Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 91 год. Почти всегда лежит, доходит только до туалета. Образовался пролежень в паху.Заметили недавно потому, что никогда не жаловалась, а в попу ей никто не заглядывал. Пролежень лучу с помощью хирурга. Мама сильно жалуется на боль в ногах(в бедрах), не может спать....
Больная, 83 года, прооперирована по вопросу чрезвертельного перелома бедра. Образовались пролежни. В больнице пролежень на копчике обрабатывали концентрированным раствором марганцовки. Как организовать правильный уход за пролежнем?
Здравствуйте, Елена.
В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5. Пролежень на крестце Промывайте хлоргексидином, мазь офломелид под повязку 2недели, далее поменять на левомеколь 2р.д до полного заживления.
Перевязки 2р.д. На пяточной области Пролежень обрабатывайте фукарцином 2р.д.
Будьте здоровы!
У мамы перелом шейки бедра. Образовался гнойный пролежень с некрозом на ягодице. Накладываю повязку с трипсином ПАМ - Т , через сутки повязка зеленеет. Это нормально. Что делать?
Здравствуйте. Зелёный оттенок повязки с трипсином ПАМ-Т обычно связан с реакцией ферментов и выделений раны на воздух, но если появляется выраженный запах, увеличение количества гноя, отёк или покраснение кожи вокруг — это признак активного воспаления и может указывать на присоединение инфекции. При гнойно-некротических пролежнях часто формируется смесь живой и мёртвой ткани, поэтому ферментные препараты вроде трипсина применяются для очищения, однако при появлении гноя их действие может быть недостаточным. В таких случаях обычно назначают антисептические растворы (например, 0,05 % хлоргексидин, мирамистин или водный раствор диоксидина) и мази с антибактериальным эффектом — левомеколь, ируксол или офлокаин. Иногда сочетают ферменты и антисептики: сначала промывание, затем накладывание ферментной салфетки. Если некроз плотный или с неприятным запахом, хирурги часто проводят механическую или хирургическую обработку раны с удалением мёртвых тканей. При глубоком пролежне также обсуждают вакуум-терапию или сорбционные повязки, которые помогают вывести гной и ускорить заживление. Для уточнения состояния раны желательно очное осмотрение хирургом, чтобы оценить глубину некроза и решить вопрос о необходимости хирургической санации. У лежачих пациентов важно регулярно менять положение тела, использовать противопролежневый матрас, следить за чистотой и сухостью кожи, а также контролировать уровень белка и гемоглобина в крови, так как их дефицит замедляет заживление.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уколола пятку канцелярской кнопкой. Она ржавая была в оконной деревянной раме. Воткнулась в край пятки на 1мм, я просто почувствовала укол. Место укола еле нашла, обработала миромистином и намазала левомиколью. Я на грудном вскармливании. Надо ли прям сейчас бежать к врачу?
Добрый день, Ольга.
По описанию ничего страшного не произошло. Ранка очень маленькая и Вы ее сразу обработали срочно ехать к хирургу не нужно
Сейчас достаточно промыть место укола водой с мылом, затем обработать Мирамистином или Хлоргексидином.
Левомеколь в такой ситуации можно не использовать, он не нужен при таком небольшом проколе. Просто держите место чистым и наблюдайте
Самое важное сейчас вспомнить, когда Вам последний раз делали прививку от столбняка. Если прошло больше 10 лет или Вы не помните когда прививались, рекомендуется в ближайшее время обратиться в травмпункт, чтобы решить вопрос о ревакцинации. Грудное вскармливание этому не мешает, прививку при ГВ делать можно
Все обойдется без каких-либо последствий.
Желаю Вам и малышу крепкого здоровья🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. Три дня назад просто присела дома (причём была в эластичный бинтах) на кровать и почувствовала что-то в коленях, а на следующее утро сильную боль в пятках. У меня миелорадикулопатия ( спровоцировал инсульт спинного мозга во время по операции по рассечению спаек...
Маме 98 лет,не ходит более 5 лет. Недавно на крестце образовалось красное пятно и сейчас корочка в середине. Можем аргосульфаном, офломелид. Хочу купить ксероформ. Как лучше лечить?
Здравствуйте. Для лечения пролежней нужно в первую очередь исключить давление постели на крестец. Надо купить круг для лечения пролежней и положить под крестец, чтобы пролежень висел в воздухе и не касался постели. Кожу вокруг пролежня обрабатывать нужно или спиртом или водкой и слегка массировать для улучшения микроциркуляции. Перевязки делайте с мирамистином или хлоргексидином и накладывайте мазь Левомеколь под лейкопластырь типа Космопор. По перевязкам я Вам дал общие рекомендации, потому что не вижу пролежень, но Вы можете пригласить к себе домой хирурга из поликлиники для перевзки и получения конкретных рекомендаций. Желаю здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! ( Продолжение вопроса о волдыре на пяточном пролежне) Маме 86 лет, диабет 2 типа, чрезвертельный перелом, остеосинтез, выписали 24 февраля, пока лежачая. 3 марта удалось вызвать хирурга на дом. Всё дни до приезда врача обрабатывали хлоргексидином, бетадином, на...
Здравствуйте.
Как я и писала в ответе на предыдущий вопрос, прогрессирование пролежня довольно трудно остановить. Черные участки- это некроз (неживые ткани), который постепенно будет отторгаться.
Повязки с гелем Пронтосан будут очищать рану, что сейчас и необходимо. Для большей эффективности назначают промывание раны раствором Пронтосан в течение 15 минут, а затем накладывают повязку с гелем.
Уточните пожалуйста, какой именно вид повязки Воскопран сейчас используете?
Учитывая наличие сахарного диабета, наверняка есть диабетическая нейропатия и ангиопатия. В таком случае можно обсудить с лечащим врачом внутривенное введение препаратов Судодексид и Тиоктовой кислоты для улучшения питания тканей.
Здравствуйте. Забрали папу с больницы с пролежнем 3 степени. Был по краям раны некроз. Дома обрабатываем р-ми х/г, перекиси,чередуем мази стеланин пэг, левомеколь, метилурациловую. Пользуемся лампой уфо. Что лучше использовать для скорейшего заживления? И нам не понятно, что...
Здравствуйте!
Перевязки Вы выполняете правильно. Но желательно вызвать хирурга поликлиники для осмотра, возможной ревизии пролежня. Обеспечить смену положения тела, пассивную гимнастику, противопролежнеевый матрас. Устранение давления на зону пролежня - основное его лечение. Подробные рекомендации по перевязкам и уходу можете прочесть здесь: https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO?share_to=link
Добрый день, собака практически не ходячая, на одной ноге где таз,начали образовываться пролежни, мы их стали обрабатывать Хлоркесидином +аргосульфан накладывали. У собаки образовалась дырочка и большой карман внутри,приличный. Сейчас колим 1,0 цефтриаксон в/м 3 куба +...
Ронколейкин скорее всего не будет эффективен, но если питомец переносит его хорошо, можно пробовать. Образование таких ран связано с нарушением трофики тканей из за недостаточной иннервации и кровоснабжения. Поэтому заживление идёт крайне медленно и динамика не очень хорошая всегда.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Бабушке 80 лет. Лежая, с сильными пролежнями. Ранее писала здесь. Вырезали пролежни, так как под ними копился гной, накладывали швы. Сейчас швы сняли. После снятия швов прошло 6 дней. Обрабатываем раны чередуя: перекисью водорода, Бетадином и Пронтосаном. Поверх...
Маргарита, здравствуйте.
По фото рана выглядит неблагополучно есть некротические ткани, фибрин, серо-желтый налет это больше похоже на продолжающийся гнойно-некротический процесс, а не на заживление.
При нормальном течении рана должна постепенно очищаться и становиться ярко-розовой без запаха.
В данном случае возможно, что осталось нежизнеспособное тканевое содержимое и требуется повторная хирургическая обработка.
Одних антисептиков недостаточно.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют очный осмотр хирурга с решением вопроса о повторной некрэктомии, переход на современные раневые покрытия с сорбцией и антимикробным эффектом, например повязки с серебром.
Пронтосан можно продолжать 1-2 раза в день, перекись лучше убрать она тормозит заживление. Сделать посев из раны и подобрать антибиотик по посеву.
Учитывая диабет и сосудистые проблемы, заживление будет замедленным, это важно учитывать.
Ситуацию затягивать не стоит дабы избежать осложнений, нужен очный контроль.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.