Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вот уже больше года я болею СРК. Я предполагаю, что это началось после приёма антибиотиков, когда меня лечили от вирусной инфекции весной прошлого года. За время лечения я просил огромное количество препаратов ( дюспаталин, тримедат,колофорт, креон и прочее), мне выписывали...
Здравствуйте! Вы забыли рассказать о своих жалобах. Если есть результат УЗИ, копрологического исследования, прикрепите и их. Отдельная большая просьба- в читабельном вертикальном положении.
СРК или нет?
3 ответаДобрый день! Меня беспокоит проблема с животом, началось это действие после сильного стресса в конце июня - был праздник, а на следующий день была диарея 1 раз, перед которой бурлил кишечник справа внизу. Потом была еще череда стрессов, умер дедушка, родилась дочь - и стул у...
Здравствуйте! По обследованиям ничего критичного. Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ (СРК, ФД), то есть нарушается моторика и чувствительность органа, без органической патологии. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать: - Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике) - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). СИБР часто сочетается с функциональными заболеваниями и встречается после удаления желчного пузыря. По результатам этих исследований будет ясна тактика дальнейших действий. - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней. - Выраженное повышение фекального кальпротектина, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии (незначительное повышение кальпротектина может быть и при СИБР) Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ. В плане лечения при данном состоянии рекомендованы только препараты для нормализации стула, моторики ЖКТ, спазмолитики (дюспаталин, тримедат, метеоспазмил, бускопан, дицител). При отсу-ии эффекта от базисной терапии в соответствии с клиническими рекомендациями показан прием антидепрессантов, но не только с целью подавления депрессии и тревожности (хотя это идет бонусом), а с целью спазмолитического эффекта и нормализации моторики и чувствительности органов ЖКТ.
Целиакия, срк , ат к эндомизию
8 ответовДобрый день! Много лет беспокоили боли и вздутия в кишечнике. Диагноз - срк, хронический колит, непереносимость лактозы. В этом году диагностировали целиакию - и по биопсии, и по генетическому анализу. С февраля на строгой бг диете. Но продолжают мучать боли и вздутия в...
Здравствуйте! Конечно на фоне диеты показатели значительно улучшились, тут даже нет сомнений, диета работает, что уже хорошо. Касательно боли и вздутия, то возможен именно функциональный генез данных жалоб. Функциональный, значит тот, что невозможно подтвердить ни лабораторно, ни инструментально. Функциональная диспепсия и функциональная боль, в подавляющем большинстве случаев сопровождает людей тревожного типа личности или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Обычно в таких случаях рекомендуют обратится к профильному доктору (психотерапевт) для подбора анксиолитической (противотревожной) терапии. Опираясь на опыт скажу, что при нормализации психо эмоционального фона, состояние органов ЖКТ значительно улучшается, без приёма каких либо препаратов гастро группы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК Гэрб отрыжка ком желудок
17 ответовДоброго времени суток вам,беспокоит боль в обоих сторон тяжесть больше в правом боку,изжога ком в горле тяжело глатать ,синдром раздраженного кишечника особенно как чуть понервничала,перегиб желчного плохой отток желчи ,экстрасистолия ,поставили рефлюкс эзогофита гастрит...
Здоровья Вам!
СРК, альфа нормикс повторный курс
7 ответовДоброго времени! Поставили диагноз СРК смешанного типа, ФГДС и колоноскопия без патологий, немного повышен хеликобактер, остальные анализы в норме. При обострении врач назначил курс альфа нормикса 2 табл. 3 раза в день 7 дней и дицетел курсом. на второй день пошло облегчение...
Да, примерно так..
СРК, самочувствие во время лечения
6 ответовДоктор назаначил анализы-Гельмо и Протескрин (отрицательно), Кальпротектин (64 показывает), Кровь на цилиакию тканевую трансгл-зу lg A и G (A 0.4 G 0.6) ЖДУ Эластазу будет готова через дня 4.Как будет готова пойду на приём. Принимаю Альфанормикс 200 по 2т-3р.д(после еды)...
Здравствуйте.срк это дигноз исключения, когда вся органическая патология исключена. как у вас с эмоциональным фоном?альфанормикс это антибактериальный препарат. на фоне его приема рекомендую принимать энтерол 250 мг 2 раза в день. после чего стали отмечать симптомы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота без диареи и температуры
11 ответовЗдравствуйте. В пятницу забирая с сада ребенка 2 года 10 месяцев сказали что покашливает. Вечером и ночью всё было спокойно. Утром отказался от еды и через час после пробуждения началась рвота с переодичностью минут 30-40, вода при попытке попить выходит обратно, пыталась...
Здравствуйте! По анализу крови действительно отмечаются признаки бактериальной инфекции, повышенные лейкоциты и нейтрофилы. Но в первые дни болезни анализ сможет быть ложно завышенным. В такой ситуации рекомендуется повторно пересдать анализ крови в динамики, только после этого решать, требуется ли антибиотик. Важно сдать общий анализ мочи дополнительно. Пока при таких симптомах лечение, как при кишечной инфекции, Отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг обычно в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов. Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту. Слизистая горла может краснеть при любой инфекции
Давление после диареи или наоборот
38 ответовДобрый день. 14 июля шла домой с работы и немного мотала в сторону,дома померила давление было 140,выпила лизиноприл,после давления начался понос,давление снизилось ,но потом началась слабость,головокружение,есть ощущение как хочется,сдала общий анализ крови,все в норме кроме...
Здравствуйте! Учитывая эпизоды повышения давления до на фоне диареи, анемии и отмены бисопролола из за брадикардии, похоже на два состояния . Первое - гиповолемия вследствие диареи с компенсаторной тахикардией и расширением сосудов , что может давать реактивное повышение систолического давления. Второе - нейрогенное влияние на моторику кишечника при вегетативных кризах. Клинически значимых отклонений по данным УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы, почек и холтера не выявлено, что снижает вероятность органической патологии этих систем. В описанной ситуации может Быть эффективно : восполнение жидкости и электролитов (регидратанты), нормализация стула без злоупотребления лоперамидом (при отсутствии инфекции - нет температуры рвоты ), повторный контроль гемоглобина через 2–3 недели приема тардиферона и анализ кала на кишечную группу, кал на кальпротектин ( маркер воспаления) и скрытую кровь . Прием любых антигипертензивных средств без стабильного фонового давления и пульса противопоказан - вопрос о терапии решается только после холтеровского мониторинга в период стабильного стула и исключения обезвоживания .
Срк или взк
2 ответа3 года назад начались дегте боли в животе, то справа , то вокруг пупка, потом через время присоединилась диарея, скинула вес до 52 кг, врач назначил анализы кальпротектин которы был 250, кал на скрытую кровь отрицательный, дальше была проведена колоноскопия на которой был...
Здравствуйте. По обследованиям признаков воспалительного заболевания кишечника, в том числе болезни Крона, не выявлено . Колоноскопия показала лишь единичные эрозии терминального отдела подвздошной кишки, а по биопсии описаны неспецифические воспалительные изменения без типичных морфологических признаков болезни Крона. В последующей колоноскопии слизистая уже без патологии, что обычно говорит о перенесенном илеите, а не о хроническом воспалительном заболевании кишечника. При активной болезни Крона кальпротектин обычно повышен. Сначала было повышение на фоне эрозий, затем показатели стали нормальными (18 и 33 ), что практически исключает активное воспаление кишечника. Также в пользу функционального расстройства говорит клиническая картина. Симптомы начались после выраженного стресса, хорошо уменьшились на амитриптилине, вес восстановился, сейчас нет диареи и нет повышения кальпротектина. При болезни Крона обычно сохраняются признаки воспаления, анемия, повышение маркеров и прогрессирование изменений на эндоскопии. ФГДС описывает лишь катаральный гастрит и гастропатию. Такие изменения не относятся к признакам болезни Крона. Поэтому на основании данных картина наиболее вероятно соответствует синдрому раздраженного кишечника с эпизодом перенесенного илеита. Капсульная эндоскопия в такой ситуации обычно не является обязательной, если кальпротектин нормальный и повторная колоноскопия без патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усиление СРК, ГЭРБ
2 ответаЗдравствуйте. На фоне большого стресса два года назад мучаюсь вздутием, тяжестью в животе, избыточным газообразованием, болями во всей области живота, изжогой, тошнотой, рвотой, жидкий стул-запоры. С периодическими улучшениями-ухудшениями. ЭГДС: недостаточность функции...
Здравствуйте , Елена! Описанные вами симптомы — вздутие, боли, изжога, чередование запоров и поносов часто сопровождают функциональные расстройства ЖКТ, включая синдром раздражённого кишечника, особенно при нарушении моторики желудка и пищевода. При сидячей работе и стрессах такие состояния могут обостряться, так как ухудшается отток желчи и усиливается спазм. Усиление изжоги на фоне диспевикта возможно —в таких случаях его обычно отменяют. Ганатон и антацидин часто применяют вместе, но выраженный эффект проявляется не сразу, а через 7–10 дней. Эглонил в таких ситуациях обычно назначают по 100 мг на ночь курсом до 4 недель, после чего дозу постепенно снижают до 50 мг, затем отменяют в течение недели. При длительном приёме важно отслеживать возможное повышение пролактина, особенно если появится дискомфорт в молочных железах или нарушения цикла. Сочетание с алкоголем нежелательно — в дни приёма спиртного препарат исключают.