказать . Он относится к Ипп в любом случае, поэтому агрессивное дейсвием соляной кислоты снижается.
Здравствуйте, началось все в 2022 году начались боли в желудке, ранее по фгдс я делала 3 - 4 раза был поверх гастрит, плюс хеликобактер Позже добавился дгр. Принимала и принимаю ипп омез, висмут трикалия дицит.,эрмиталь, алмагель а, метеоспазмил, дюспаталин, ношпа Также...
Добрый день!По ФГДС есть эрозии, которые необходимо залечить.Спазган и платифиллин совместимы, прицельно по желудку принимаете что-то?
Надо ли лечить хеликобактер?
36 ответовДоброго времени суток! В течении месяца дискомфорт (тянущая боль в подреберье справа и слева, жжет пищевод, кислота по утрам во рту) ПО фгдс рефлюкс, недостаточность кардии и эрозии в антральном отделе, бульбит 1ст. ФГДС делала когда уже 2недели пила таблетки, HP врач брать...
Здравствуйте! Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но к сожалению, не все из них являются информативными. Кровь на АТ, как раз такой малоинформативный вид диагностики. АТ это клетки памяти, которые указывают на то, что организм встречался с данной инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает! Кровь на АТ не может являться показанием для антибактериальной терапии инфекции хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Кислота, которая ощущается в ротовой полости, даже на фоне ИПП, может быть признаком так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина это лабильность психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса. Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сделала ФГДС и колоноскопию 22.04.26 Направили планово,но рефлюкс беспокоит давно,несколько лет… Недавно были повышены АСТ,АЛТ.Сейчас в норме.Но были повышены какое то время. Снижены тромбоциты по результатам анализа крови.Газообразование частое,слизь в глотке...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований Такие результаты клинического анализа крови мы можем интерпретировать как допустимые. Такие цифры тромбоцитов ниже оптимальных, однако допускают наблюдения - в таких случаях, если нет кровоточивости, появления гематом, носовых кровотечений, оптимально через 3-4 недели выполнить повторный контроль клинического анализа крови с подсчётом тромбоцитов по фонио. В целом на фоне метотрексата такие цифры тромбоцитов возможны При таких результатах колоноскопии мы не видим патологии При таких результатах ФГДС мы видим воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода на фоне активного заброса содержимого желудка в пищевод В таких случаях требуется комплексная терапия: Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней. Фамотидин 20 мг – по 1 таблетке 2 раза в день. В течение 4 недель. Далее курсами по 4 недели каждые 6 месяцев. Только при сохранении симптоматики в таких случаях рассматриваем дополнительно Гевискон – по 1 дозе (10-20 мл суспензии или 1-2 таблетки) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней. Строго с интервалом не менее 1.5-2 часов с метотрексатом Также в таких случаях важно придерживаться рекомендаций: Не принимать пищу за 2 часа до сна. Не лежать, не наклоняться в течение 1.5 часов после еды. Не носить тугой пояс. Отказ от курения и алкоголя. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков и другой пищи, вызывающей изжогу. Дробное питание 4-6 раз в день небольшими порциями. Спать с высокой подушкой или приподнятым изголовьем кровати.