Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент с лобно-височной деменцией
6 ответовПапе 66 лет, в 2020 году после коронавируса поставили диагноз поражение лобно височной доли мозга. потерял память, каждый день пытался уйти на улицу, выламывал дверь, врачи прописывали фенозепам, но агрессия увеличивалась. в итоге когда уже не получалось его контролировать,...
Здравствуйте, очень тяжело при таких состояниях терапию подбирать и это постоянно с дозами работа идет, потому что может быть условно месяц нормально, потом все по новой. Если у вас дома не получается это сделать, то рассмотрите госпитализацию в стационар на пару недель; если это не вариант, то либо переводить на рисперидон 4-6 мг; Кветиапин; либо галоперидол/дроперидол; азалептин очень не безопасный препарат для такого возраста и для сердца и иммунитета и в целом часто спутанность и ухудшение психического состояния дает.
Не могу понять конкретно что со мной. Проблеме предшествовали редкие события в ночное время, когда засыпал и подскакивал от нехватки воздуха (ночью храплю). Месяц назад так же подскочил, но случилась паническая атака (сильный страх смерти, повышение ад, пульса, нехватка...
Дмитрий, в перспективе, впм конечно, тщательнее наблюдаться по развитию атеросклероза ( узи сосудов головы и шеи, артерий нижних конечностей), но сейчас жалобы психогенного характера, раз игры вас отвлекают. Обратитесь за 2м мнением психиатра, можно на данном сайте
Нормотимики
20 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, правильно ли идет лечение, так как не совсем понимаю назначение врача, у меня поставили генерализованное тревожное расстройство и панические атаки, а так же стоял диагноз ипохондрия, симптомы следующие были ( панические атаки - тревога,...
Здравствуйте! Все верно, лечение которое вам назначают не характерно для тревожного расстройства, а больше подходит для БАР или ШАР. Уточните у вашего врача какой диагноз вам ставят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невроз, бесоница, потеря веса
16 ответовДобрый день. Чуть больше месяца ночью случился приступ ПА (паника, страх смерти, озноб, серцебиение и т.д) без каких либо предшествующих причин (ни стрессов, ни проблем на кануне)... , с этого все и началось. Больше таких сильных приступов не было, но появились последствия....
пол года минимум
Здравствуйте! Марина, 65 лет. Шестой день ОРВИ, возможно новый штамм С19. Сначала горло, затем головная боль, особенно в области лба, мышцы шеи, затылка и воротниковой зоны сковало, АД к вечеру подскочило ( Эдарби 40 постоянно принимаю) , ночью сводило икры ног, нос тоже...
Марина, здравствуйте! Для того, чтобы понять есть ли присоединение бактериальной инфекции на очном приеме могут рекомендовать сдать полный анализ крови, соэ и срб. Астения очень часто встречается во время вирусной инфекции, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать: 1. Рациональное и сбалансированное питание. 2. Пить воду из расчета 30 мл на 1 кг тела. 3. Больше времени проводить на свежем воздухе 4. Прием вит д 2000-4 капли утром длительное время 5. Привет вит с по 1 т в сутки в течение 5 дней 6. Меньше контактировать с больными во избежании повторного заражения. 7. Чаще мыть руки, проветривать помещение каждые 2 часа. 8. По возможности пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼❤️ А также: При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней От кашля если он с мокротой возможен прием АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней Скажите сдавали анализы? Тревожность у вас только сейчас? В обычные дни ее не бывает?
Смена терапии, галоперидол деканоат
38 ответовДоброго времени суток всем. У моей мамы 67 лет диагноз параноидальная шизофрения диагноз поставлен ещё в 1997 году. Терапия была следующая 3 раза в день амитриптилин, 1 раз в день с утра циклодол, 1 раз в месяц укол галоперидол деканоат на ночь 1 таблетку фенозепам. Терапия...
Здравствуйте! Попробуйте давать так: утром 1/4т (0,5мг) рисперидона, днем 1/4т (0,5мг) рисперидона, вечером 1/2т (1мг) рисперидона и понаблюдайте за состоянием. Феназепам оставить можно. Циклодол тоже можно оставить, так как рисперидон как и галоперидол может вызывать нейролепсию. Если циклодол действительно ухудшает состояние, тогда можно его убрать, феназепам тоже может предотвратить развитие нейролепсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
15 ответовДобрый день , проблема такая - не знаю откуда взялся этот страх , но довольно давно он уже , как нужно лететь , начинается в голове предполётный то ли страх , то ли паника какая то , как то читал , что бы победить свой страх , нужно пойти ему на встречу и перешагнуть его ,...
Здравствуйте, у вас есть некая тенденция ПА, они случаются на высоте и в замкнутых пространствах, вероятно, правильно понимаю? есть смысл научиться гасить ПА сперва. Освойте приемы заземления, например «рука помощи», описание вы можете посмотреть в интернете, также дыхание квадратом, например, научитесь этим техника заранее, дома в спокойной обстановке и в случае необходимости будете понимать, что делать. Конечно, полеты с фармапрепаратами это нельзя назвать полноценным преодолением, скорее частичным, но тоже своего рода успех, некоторые отказываются от перелетов вовсе. Чего вы боитесь? Авиакатастрофы? Или весь акцент на возможные ПА в полете?
Изменение курса лечения
2 ответаЗдравствуйте, в течение 2х лет страдала различными нарушениям - предобморочные состояния, слабость, проблемы ЖКТ, 2 раза гипертонический криз. В июле посетила очно психиатра - диагноз фобическое тревожное расстройство, депрессия лёгкой степени. Назначения: Эсциталопрам 10 мг...
Здравствуйте. Тревожные расстройства лечатся большими дозировками антидепрессантов. Для эсциталопрама это 20 мг, не меньше. Эффект через 6-8 недель. Думаю, что ваши жалобы на этой терапии были связанны с вашим расстройством, а не с препаратом. Ответы на ваши вопросы: 1) да, придётся подождать. Флуоксетин не лучший вариант при тревоге, поэтому ждать придётся дольше. Лучше бы вернуться к эсциталопраму. 2) по лёгкости/тяжести такая же. Но эффективность препаратов второй схемы в данном случае будет ниже, чем в первой. Первая была лучше на мой взгляд. 3) увеличивать дозировку можно раз в неделю или даже две. Быстрее точно не нужно. 4) для адаптации можно принимать фенибут. По одной таблетке 3 раза в день. И обязательно нужна психотерапия.
Здравствуйте, последние 3-4 месяца сильно беспокоит метеоризм, вечное урчание в животе и спазмы, при спазмах начинает хватать поясницу. Стул нормальный. Ежедневно, в особенности после приема завтрака начинается спазм и иду в туалет, потом все нормализуется. После...
Здравствуйте! если у вас ранее была операция на кишечнике, более подходящий для Вас вариант обследования сейчас не рентгеноскопия, а фиброколоноскопия. Также возможно сделать анализ на дисбактериоз кишечника и анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике). Если фекальный кальпротектин гораздо выше нормы - это показание для ФКС. Также рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей и сделать клинический минимум анализов - клиника и биохимия крови, общий анализ мочи и копрограмму. Попробуйте препарат Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи до 1-2 месяцев. Препарат не влияет на результаты обследований и не имеет значимых противопоказаний. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивый звон в голове
11 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Я уже задавала этот вопрос, но прошу более детального разбора. В сентябре 2021 переболеваю ковид-дельтой. В средне-тяжелом состоянии, дома. Без поражения легких, но с сильными паническими эпизодами. Не спала, не ела - 10 дней. До середины...
Татьяна, здравствуйте! Увидел Ваши анализы. Всё "органическое" исключили. Предлагаю изменить лечение. Вам нужно на ночь принимать миртазапин 30 мг (первую неделю 1/2 табл). Буспирон по 1 таблетке 2 раза в сутки (первые четыре дня по 1/2 табл 2 раза в сутки). + вечером магне В6 2 недели. Курс буспирона 2 месяца. Миртазапин 6 мес пока, скорее всего 1 год. + психотерапия.