Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Быстро ли растут гемангиомы
9 ответовБоли в поясничном отделе более 2-х лет. В феврале МРТ: Дорзальная медиальная протрузия диска L4/L5, размером 0,3 см, незначительно деформирует переднюю стенку дурального мешка и распространяется в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с невыраженным сужением их. Дорзальная...
Добрый день! судя по МРТ гемангиомы L2, L3 небольшие, на данном этапе вертебропластика не нужна. Повторите МРТ через 6 месяцев чтобы отследить рост, желательно в одном учреждении делать МРТ, на одном и том же аппарате. В плане снижения болей РЧД должна помочь.
Боль в ягодице
19 ответовДобрый день! Четыре дня назад согнулась и как будто что-то щелкнуло в ягодице. Сразу появилась сильная боль, которая не проходит. При ходьбе или в горизонтальном положении боль отступает, больно вставать или долго сидеть. Вчера ходила на МРТ. Заключение: МР картина умеренных...
Здравствуйте Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Также выполняется блокада под узи контролем Упражнения при синдроме грушевидной мышцы: https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
На протяжении полугода присутствует ноющая боль в пояснице . При ходьбе ,движении боли нет , стоит согнуться или неправильно лечь или не правильно сесть полулежа боль появляется . 1,5 года назад были естественные роды с эпидуральной анастезией. Думала боль пройдет с6) но нет...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Показаний к операции нет Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Денситометрия
1 ответпо РГ денситометрии: поясничного отдела позвоночника (L1-L4) соответствует: L1: остеопорозу (Т-критерий -2,7 SD; Z-критерий SD) L2: остеопении (Т-критерий -2,1 SD; Z-критерий SD) L3: остеопении (Ткритерий -1,3 SD; Z-критерий SD) L4: норме (Т-критерий -0,6 SD; Z-критерий SD)...
Здравствуйте. В чем заключается Ваш вопрос? По витамину Д у Вас недостаточность. По поводу остеопороза: скажите, у Вас менопауза есть? От этого зависит, по какому критерию оцениваем денситометрию. Не принимаете ли Вы глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон)?
Тяжесть и онемение стоп
19 ответовС сентября утром после сна ощущаю тяжесть и онемение стоп. Сделала МРТ. Заключение: дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзия L1-L2 диска с краниальной миграцией вещества диска. Экструзия L5-S1 диска, с каудальной сублиглиментарной...
Добрый день ! Плаксатрон и Эльбона толку никакого в данном случае если есть диск МРТ , то его содержимое на яндекс диск и ссылку сюда Какая часть стопы немеет , тыльная или подошвенная ? Боли по задней поверхности бедра и голени нет?
Здравствуйте! Муж сегодня упал на лестнице и сломал поперечные отростки L2, L3 позвонков слева. В районной больнице, сказали травматолог будет только в понедельник. Дежурный врач назначил корсет, обезболивающее, сказал нужен покой. Сами купили кальций Д3, мумиё. Скажите,...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 По результатам исследования показаний для операции нет 🟢 Оперировать не надо 🟢 Самое главное: Строгий постельный режим на срок 3 недели 🟢 Холод к месту травмы первые 3 дня 🟢 Исключить сидение на стуле 3 месяца 🟢 Так как при положении сидя, нагрузка на спину и позвоночник возрастает в несколько раз 🟢 Кушать стоя или полулежа 🟢 Сейчас надо снизить боль 🟢 В таких случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней 🟢 Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней 🟢 Применять корсет для передвижения 🟢 Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога-ортопеда 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос поМРТ
9 ответовЗдравствуйте. 15 декабря этого года делала МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника по рекомендации врача. Болела поясница, боли отдавали в правый бок иногда вверх по позвоночнику. Иногда боль в грудном отделе недавно болела шея. Ощущения как будто колят иголками. На...
Здравствуйте есть сужение позвоночного канала Гемангиому наблюдать Вас нужно видеть,по этому очный осмотр нейрохирурга
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на спине). Умеренно выраженная левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника с углом деформации14...
Значит оперативное лечение Вам пока не показано. В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. По лечению можно: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Жгучие боли в пояснице
17 ответовЗдравствуйте. Возможно ли обойтись без операции? Две операции уже были. Удаляли грыжи L5-S1. Первая операция была с секвестром. Сейчас опять боли и грыжа. Прикрепляю описание мрт. Поясничный лордоз выпрямлен, ось позвоночника не отклонена. Ретролистез L5 до 4 мм, L4 до 3...
можете прислать адрес своей почты или скайпа? Отправлю вам изображение с вашей грыжей и протрузией, чтобы вам наглядно было.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адские боли поясницы и шеи
1 ответНа МР-томограммах получены сагиттальные Т1-, Т2ВИ, STIR позвоночника на отрезке Th11-S5; аксиальные Т2ВИ на уровне межпозвонковых дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1; коронарные Т2ВИ, STIR. Поясничный лордоз сохранен; умеренно выраженное снижение высоты...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"