Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, лекарства
6 ответовЗдравствуйте, у меня после сильно эмоционально напряжённого дня бывает вечером начинается изжога и продолжается несколько часов. У меня есть два препарата Гастрацид и Альфазокс, вопрос, можно ли принимать два этих препарата вместе? И может быть есть что то более эффективное,...
Здравствуйте, Игорь, на фоне стресса и эмоциональное напряжение может реагировать жкт. Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим : Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Медикаментозное лечение Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней Пройти фгдс для оценки состояния слизистой оболочки пищевода или рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом
Боль в горле
22 ответаПостоянная боль в горле, иногда образуются белые пробки. Посоветовали сделать фгс, там обнаружили поверхностный гастрит, недостаточность жома, часто бывает изжога.
В любом титре данная микрофлора выделенная из ротоглотки является нормальной
11 дней назад удалён жел.пузырь, до этого делала фгдс: дуонегостральный рефлюкс, поверхност.гастрит. СРК, иногда была изжога, заборов не было никогда, наоборот стул несколько раз в день. Сейчас беспокоит изжога, Жидкий стул 2-3 раза в день. Принимаю: эрмиталь, дюспаталин,...
Здравствуйте . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Добавьте к терапии : Омез ДСР ( именно дср форму ) 1 табл утром 14 дней Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога которая не проходит
21 ответДобрый день! В ноябре появилась изжога Жуткая очень тяжело было Я сходила на фгдс по результатам врач назначил лечение Нольпаза 80мг 2 месяца Имодиоум И креон Спустя 2 месяца лечения нет никаких изменений Через неделю отмены лекарств изжога вернулась иногда бывает...
Здравствуйте по представленным данным воспалениее в пищеводе с эрозиями, воспаление и атрофия в желудке. подозренние на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. воспаление в области фатерова сосочка-в месте впадения желчного протока в дпк. для того чтобы погять есть грыжи или нет рекомендуют выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием. изменения в желудка часто возникают на фоне хеликобактера поэтому на него рекомендуют обследоваться Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном тесте рекомендуют его пролечить. тк длительный прием ипп на фоне хеликобактер приводит к более быстрому изменнию слизистой желудка. отмену ипп рекомендуют проводить постепенно. иначе может возникать усиление изжоги. как давно принимали ипп?(нольпазу).рекомендуют ипп убрать на 2 недели, обследоваться на хеликобактер. а потом продолжить прием ипп, если будет беспокоить изжога. сейчас для купирования изжоги обычно рекомендуют антациды и прокинетики. например, если нет аллергии на нижеуказанные препараты то для нормализации моторики рекомендуют прокинетики, например, ганатон. согласно инструкции его рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 8 недель. для защиты слизистой пищевода рекомендуют антациды, например гевискон. согласно инструкции его рекомендуют по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели. после сдачи теста на хеликобактер, если он будет положительным, то его рекомендуют пролечить схемой с антибиотиками. для того чтобы убрать изжогу к ганатону рекомендуют добавить ипп, например, нольпазу 40 мг ее рекомендуют по 40 мг утром-4 недели, далее по 20 мг утром-4 недели, далее через день 7 приемов(на этапе приема через день рекомендуют добавить гевискон для купирования изжоги). если после этого изжога возобновляется, то рекомендуют прием ипп в минимально эффективной дозировки на более длительный прием.(6 месяцев). на основании рентгеноскопии будет понятен размер и вид грыжи. в зависимости от результата определяется тактика. при неээфективности препаратов, или возобновлении проблемы после окончания курса, может быть рекомендовано оперативное решение проблемы.(фундопликация по Ниссену-создают манжетку в районе клапана пищевода, чтобы не было забросов и клапан смыкался хорошо.)
Постоянная сильная изжога
6 ответовЗдравствуйте. Очень долго мучает сильная изжога и боли в желудке, особенно на нервной почве. Прошла ФГС, результаты прилагаю, необходимо лечение. Также делала узи брошной полости, поставили жировой гепатоз печени 2 ст.
Добрый день. Очень часто боли и изжога бывают признаками рефлюкса и функциональной диспепсии в целом. Необходимо сдать анализы дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер для оценки необходимости ее лечения и ее наличия в целом в качестве причины возникновения эрозии. До сдачи анализов в течение 2х недели нельзя принимать ИПП, антацидные препараты, препараты висмута - поэтому лучше сдать сейчас. Данные жалобы возможно скомпенсировать приемом ИПП ( нексиум или нольпаза) - так же имеют хороший противовоспалительный и заживляющий эффект. Так же подключить антацидные препараты - типо альмагеля, для снятия функционального компонента жалоб Будьте здоровы
Рефлюкс ,сильная изжога
9 ответовЗдравствуйте, мучает очень сильная изжога ,даже с утра и от любых продуктов,лишилась нольпазой,тримедат ,ребагит ,альфазокс ,ганатон ,легчает только когда пью так, фгдс делала почти 3 года назад, могу прикрепить
Здравствуйте. Нужно повторить Фгдс. Так же при сильной изжоге необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга для исключении грыжи пищеводного отверстия . Такие симптомы характерны для ГЭРБ , Лекарственная терапия иногда занимает до 12 недель. Терапия комплексная и расписана у вас верно ( ингибиторы протоновой помпы, прокинетики , антациды ) . Но надо смотреть за счет какого рефлюкса идет ощущение жжение и нет ли грыжи , так как грыжа больших размеров медикаментозно не лечится . На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс ,ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализация массы тела . Из рациона убрать : кислые фрукты и овощи , кофе , крепкий чай , алкоголь , газированные напитки . Нольпазу попробуйте заменить на разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели перед едой Альфазокс на ночь 4 недели . Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога по ночам
4 ответаЗдравствуйте! Уже в течение месяца у меня по ночам начинается изжога (как только я принимаю горизонтальное положение), а также кислая отрыжка. Когда встаю, симптомы обычно прекращаются. На ночь стараюсь не есть.
Здравствуйте Вам необходимо приобрести подушку повыше и спать с приподнятым головным концом, не есть перед сном за 4 часа и на ночь принимать альмагель или фосфалюгель по 1 ст ложке И лучше сделать Фгс, посмотреть, что там
Изжога не проходит
1 ответДобрый день.У меня появилась изжога из за кофе.начала лечить омепразолом. Потом забеременела, Рени от изжоге не помогает. Что можно для лечения изжоге, подскажите пожалуйста . Какие припораты возможно Питт во время беременности
Здравствуйте! Препаратами выбора при бременности от изжоги являются Пепсан Р (Фофалюгель) по 1 саша 3 раза в день за 30 минут до еды или Гевискон по 1 саше 3 раза день после еды 14 дней.
Изжога, отрыжка после еды
1 ответЗдравствуйте, беспокоит каждодневная изжога и неприятная отрыжка после еды, после приема Ренни или Фосфалюгеля утихает, но после почти любого приема пищи появляется снова. Это уже на протяжении трех лет , возникает эта изжога и неделями не проходит, потом сама затихает. Пью...
Виктория, здравствуйте! ЭГДС всё - таки лучше сделать, надо определиться с диагнозом. Исключите из питания шоколад, выпечку и сдобу, свежий хлеб, черный хлеб, жареное, специи, кофе, соки, яблоки, цитрусовые, киви. Перед каждым приемом пищи выпивать 1 стакан теплой воды, нельзя пить во время еды и после еды 30-40 минут. После еды не лежать и не наклоняться. К лечению рабепразол 20 мг 1 таб утро и 1 таб вечер за 30 мин до еды 2 Нед, альфазокс 1 саше перед сном, не запивать, 20 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в правом боку, изжога
14 ответовБеспокоит изжога и тяжесть в правом боку, усталость
Здравствуйте! По УЗИ описывают признаки жирового гепатоза печени,наличие взвесей в ЖП,на фоне этого могут быть жалобы на тяжесть в правом подреберье,тошноту и слабость Стеатоз печени или Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП) - накопление жира в печеночных клетках. Самое распространенное хроническое неинфекционное заболевание печени. Причиной является метаболический синдром-нарушения обмена веществ и гормональные изменения. К жировому гепатозу могут приводить такие факторы,как : ✔️ожирение ✔️нарушение питания ✔️злоупотребление алкоголем ✔️сахарный диабет ✔️Гипотиреоз ✔️вирусные гепатиты В и С; ВИЧ ✔️генетическая предрасположенность ✔️прием лекарственных препаратов (НПВС,метотрексат,тамоксифен,амиодарон) Клинически жировой гепатоз НИКАК себя не проявляет . В редких случаях может быть слабость,утомляемость,тяжесть и дискомфорт в правом подреберье. Дополнительно к УЗИ рекомендуется → Лабораторная диагностика Общий анализ крови развернутый АЛТ АСТ ЩФ ГГТП Общий билирубин Прямой билирубин Общий белок Альбумин Глюкоза крови (при повышении уровня глюкозы крови - гликированный гемоглобин) Инсулин Липидный профиль Коагулограмма Общий анализ мочи Мочевина Креатинин Мочевая кислота Маркеры вирусных гепатитов → Немедикаментозная терапия Физическая активность * Не менее 150–300 мин в неделю умеренной физической активности * Не менее 75–150 мин в неделю физической активности высокой интенсивности Диета * Средиземноморский тип питания * Углеводы 50–60% * Жиры 30% * Белки 20% * Избегать употребления продуктов, содержащих добавленную фруктозу (содержится преимущественно в подслащенных напитках) * Воздержание от употребления любого количества алкоголя и курения → Медикаментозная терапия * Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – с целью уменьшения содержания липидов в гепатоцитах, уменьшения воспаления и профилактики прогрессирования фиброза * В дозе 13–15 мг/кг/сут * Не менее 6 месяцев Для купирования болевого синдрома курсовой прием Дюспаталин 200 мг 2 раза в день в течение 4 неделт