Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка
9 ответовЗдравствуйте, расшифруйте пожалуйста, скажите что можно сделать,чтоб не дошло до операции или она не избежать все равно?..
Здравствуйте Мажура! Для более точного ответа на ваш вопрос хочется увидеть сами рентгенограммы и фото ноги, а также жалобы. Пока давайте попробуем разобраться в результатах рентгенографии стоп: Угол между 1-2 плюсневыми костями (межплюсневый угол): Справа: 6 градусов (в норме до 9 градусов). Слева: 7 градусов (в норме до 9 градусов). Угол в пределах нормы, что исключает выраженное поперечное плоскостопие. Угол отклонения 1 пальца стопы (Hallux Valgus angle): Справа: 14 градусов (в норме до 15 градусов). Слева: 21 градус (указывает на вальгусную деформацию 1 пальца стопы). Угол слева превышает норму, что подтверждает диагноз Hallux Valgus (вальгусная деформация первого пальца стопы). Отсутствие костно-деструктивных и травматических изменений: Патологических изменений костей и мягких тканей не выявлено. Заключение: Вальгусная деформация первого пальца левой стопы (Hallux Valgus). Данных за поперечное плоскостопие на обеих стопах не выявлено. Рекомендации: 1. Консервативное лечение (при начальной стадии Hallux Valgus): Ортопедические приспособления: Использование ортопедических стелек для коррекции нагрузки на стопу. Ночные корректоры или шины для 1 пальца стопы. Межпальцевые разделители для уменьшения деформации. Физиотерапия: Массаж стоп для улучшения кровообращения. Упражнения для укрепления мышц стопы (например, подъем мелких предметов пальцами ног, растяжка связок). Обувь: Ношение удобной обуви с широким носком и низким каблуком (до 4 см). Избегать узкой обуви и высоких каблуков. Медикаментозная терапия: При болях и воспалении — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) местно или внутрь (например, Диклофенак, Ибупрофен). 2. Хирургическое лечение (при прогрессировании деформации или выраженных симптомах): Показания к операции: Сильные боли, затруднения при ходьбе. Угол отклонения 1 пальца более 20 градусов. Неэффективность консервативного лечения. Виды операций: Остеотомия (коррекция костей плюсны) - вариантов этих остеотомий множество - хирурги, обычно выбирают сами, в зависимости от степени деформации, фиксаторов, личных предпочтений. Иногда остеотомии сочетают с артродезом (фиксация сустава). Также выполняют Удаление костных наростов (экзостозэктомия). 3. Профилактика прогрессирования деформации: Регулярное выполнение упражнений для укрепления мышц стопы. Контроль веса для снижения нагрузки на стопы. Ношение ортопедической обуви или стелек. 4. Дополнительные обследования (при необходимости): Консультация ортопеда для оценки степени деформации и составления плана лечения. МРТ или КТ стопы (при подозрении на сопутствующие патологии, например, артроз плюснефалангового сустава). Заключение: На данный момент вальгусная деформация 1 пальца выражена умеренно (угол отклонения 21 градус). Рекомендуется начать с консервативного лечения (ортопедические приспособления, упражнения, удобная обувь). При прогрессировании деформации или появлении болей необходимо обратиться к ортопеду для рассмотрения вопроса о хирургической коррекции.
Низкие базофилы
2 ответаДочери 13 лет , абсолютно количество базофилов равно 0. Неделю назад было 0,01. Это может быть противопоказанием к операции ?
Здравствуйте! На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрят, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы. В процентах норма базофилов 0-1%, в абсолютных числах 0-0,14*10^9/л соответственно (поскольку при переводе значения из процентов при умножении на ноль будет ноль). Важнее всего ориентироваться на абсолютные показатели. По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме, соотношение нейтрофилов и лимфоцитов правильное. Эозинофилы и моноциты норме. Гемоглобин и эритроциты в нормальном диапазоне. Тромбоциты укладываются в диапазон нормы. СОЭ не увеличена. Общий анализ мочи без признаков воспалительных изменений. По результатам таких анализов, как правило, противопоказаний к оперативному лечению не отмечается. Но последнее слово всегда остается за анестезиологом, который осмотрит ребенка и учтет все анализы в совокупности. Остались у Вас ещё какие-либо вопросы по этому поводу?
Диагноз: Синдром импиджмент
6 ответовПрошла курсы Увт 7 раз,фонофорез 7,блокаду 1 раз сделали,боли чуть поменьше,но всё равно болит
Пока не понятно что беспокоит,где беспокоит. Какой сустав? Какие исследования проходили
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таблетки лактинет
2 ответаХорошо ли они защищают от нежелательной беременности отзывы разные. Врач назначила но все равно есть страх забеременеть снова.
Лена, здравствуйте! Сколько Вам лет и какая у Вас ситуация( кормление грудью и необходимость контрацепции или что-то другое)?
Как лечить
1 ответУ меня и мужчины анализы пришли одинаковые / гарднереллез и уреаплазма более 10^4 или равно копий в пробе
Здравствуйте. Это нормальная флора влагалища. Если жалоб нет, то лечить не нужно.
Сделали коронографию. А был инфаркт пролежал 2 недели, но под лопаткой всё равно немного болит. Что может быть
Все, что угодно. Опишите ситуацию детально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление глазное
1 ответСкажите пожалуйста, больно ли измерять глазное давление по Маклакову. Я знаю что капают анестетик. Но все равно боюсь
Добрый день. Боли при этом нет, может быть не очень приятно когда веки раздвигают, но боли нет.
Боль в бедре , больно нагнуться , встаю с трудом , колола уколы вроде легче , но асё равно иногда боль проступает
Здравствуйте! Вероятнее всего боли носят неврологический характер, чаще всего причина - это остеохондроз поясничного отдела позвоночника. В таких случаях рекомендуют выполнить мрт поясничного отдела позвоночника с целью исключения грыжи и консультацию невролога.
Корректировка зрения
3 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста -мне поменяли хрусталик,катаракта,но все равно,ношу очки.Скажите,корректируют ли зрение при замененном хрусталике?
Здравствуйте. Искусственные хрусталики бывают разные, монофокальные позволяют видеть как правило вдаль хорошо, а для чтения нужно пользоваться очками. Также бывают мультифокальные, которые позволяют хорошо видеть на любом расстоянии без очков. Если делали бесплатно по ОМС, то у вас скорее всего монофокальный и очки нужны. Поменять его на другой уже нельзя (точнее теоретически можно, но это будет сложная и травматичная операция, мало кто из хирургов возьмется).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Превышен кортизол и индекс норма
3 ответаПроблема ухода веса , диета массажи , а вес все равно стоит, или очень тяжело уходит, отечность конечностей и лица
Здравствуйте. Кортизол это достаточно стрессовый показатель, он повышается в ответ на любой стресс. Если есть повышение артериального давления, в данном случае необходимо сдать анализ на кортизол вечерней слюны. Индекс хома говорит о том, что имеется лишний вес, снизится вес, снизится этот показатель, это взаимосвязано. По поводу повышения веса сдайте дополнительно анализы на гликированный гемоглобин, стандартную биохимию, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы. Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита. Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев. Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни. Подскажите пожалуйста, у вас менструальный цикл регулярный?