Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Обратилась ко врачу с проблемами желудка, выполнила обследование, оказалась атрофия слизистой. Подскажите, пожалуйста, корректно ли назначено лечение, т.к. другой врач сказал, что все некорректно и порекомендовал поменять врача, а у нас в городе не так много...
Здравствуйте, Екатерина.
Прикрепленных файлов нет.
Атрофический гастрит выставляется на основании гистологии, в идеале по классификации OLGA - степень атрофии.
Хеликобактер пилори диагностируется при помощи анализа кала на антиген или дыхательного С12-уреазного теста на НР или гистологического анализа на НР. Быстрый уреазный тест во время ФГДС или кровь на антитела к НР не являются достоверными.
При наличии атрофии в слизистой желудка рекомендуется обследоваться достоверным методом на НР. При его отсутствии контроль ФГДС с гистологией через 2-3 года, даются рекомендации по рациональному питанию (не диета) - правило Гарвардской тарелки; отказ от вредных привычек (курение, избыточное потребление алкоголя).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне почти 40 лет, планирую беременность в ближайшее время. По ФГДС и биопсии подтверждён Helicobacter pylori, хронический гастрит, слабая очаговая атрофия — OLGA I, OLGIM 0, кишечной метаплазии нет. Активной язвы нет, но есть рубцовая деформация луковицы...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, я врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
Проведение эрадикации Helicobacter pylori до наступления беременности является строго обязательным и самым безопасным решением. Откладывать лечение на год или на период после родов крайне рискованно по нескольким медицинским причинам:
- Рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки указывает на ранее перенесенную язвенную болезнь, которая может вернуться во время беременности. Лечить активную язву или кровотечение во время беременности крайне тяжело, так как большинство эффективных препаратов (включая кларитромицин и препараты висмута) обладают тератогенным действием на плод и строго противопоказаны.
- Ферритин 28 мкг/л для этапа планирования беременности является низким показателем (оптимум начинается от 50). Инфекция H. pylori системно нарушает кислотность и всасывание железа. Во время вынашивания потребность в микроэлементах возрастает многократно, и наличие бактерии не позволит вам эффективно восполнять депо железа пероральными препаратами, что приведет к анемии.
- Профилактика тяжелого токсикоза: Доказано, что наличие активной хеликобактерной инфекции достоверно повышает риск развития тяжелого раннего токсикоза (неукротимой рвоты беременных).
Антибактериальные препараты (кларитромицин и амоксициллин) полностью выводятся из организма за несколько суток после приема последней таблетки. Они не накапливаются в печени, почках или репродуктивных органах и не оказывают долгосрочного токсического влияния на будущую беременность.
Для профилактики со стороны кишечника может быть рекомендован параллельно прием Капсул Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день.
Скажите, какие еще препараты есть в схеме, кроме антибиотиков?
День добрый!
11 лет назад удален желчный пузырь. По большому счету, вообще ничего не беспокоит, даже не ощущаю его отсутствие. Забросы желчи если и бывали, то может 2-3 раза за все время, изжоги нет вообще уже несколько лет.
Регулярно обследуюсь у гастроэнтеролога. Сходил на...
Здравствуйте, по описанию ничего критичного, атрофии, метаплазии и дисплазии нет - это главное.
Воспаление слабое. По биопсии подтвержден поверхностный слабоактивный гастрит, ассоциированный с хеликобактером пилори.
При проведении биопсии результат на хеликобактер может быть ложноположительным, поэтому для точной диагностики рекомендую выполнить дыхательный уреазный тест или сдать кал на выявление антигенов Н пилори.
В каких случаях точно нужно проводить эрадикационную терапию:
- язвенная болезнь
-мальт-лимфома желудка
-множественные эрозии желудка и ДПК
-атрофический гастрит
-дисплазия, метаплазия слизистой
- рак желудка в анамнезе у близких родственников
В остальных случаях лечение инфекции хеликобактер пилори обсуждается и может быть проведено по желанию пациента
Здравствуйте!
Такие аппараты не обладают доказанной эффектом при различных заболеваниях глаз и не применяются в традиционной медицине, поэтому не стоит приобретать прибор.
При атрофии зрительного нерва проводится медикаментозная терапия 2-3 раза в год для улучшения питания нерва и сетчатки, иногда лечащий врач назначают электростимуляцию и другие электрофизиологические методы лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли восстановить зрение при 4 степени ожога? Поражены хрусталик, роговица. Уже есть атрофия глаза. Если ли какие-то шансы????..................................................................
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется обострение язвенной болезни в стадии заживления. У Вас ранее выявляли язву? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Здравствуйте, Адель.
Если коротко - это нормально, если никому это не доставляет дискомфорт. Сколько лет партнёру?Если ранее была эрекция без дополнительной стимуляции, тогда стоит проверить гормональный фон.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы нужно сдать для обращения к урологу. Чтобы быть в вовсе оружие. При половых отношениях вялый член, и может пропасть возбуждение. Мне 42 года, сахарный диабет 2 типа. вес 113кг, рост 182.
Здравствуйте! Нужно комплексное обследование. Сдайте в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, кортизол.
Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
Также необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике).
Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: уретрит, простатит, эпидидимит: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.