Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки ног с болезненностью
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста,дедушка 76лет сильно болят суставы голеностопные и коленные, голеностопные сильно опухали, сейчас спала опухоль. Спать не возможно ломят. Сдали анализы , фото прикрепляю. Из лекарств что пьет от давления лазартан, торасемид, бисопролол,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов. При таких результатах мы не видим признаков активного воспалительного процесса. Наиболее вероятно причина сочетанная - отечность на фоне сердечной недостаточности и выраженный остеоартроз за счёт веса. Скажите пожалуйста, рентгенографию/УЗИ суставов не выполняли? Учитывая нарастание одышки,в таких случаях критически важно выполнить ЭхоКГ, чтобы оценить функцию сердца и исключить прогрессирование сердечной недостаточности. Такие цифры мочевой кислоты не должны давать воспаление, однако уже имеют тенденцию к повышению. При таких цифрах в первую очередь пробуем скорректировать диетой: Исключение употребления алкоголя, в том числе пива. Соблюдение питьевого режима. Максимальное ограничение употребления продуктов, богатых пуринами: грибы, бобовые, рыба, субпродукты, колбасы, щавель, шпинат, редис, цветная капуста, говядина, телятина, баранина, свинина. При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Краснота и отек на ногах
20 ответовДобрый день. Нужна ваша помощь. У бабушки (78 лет) появились вот такие изменения на ногах. Есть и краснота и отек. Не понимаем что это может быть. Пила торасемид, отек сошёл, была немного треснута кожа, которая сочилась. Цетрин принимала 5 дней, Цефтриаксон 5 дней. Возили к...
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе
Отекли ноги
61 ответДобрый день, дедушка 83 года около 10 дней назад отекли ноги 11 июня в среду ходили на приём к врачу, сказал врач, что это сердечные отеки выписали лечение Декарт плюс Аспаркам и лизиноприл.После этого сделали ЭКГ- ничего серьёзного пока не показала аритмию. Спустя почти...
Здравствуйте! Подскажите, отеки не симметричные, или это на фото так кажется? Ранее проблемы со стороны сердечно-сосудистой ситсемы были (гипертония, инфаркты, атеросклероз)? Проводили когда-нибудь эхо-кг?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ЛПНП и КФК
17 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, у мужа диагноз Дилатационная кардиомиопатияриск IV ХСН IIА Принимает Юперио в дозировке 200 мг - 2 р\д Бисопролол 5 мг Дипаглифлозин - 10 мг Эплеренон - 50 мг Торасемид 5 мг Розувастатин - 10 мг ФВ последний раз полгода назад была...
Здравствуйте. Какие желобы по сердцу сейчас.
Держится давление
5 ответовЗдравствуйте. Мне сделали операцию по стентированию. Прописали пить лекарства : Омез 20 мл.1 р. в день,Валсартан 80 мл. 2 р.в день, Беталок ЗОК 50 мл.2 р. день, торасемид 5 мл.1 р. в день,Плавикс 75мг.1 р.в день, розувастатин 10 мл.1 р.в день на ночь. У меня стало держатся...
Здравствуйте. При повышении давления разово можно принимать : Таб моксонидин (физиотерапии) 0.2 мг, можно до 0.6 мг в сутки. Для поддержания нормального давления, рекомендуется: Ограничить соль менее 5 грамм в сутки, ежедневно индивидуально переносимую активность, например ходьба 20-40 минут в день, контроль веса - индекс массы тела не более 25, сон не менее 7 часов в сутки, исключить волнения. Можно сделать контроль общего анализа мочи, креатинин, скф, калия, экг- при нарушении функции почек после стентирования - так же может повыситься давление. После стентирования на 12 мес обязательно назначается аспирин (кардиомагнил или тромбонист или другие формы) + плавикс 75 мг в сутки. При такой схеме, как у вас - возможно увеличение доз: Вальсакор 160 мг утром, 80 мг вечером; Торасемид 10 мг утром Моксонидин так же можно добавлять на прием - 1 раз в сутки по 0.2 мг ежедневно. Коррекция лечения проводится лечащим врачом Цели давления покоя- менее 130/80, ЧСС от 55-65 в минуту, общий холестерин менее 4. Крепкого здоровья, обращайтесь, если остались вопросы.
Отеки тела
4 ответаДобрый день! Беспокоят последние три месяца отеки - преимущественно живот (надувается низ живота) по телу все равномерно. Весной этого года держала белковое питание, заметила, что после употребления протеиновых батончиков начались зловонные газы + пару дней болела...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов. Наиболее вероятно что симптомы связаны с СИБР, синдромом избыточного бактериального роста. Отеки могут сопутствовать этой патологии кишечника. В таких случаях необходимо выполнить водородный дыхательный тест с лактулозой, чтобы исключить этот диагноз. Если подтверждается, гастроэнтерологом назначается лечение с рифаксимином и Энтеролом. Также в таких случаях необходимо строго придерживаться low fodmap диеты. Это может помочь полностью убрать симптомы со стороны живота. В рамках общей диагностики в таких случаях оптимально выполнить УЗИ брюшной полости натощак и анализ кала на панкреатическую эластазу, анализ кала на фекальный кальпротектин При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции прошло 8дней . Доктор в выписке прописал -Ацетилсалициловая кислота 100мг1раз в день постоянно -Бисопролол -1таблетка утром постоянно под контролем ЧСС(при ЧСС менее 50-не принимать ) -Лазортан 50мг утром длительно под контролем АД -Спиронолактон 100мг...
Здравствуйте! Действительно, описанные жалобы связаны с низкими цифрами дпвления ; так значимо давление снижается из за большой дозу мочегонного препарата - торасемида; В таких случаях рекомендуется сначала уменьшить дозу лозартана до минимальной дозы 12,5 мг , т е это 1/4 таб от 50 мг и переносите ее на вечер , так как на утро и так много препаратов, снижающих дпвление ; Если на этом фоне будут так же сохраняться выраженное снижение давление можно отменить лозартан , хотя бы до уменьшения дозы или отмены торасемида
Высокое давление
11 ответовМоя мать, 74 года, рост 165, вес 85 страдает высоким давлением. Особенно утром, верхний предел по утрам от 160 до 180, в течении дня от 140 до 160. Нижнее давление стабильно 80 или 90 редко. Из болезней сахарный диабет, ЭКГ в норме. Принимает на ночь 80 мг. Телмисартан,...
Тогда схема без конкора. Конкор не добавлять
Деменция и отказ ног
7 ответовДобрый день, в феврале 2025 года у мамы начали отекать ноги и она перестала ходить ( только переворачивается и очень редко ползает). Вызвала скорую и диагностировали запущенную сердечную недостаточность , впервые выявленный сахарный диабет, атеросклероз и деменцию. Она стала...
Здравствуйте. Повышение креатинина не самый хороший признак. Важно исключить почечную недостаточность. Назначенный объем препаратов более чем достаточный. Если есть возможность, лучше госпитализировать маму в стационар для постоянного наблюдение и оценки показателей крови и мочи. МРТ головного мозга не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий сахар
8 ответовДобрый день. Два года назад маме был поставлен диагноз СД 2 типа, назначена терапия метформином в дозе 1500. В этом году анализы показали превышение АЛТ и АСТ более чем в 10 раз, в связи с чем терапия метформином была отменена и назначена Форсига в дозе 10 мг - утром и...
Форсигу оставляете. Инсулин поднимаете сейчас на 4 ЕД, если в течение следующих двух дней сахар больше 8,0 натощак, тогда еще на 2 ЕД поднимаете. Идеальные сахара для данного возраста с учетом сопутствующих заболеваний натощак до 8,0, через 2 часа до 11,0 ммоль/л. Дозировку инсулина поднимать с шагом в 2 ЕД каждые 3 дня до достижения целевых значений