Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня зовут Евгения, в детстве перенесла три операции на колено, насколько помню, была киста, оперировали под коленом, остались большие шрамы. С тех пор колено периодически отекает и болит. Несколько месяцев назад упала на лед на коленную чашечку всем весом, долго...
Здравствуйте! На мрт -частичное повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава. При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава, пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки Всего самого наилучшего!
Порванные связки колена
5 ответовМама пол года назад порвала связки колена. То становилось лучше, то хуже, то снова лучше, то хуже, а сейчас ходить почти не может. Все назначенные лечения прошли. Последние 2 недели совсем плохо стало (очень сильная острая боль). Задали здесь вопрос (ссылка на предыдущий...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных МРТ и клинической картины можно выделить следующие ключевые моменты и рекомендации: Основные проблемы: 1. Тяжелое повреждение хряща: - Хондромаляция надколенника IV стадии (полное истирание хряща до кости). Это основная причина острой боли, особенно при движении. - Patella alta (высокое положение надколенника) + феморо-пателлярная нестабильность— способствуют хронической травматизации хряща. 2. Повреждение менисков: - Медиальный мениск: дефицит объема тела (возможно, последствие травмы). - Дегенерация латерального мениска II ст.— усиливает нестабильность сустава. 3. Остеоартроз II ст. - Сужение суставной щели, остеофиты — хронический воспалительный процесс. 4. Воспалительные изменения: - Отек жирового тела, периартикулярных тканей, бурсит, киста Бейкера — признаки активного воспаления. Рекомендации 1. Консультация травматолога-ортопеда (срочно): - Обсудить хирургические варианты - Артроскопия для оценки состояния менисков, хряща и связок. -Коррекция положения надколенника(при нестабильности): остеотомия, реконструкция связок. - Хондропластика или трансплантация хряща (при IV стадии хондромаляции). - Эндопротезирование коленного сустава— рассматривается при неэффективности других методов, учитывая возраст и выраженность артроза. 2. Консервативная терапия (временно): - Обезболивание: - НПВС (например, Аркоксия 90мг 1 р/д) + гастропротекторы. (Омепрозол 20мг) - При сильной боли — локальные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан). - Снижение нагрузки: - Ортез с фиксацией надколенника, трость/костыли. - Исключить приседания, подъем по лестнице. 3. Физиотерапия и ЛФК: - Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра(изометрические, без осевой нагрузки). - Физиопроцедуры: лазер, магнитотерапия (после купирования острого воспаления). - Кинезиотейпирование для стабилизации надколенника. Прогноз: Без хирургического вмешательства высока вероятность прогрессирования артроза и усиления боли. При операции (например, эндопротезировании) прогноз благоприятный: восстановление подвижности и снижение болевого синдрома в 85-90% случаев. Важно: Решение о тактике лечения должно приниматься совместно с ортопедом после очного осмотра и анализа динамики МРТ. Если боль не купируется, требуется госпитализация в ортопедическое отделение.
Как колоть Румалон
7 ответов29.05.2025 неудачно упала с лестницы, подвернув ногу ((которая периодически в течении нескольких лет подворачивается и просто так) на ногу так же упала лестница. Был отек, боль почти сразу же прошла. Через несколько месяцев, встав на каблуки, ногу пронзила сильная боль....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Это лечение должно помочь. Однако румалон это препарат из прошлого века и его давно уже никто старается не назначать. Лучше всего его заменить на ферматрон или синвиск (или любой другой хондропротектор), но не румалон. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серонегативный ревматоидный артрит
5 ответовУже два месяца постоянно прогрессируют отеки и боль в суставах (кисти, локти, плечи, колени, стопы, все пальцы, тазобедренные суставы). Скованность не пропадает вообще. Субфебрильная температура до 38. СРБ 36,29, АЦЦП и АНФ отрицательные, HLA-B27 не обнаружен, антитела к...
Я с диагнозом соглашусь,который врач выставил. С поправкой,без слова нидеференцированный. Так как он как раз уже отдифференцирован до серо негативного ревматоидного. Но это в целом тактики не меняет. Такая картина по узи -гипертрофия синовиальной оболочки с усилением кровотока -это один из признаков артрита,ранних признаков. Клиника ( жалобы) тоже соответствуют вполне. По фото суставы кажутся припухшими. Лечение метотрексатом вполне оправданно в таких случаях и его стоит начинать как можно скорей.
1. Сроки и динамика С лета 2025 года беспокоит левый локоть. В обычном состоянии боли и дискомфорта нет, но есть ограничения в некоторых движениях и нагрузках. Был острый период летом: 2–3 недели выраженных неприятных щелчков при сгибе и обратных щелчков при разгибе...
Здравствуйте, Эльмаддин! Описываемые Вами жалобы часто бывают при артрозе - деформирующее поражение суставов, проявляющееся болью и неприятными ощущениями в них при нагрузках и движениях, ощущение щелчка и хруста. Болью, дискомфортом и слабость может проявляться эпикондилит - воспаление сухожилий локтевого сустава. Уточните, пожалуйста, работа связана с нагрузками на руки? Занимаетесь ли спортом? Сдавали ли за это время анализа крови на срб, ревматоидный фактор, общий анализ крови? Проводилось ли какое-либо лечение?
Рентген и мрт в диагностике
40 ответовРевматолог поставила диагноз серонегативный ревматоидный артрит. Сегодня решила сделать МРТ и получилось что на МРТ все хорошо и паралоги нет. А на рентгене есть изменения и их надо лечить. Суставы болят. Кому верить? Протокол: МРТ правой кисти. МР-сигнал от костного мозга...
Только вне фазы активного воспаления. При наличии синовита, выраженной боли и отёка любые прогревающие процедуры противопоказаны, так как могут усилить воспаление. После стихания активности - ЛФК, магнитотерапия, лазер, УЗТ с гидрокортизооном, методики, направленные на сохранение подвижности и функции суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 32 года. в 2019 году ( в 28 лет) воспалились суставы : пр.коленный, лев. голеностопный, пр.плечевой, грудной и шкйный отделы позвоночника, два пальца на левой ноге, утренняя скованность, ночные боли в позвоночнике. По анализам было СОЭ 52, АЦЦП менее 5, СРБ...
Здравствуйте. 1. Диагноз может звучать как недифференцированный артрит или как спондилоартрит, периферическая форма. 2. При наличии поражения периферических суставов базисная терапия обязательна. Метотрексат - препарат выбора. Рабочая доза метотрексата 20-25мг/нед. 15мг может быть недостаточно для достижения ремиссии. Эффект оцениваем через 3 месяца от начала приема метотрексата. 3. Скажите, у Вас нет псориаза, беспричинной диареи, крови в кале?
Боль в ТБС
9 ответовЗдравствуйте, беспокоит боль с обеих сторон в ногах, отдает в крестец, лобок и пах. Особенно боль усиливается после сидения, ходьбы, лежания на боку. Сделала МРТ тазобедренных суставов, получила следующее заключение: Исследование проведено в ИП: Т2-TSE и FS в трех...
Здравствуйте. В ТБС ничего критичного на МРТ не выявили. Но на краю исследования заметили симфизит. Отёк костного мозга говорит о воспалении в сочленении. Жалобы укладываются в клинику симфизита, есть связь с рождением ребёнка. Поэтому оптимально было бы сделать МРТ симфиза. УЗИ и рентген всего не покажет. Или не нужно делать, если симфиз виден на МРТ. Нужно сначала диск посмотреть. Рентген нужен для другого. Нужно проверить стабильность симфиза. Иногда он становится нестабильным после родов. При таком исследовании делают три снимка: стоя на одной ноге по очереди и обычный. Потом сравнивают и делают вывод о стабильности. Нестабильность - это тяжёлое повреждение, не редко требуется операция. Пока диагноза нет, можно применять НПВС внутрь и местно, ограничить нагрузки, попробуйте надеть бандаж на тазовое кольцо. Если будет легче - носите. Так же можно СаД3 в профилактических дозах, физиотерапию. Боль стараться не преодолевать, ничего не разрабатывать. Коррекция рекомендаций после рентгенографии на стабильность симфиза и пересмотра МРТ. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, 15 апреля был сильный ожог левой ступни паром в сауне. Все необходимые послеожоговые были проведены, ожог долго не заживает по причине СД 1 типа и повышенных сахаров. Где то в ноябре стала сильно опухать ступня и появилась боль при ходьбе. Думал отек изза еще...
Ходить в Барука совершенно бесполезно. Он никак плюсневые кости не разгружает, а тем более, основания плюсневых костей. По времени прошло точно больше 2-х месяцев, а насколько больше - не знаю. Мне более по данному вопросу без КТ добавить нечего. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени что делать
5 ответовМне 49 лет. Длительное время болели колени, боль появлялась при опускании на корточки и иногда при спуске/подъёме по лестнице. В декабре 2025 года временно была вынуждена переехать временно в РКС. примерно через месяц после переезда стала появляться боль тянущая...
Здравствуйте! На МРТ имеются признаки истончения медиального удерживателя надколенника и нестабильности его , что приводит к неправильному расположению надколенника в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе. В результате этого появляется стресс-контакт и появление хондромаляции (разрушение хряща) в области перегруженных отделах надколенника и мыщелков бедренной кости. Отсюда появляется воспаление и болевой синдром . Для начала возможно попробовать консервативное лечение,в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении ) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)