Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит обострение
14 ответовЗдравствуйте. У меня гастрит обострение, дуодено-гастральный рефлюкс Врач пропил улькавис 240мг 2р в день, квамател 40 мг. 1 р в день до еды и урсосан 250 мг вечером во время еды . Пью лекарства седня второй день. Стул был нормальный 1 р вдень. Вчера после урсосана пошла еще...
здравствуйте, Марина Да, это частое явление на фоне приема урсосана. Возможно нет показаний не его приема, прикрепите пожалуйста обследования , я посмотрю и подкорректирую вам терапию
Выявление СРК
4 ответаДобрый день. Пару лет назад у меня был сложный период на работе и я хотела уволиться, по итогу очень сильно перенервничала и каждый раз утром у меня было расстройство кишечника. Потом вроде как все под успокоилось, но год назад я стала ездить на работу на общественном...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике При нормальных показателях со стороны кишечника, действительно, может быть рекомендована очная консультация психиатра/психотерапевта по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Обострение ревматоидного артрита
10 ответовБабушка 81 год, РА- получает лечение метотрексат 4 мг- 1 раз в неделю, метипред 1 таб - ежедневно с 20.07.20. Сейчас вновь обострение- жалуется на появление болей, опухание колленных суставов. К ревматологу попасть нет возможности (принимает в другом городе), как...
Здравствуйте. Уточните дозу метотрексата в неделю, дозы 4 мг не может быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение цистита
15 ответовДобрый день! Месяц назад в сентябре 2023 года произошло очередное обострение цистита. Предыдущее было в феврале 2023 и тогда спас препарат Монурал. На этот раз я решила обойтись без него и пила настой ромашки, ноготков, таблетки на растительной основе Фитофрон, но не помогло....
Здравствуйте. Анализ мочи от февраля, он в норме, без признаков воспалительного процесса. Сейчас нужно сделать новый свежий анализ мочи с соблюдением всех правил сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Сейчас можно порекомендовать - канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевыводящие пути самоочищались. Ввести в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Кальпротектин 195 . СРК ?
4 ответаГастроэнтеролог 10 дней назад диагностировал СРК, жалобы у меня были на 1)боль в пояснице и 2) неприятные слабые ощущения в животе ниже пупка при трогании.+ Когда ложусь спать ( на животе в основном сплю, или спине) в положении лёжа подтягивает живот, особенно после...
Здравствуйте! Да, питание может влиять на результат - мясо, некоторые витамины и добавки могут давать небольшое повышение. Но полностью списывать такой показатель только на диету нельзя. При СРК кальпротектин должен быть в норме. Повышенный уровень обычно говорит о воспалении в кишечнике , может так же быть на фоне СИБР при срк Учитывая повышенный кальпротектин, можно предположить, что нужно дообследование: Рекомендуется пересдать кальпротектин через 2-4 недели,(исключить мясо, НПВС, витамины за 3 дня) - Обычно рекомендуют колоноскопию с биопсией это золотой стандарт для исключения воспалительных заболеваний кишечника Можно сделать УЗИ органов брюшной полости По поводу белых включений в кале Это могут быть непереваренные частицы пищи или слизь Если это появилось недавно и связано с изменением питания - скорее всего пищевые остатки. Скажите пожалуйста боль в пояснице у вас связана с приемом пищи, дефекацией? Усиливается при движении или в покое? Были ли у вас проблемы с почками?
Срк с диареей
11 ответовЗдравствуйте, срк с диареей началось у меня в 2007 году, прошёл всех врачей всё в норме, пока не обратился к психотерапевту. Пробовал много антидепрессантов, но улучшение я почувствовал только от пароксетина, который мне был назначен в 2022 г. Год назад пробовал плавно...
Здравствуйте, по моему мнению имело бы смысл попробовать опять с дозой поработать , но если будет увеличиваться слабость , сонливость, то обсудить замену группы на дулоксетин или венлафаксин. По возможности найти психотерапевта для работы в видео формате.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК И СИБР
4 ответаВ мае начался панкреатит, врач выписал: тримедат 1*2 , рабепразол за 30 мин до еды , мезим во время еды, симетикон 1*2 , строгая диета . Через две недели только хуже ( боль в животе , диарея сменяющиеся на запор). Поставили диагноз СРК , сменили препараты на : метеоспазмил...
Добрый день. А как диагностировали патологию? Делали какие-то обследования?
СРК и дизбактериоз
16 ответовДобрый день, прошла полное обследование ничего критичного не нашли, поставили срк с диарей и дизбактериоз после курса антибиотиков от хеликабактера, лечение назначили тримидат и бифиформ, курс ещё не допила но уже 2 недели все было в норме или не ходила 1-2 или оформленный...
Здравствуйте . Это реакция может быть на на сметанный соус и на таблетку.
СРК с диареей
21 ответЗдравствуйте, с 2016 года мучаюсь от СРК с диареей.Была на приёме у психолога, у двух психотерапевтов прошла образную терапию два сеанса нечего не помогло. Наблюдалась у гастоэнтеролога, была на приёме у проктолога.Проктолог при осмотре сказала, что кишечник весь в...
Пожалуйста! Здоровья! ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак кишечника ?СРК?
8 ответовВ общем ситуация такая .Я невротик.Уже три года у меня иногда проблемы с желудком ,все урчит ,жидкий стул при панических атаках. Сейчас стало ещё хуже.Сильные боли в левом ребре меняются с болью в спине в том же месте ,боли бывают сильные и в одной точке.Постоянно вздутый...
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования, показателя диастазы мочи и общего анализа крови соответствует варианту нормальных значений. Важным моментом в нормализации работы органов ЖКТ, является наш психо эмоциональный фон. Тревога под действием стрессорных гормонов, нарушает моторную функцию, как верхнего отдела, так и кишечника. Нарушенная моторная функция, вызывает спазм, как результат боль. Без корректной работы вегетативной нервной системы, органы ЖКТ работать правильно не смогут. Крайне важно в подобной ситуации откорректировать психо эмоциональный статус. Сделать это самостоятельно, как правило крайне сложно. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача невролога, с целью подбора стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии с последующей оценкой самочувствия. Как правило после нормализации психо эмоционального фона, жалобы со стороны органов ЖКТ, проходят. Касательно рака кишечника, то не правильно "примерять" чужие диагнозы, ведь не существует ни одного патогномоничного симптома, который мог достоверно указать на наличие онкопроцесса кишечника. При наличии газообразования, урчания, вздутия, обычно рекомендуют исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста),не редко когда СИБР сочетается с СРК. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!