Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имунотерапия? Тактика лечения
28 ответовУ папы в 2024 году был поставлен диагноз рак желудка на 1 стадии, была проведена резекция желудка, последующая химия терапия не проводилась, по решению консилиума, каждые три месяца проводились обследования. Рецидивов и новых очагов не обнаруживалась (обследование было...
Здравствуйте По кт грудной клетки описан один очаг в правом легком, который взяли под наблюдение. Также стоит обсудить с онкологом скенирование скелета доя оценки общей распространенности процесса. С учётом данных гистологии и игх, положительного PDL статуса онкоконсилиум модет выбрать опцию лечения химиотерапия+иммунотерапия. Но выбор лечения зависит также и от общего состояния пациента.
Очень часто болею ОРВИ тяжело
6 ответовДоброй ночи, Такая ситуация. Сегодня очередной раз заболел ОРВИ. Болею я им по 3-4 раза в год. Иногда я болею в семье легче всех, но обычно тяжелее. Мне очень не нравится, что у меня сильно закладывает нос и ротоглотку, что становится тяжело дышать. Мой пульмонолог тоже...
Здравствуйте. Для оценки состояния иммунитета рекомендуется сделать анализ" Интерфероновый статус с чувствительностью к иммуномодуляторам-Полиоксидонию, Галавиту ,Ликопиду ,Имунофану, по результатам анализа обратиться к аллергологу -иммунологу ,,который сможет подобрать схему коррекции выявленных отклонений наиболее эффективным для Вас препаратом. Всего доброго.
Основной диагноз Код по МКБ 10: J43.8 Другая эмфизема;Развернутый клинический диагноз: Правосторонний спонтанный пневмоторакс; Жалобы одышку при физ. нагрузке; Анамнез заболевания Доставлен в стационар: по экстренным показаниям. Со слов: 14.08. в частной клинике выполнена...
Здравствуйте, мазь использовать не нужно. Рана выглядит немного воспаленной, опасного ничего нет В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадина под повязку. Повязку менять 1 раз в день. Такая температура может быть реакцией на дренирование, на саму рану. По данным кт каких либо осложнений нет. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опровержение диагноза
14 ответовЗдравствуйте. В августе 2022 года я начала худеть. После отдыха в санатории как-то не тревожило, так как набрала около 57, при моем весе - 55 кг. Заключение рентгенографии органов грудной клетки: патологических изменений не выявлено (проходила диспансеризацию от...
Думаю сейчас вам начнут лечение противотуберкулёзными препаратами вместе с, например, кларитромицином. Будут оценивать динамику и результаты мокроты.
Через месяц мне исполнится 54 года. Уже 4 года я использую Андрогель (0,3 мл — одного пакетика хватает на 6–7 дней) off‑label, а последние 2,5 года придерживаюсь циклической схемы МГТ: неделя — Эстражель, затем две недели — Эстражель 2 нажатия плюс Утрожестан 200, потом...
Здравствуйте. Действительно, схема Эстражель и Утрожестан является самым современным и безопасным вариантом гормональной терапии, что позволяет минимизировать воздействие на ЖКТ и корректировать дозу эстрогенов. Доза Эстражель подбирается клинически и индивидуально, то есть основываемся на самочувствии женщины. Кому-то хватает одного нажатия, кому-то нужно 3, например. Учитывая возраст, можно уже рассмотреть вариант непрерывной терапии. Обычно это одно нажатие Эстражель непрерывно и Утрожестан 100мг непрерывно. Не могли бы прикрепить последнее УЗИ органов малого таза? Действительно, смысла ориентироваться на анализ крови на гормоны на фоне приема гормональной терапии нет, так как мы не можем оценить насыщение эстрогенами именно все органы и системы, ведь рецепторы к эстрогенам есть везде, то есть нас интересует не просто циркуляция эстрогенов в крови, а именно насыщение эстрогенами органов и систем.
Отек колена
7 ответовЗдравствуйте, после двух беременностей начала болеть поясница и ниже в бока в основном левый. Началось почти 2 года назад. Утром болит несколько сильнее, днём почти не болит. Подозревала у себя Бехтерева.ходила в НИИ ревматологии , такой диагноз не поставили. Ночью спина не...
Здравствуйте, прежде чем что-то рекомендовать необходимо дообледование:мрт илео-сокральных сочленений прицельно, узи суставов, которые беспокоят. Кровь на РФ, АЦЦП ,мочевая кислота АНФ, общий анализ крови.Сейчас до выяснения причины можно лишь порекомендовать приём нпвс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как выйти из сложившейся ситуации
9 ответовДобрый день. В 2009 году лечила кариес с удалением нерва и пломбированием 6 зуб справа сверху. Примерно в 2018г появилась на наружной десне бугорок, также этот бугорок оттянул десну, вследствии чего корень зуба немного обнажился. Я проигнорировала это. В 2019 г почувствовала...
К сожалению,прикреплённая фотография с панорамного снимка челюстей, на мой взгляд не передаёт всех мелких важных деталей происходящего. Для лучшего понимания ситуации нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях.Но судя по описанию ситуации,на мой взгляд жалобы крайне маловероятно, что связаны с зубом. Тут прежде всего нужна консультация грамотного опытного невролога. Такие явления могут возникать на фоне проблем с шейным отделом позвоночника. К сожалению только по имеющимся данным ,мало исходной информации для более точного ответа. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Боязнь сердечной патологии
68 ответовДобрый вечер! Боюсь сердечной патологии, из симптомов: панические атаки с повышением давления (170/100), высоким пульсом (140 чсс) начинаются по нарастающей не по щелчку как при пароксизмах, на приёме у врача всегда повышается давление и пульс, ощущение экстрасистол, боли в...
Дмитрий, здравствуйте ! По По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма; частота пульса в норме ; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма не выявлено ; признаков ишемии нет; особенности проведения по правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы; По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет: сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют; По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, частота пульса за сутки в норме; прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки ); значимые блокады и паузы не выявлены; признаков ишемии нет ; По результатам стресс Эхокг проба отрицательная что исключает ишемию сердца ; Таким образом, результаты обследованияв пределах нормы, поводов для беспокойства нет С сердцем абсолютно все норме , не переживайте Описанные жалобы с сердцем не связаны , всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия Если остались вопросы, буду рада помочь
Множественные атеромы воспаляются
8 ответовСыну 17 лет. В последние 5 лет на теле стали появляться атеромы, которые воспаляютмя, становятся фурункулами. Сначала единичные, а со временем все больше и практически без перерыва. Подмышками, на ягодицах, на лице и на голове. После долгих хождений по врачам , выписали...
Елена, здравствуйте! По фото и по всем описанным симптомам у вашего сына картина очень похожа на синдром фолликулярной окклюзии, это состояние требует наблюдения и лечения именно в профильном дерматологическом центре, таком как НИИ дерматологии, где подбирают индивидуальные комбинированные схемы, а не ограничиваются ожиданием. Обычно в таких схемах используют длительные протоколы антибиотикотерапии, системные ретиноиды не как монотерапию, а в сочетании с другими методами, постоянное местное противовоспалительное лечение, при средней и тяжёлой форме - биологическую терапию (например, Адалимумаб, который является мировым стандартом при гидрадените), а также плановое хирургическое лечение хронических очагов, а не повторные вскрытия. Это не безнадёжная ситуация и не нужно ждать, заболевание во многих случаях удаётся взять под контроль и значительно облегчить течение. Для этого совершенно не обязательно ехать за пределы РФ, нужные специалисты, протоколы и препараты есть в крупных федеральных и научных дерматологических центрах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пессарий и кровомазание
7 ответовЗдравствуйте! 31 неделя. Скажите, пожалуйста, могут ли кровянистые выделения появиться именно после установки пессария? Сейчас я нахожусь в больнице уже неделю, но уже нет сил. Поступила неделю назад с кровянистыми выделениями. До этого я планово проходила госпитализацию для...
Здравствуйте! Немного непонятно. По узи нормально , а диагноз стоил частичная отслойка плаценты, на каком основании ?