Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесплодие на фоне СПКЯ
3 ответаСтавят спкя и мфя. Две неудачные попытки эко, не растут эмбрионы, фрагментируются, в связи с этим для заморозки ничего не остается, амг 8,4. При этом есть инсулинорезистентность, повышены инсулин, лептин, понижены витамин д и железо, на данный момент принимаю седжаро, витамин...
Перед третьим протоколом в похожих случаях обычно полезны: разбор двух прошлых эмбриологических листов, повторная оценка спермограммы с MAR-тестом и фрагментацией ДНК сперматозоидов, ТТГ, пролактин, HbA1c, глюкоза и инсулин натощак, ферритин, 25-ОН витамин D, липидный профиль, АЛТ/АСТ, 17-ОН-прогестерон при нерегулярных менструациях с подросткового возраста. Паре после двух неудачных протоколов с остановкой развития эмбрионов обычно обоснованно рассмотреть кариотипирование обоих партнеров и скрининг носительства частых наследственных заболеваний, особенно если планируется донорский материал или ПГТ. По стимуляции в похожих случаях обсуждают не “сильнее стимулировать”, а мягче и точнее: снижение риска чрезмерного ответа, получение более зрелых ооцитов, индивидуальный триггер овуляции, ИКСИ/ПИКСИ или другие методы отбора сперматозоидов по показаниям. Снижение массы тела перед протоколом при СПКЯ и инсулинорезистентности действительно может улучшать овуляцию, ответ яичников и метаболическую безопасность беременности, даже если снижение составляет 5-10% от исходного веса. Менструации реже одного раза в 2-3 месяца при СПКЯ требуют контроля, потому что длительное отсутствие отторжения эндометрия повышает риск его избыточного роста; в подобных случаях обычно используют циклическую прогестероновую поддержку по схеме, согласованной заранее.
Облазит и трескается кожа стоп
7 ответовЗдравствуйте. Ребёнку через 3 месяца 9 лет. Примерно 3 года назад началась проблема со стопами: шелушение, которое со временем усиливается, появляются трещины. Зуд отсутствует. При ходьбе сильная боль (при трещинах). На других участках тела - таких проблем нет. Ладошки...
Здравствуйте По представленным фотографиям можно предположить наличие хронической экземы Причины: Наследственный фактор, постоянный контакт с водой, потение Основа влечения, исключить контакт с водой, потение Наружно акридерм/ адвантан 2 раза в день 10 дней, затем переходим на Цикопласт la roche posay 3 раза до выздоровления И обязательно на постоянной основе использование эмолентов(la roche posay липикар, мусстела и тд), кожа должна быть всегда увлажненной
Болит колено, сделала МРТ
2 ответаДобрый день! Заболело колено, сделала МРТ коленного сустава, результаты во вложении. Как появилась боль: 18 марта на тренировке по танцам в ходе одного движения почувствовала неприятное ощущение - колющую тянущую боль в колене. У мышц к этому моменту была перегруженность. Я...
Здравствуйте. Предположительно боль даёт довольно существенная параменисковая киста в области латерального мениска. Консервативно её не вылечить. Я бы рекомендовал артроскопию. Без операции не избавиться. Попутно наложат швы на медиальный мениск, почистят сустав. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли целиакия ??
7 ответовВ 4 месяца сыну поставили лактозную недостаточность (к году выяснилось что она полная, генетическая). Месяцев с 5-6 с начала прикорма стали переодичечки появляться странные пятна , во основном на лице или спине (красные с белым центром ) и минут через 15 сами исчезали. В пол...
Здравствуйте ! По представленным данным целиакия у ребенка возможна. В пользу целиакии говорят изменения слизистой двенадцатиперстной кишки до Marsh 2 и положительные антитела к ДПГ IgG (22,8). При этом ДПГ-IgG сам по себе не является достаточным основанием для постановки диагноза, а наличие генов HLA-DQ2/DQ8 говорит только о предрасположенности. Касаемо высыпаний, если они действительно появляются и полностью исчезают в течение 10–15 минут, то есть вероятность, что это крапивница, а не типичные проявления герпетиформного дерматита при целиакии. После года строгой безглютеновой диеты, серологические показатели могут уже нормализоваться, поэтому повторные анализы не позволят достоверно подтвердить или исключить диагноз. В подобных ситуациях рекомендуют обратиться в специализированный детский центр по целиакии с исходными анализами, заключением биопсии, по возможности, стеклами, блоками для пересмотра гистологии. Самостоятельно возвращать глютен в рацион в 3 года для проведения провокации не рекомендуют, этот вопрос решается индивидуально с лечащим врачом. При этом сохраняющиеся эпизоды жидкого стула и вздутие могут быть связаны не только с целиакией, стоит учитывать перенесённую операцию на кишечнике и стому.
Згт и урсофальк
20 ответовДобрый день. Помогите , пожалуйста, разобраться . Принимаю згт( эстрожель 3 нажатия каждый день вечером после ванной и с 16-25 дц ипрожин 300 перорально. Вагинально очень дискомфортно,поэтому принимаю его через рот .) после последней или предпоследней таблетки ипрожина идет...
Совершенно верно
Добрый день. У меня генерализованное тревожное расстройство. Диагноз поставлен психиатором. Недавно я наткнулась на статью о генетической природе этого заболевания. Расспросив маму,вяснила следующую информацию о семье. Прабабушка, была очень властная. Ее все боялись....
Здраавствуйте! Генетическая информация передается в ряду поколений. И приходит как от мамы, так и от папы. Поэтому стоит понимать, что на это влияет предрасположенность обоих родителей. Также отмечу, что шизофрения действительно передается в ряду поколений, но совершенно не обязательно, что дети заболеют. Что касается тревожного расстройства - чаще всего это передача по наследству не самого расстройства, а именно черт характера. Например мнительности. Поэтому переживать за своих детей не стоит. А вот, если вдруг Вы заметите ранние признаки тревоги и им с ней будет трудно справляться нужно научить их с ней взаимодействовать и справляться. Здесь на ранних этапах поможет работа с психологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сердце при треморе головы
6 ответовДобрый день! Обратилась с жалобами к неврологу. Присутствует уже более 3 месяцев тремор головы, поначалу тики были только, когда ложилася спать, чуть-чуть тряслась голова (по типу нет-нет), примерно 30-60 сек., После тремор прекращался. Сначала не обратила на это внимания, но...
Здравствуйте! Если у Вашей мамы были такие же симптомы, то можно предположить, что это действительно эссенциальный тремор, тк заболевание является наследственным. В целях лечения от эссенциального тремора рекомендуется принимать Таб.Анаприлин 10 мг по схеме: 1/2 таб 3 раза в день 1 неделю, затем 1 таб 3 раза в день длительно (при отсутствии противопоказаний: гипотензия, ЧСС ниже 50 уд. в мин.)
Предистория: В 29-30 лет я серьезно понял, что нужно себя в руки и серьезно занялся своим здоровьем. Сейчас мне 34 года и большую часть всего ужаса я привел в порядок. Был инвалидом в детстве, остался коксартроз, выяснилось, что есть синдром Жильбера и генетическая...
Илья, здравствуйте! То что вы в корне поменяли свой образ жизни в лучшую сторону - это заслуживает большого уважения. Вы молодец! Такое редко встречаю среди пациентов. - Касательно ретикулоцитарного индекса - такие колебания - это погрешность, которая может быть обусловлена внешними факторами, не зависящими от вас. Патологии при этом нет. Ваш эритроцитарный росток работает хорошо. А если нет признаков анемии, то это вообще замечательно. - Относительный лимфоцитоз и относительная нейтропения при нормальном общем количестве лейкоцитов на протяжении длительного периода времени может быть при хроническом носительстве вирусов простого герпеса, вируса Эпштейн-Барр, цитомегаловируса. И такую картину вижу у 85% обращающихся за консультацией. Я к тому, что вы не один такой. Это нормальная реакция организма. Убедиться в носиетльстве можно, если сдать кровь на антитела к данным вирусом. При положительных результатах - консультация инфекциониста. Также такая картина бывает у лиц, которые активно занимаются физической нагрузкой (по секрету вам - у меня самого точно такая же картина в крови, из-за регулярных занятий спортом). Вообще при такой картине рекомендуется поддерживать иммунитет - пропивать Селмевит Интенсив (или его аналоги) по 1 таблетке в день, курсом три месяца (таких курсов - 2 за год: в августе первый курс, в феврале - второй; как раз до начала роста заболеваемости гриппом и другими ОРВИ). - При нормальных уровнях липидограммы отклонение лишь по коэффициенту атерогенности ни о чем опасном не говорит. Тем более вы придерживаетесь правильного питания, принимаете Омега. При соблюдении принципов средиземноморской диеты риск атеросклеротического поражения сосудов будет низким. Если у вас есть жалобы на перебои в работе сердца, или бывают приступы головокружения, то тогда можно сделать УЗИ сосудов шеи, ЭКГ. Можно улучшить реологию крови, если пропить Дигидрокверцетин - по 20 мг 4 раза в день в течение 1 месяца. Почитайте про данный препарат, у него много полезных свойств. В целом, у вас ничего опасного и критичного нет.
Набор веса
16 ответовЗдравствуйте,мне 27лет всю жизнь стабильный вес 47кг при 164см Генетическая предрасположенность . Набрала +21кг только при беременности,быстро сбросила после родов до 49. Год назад стала набирать вес по нарастающей +7кг.аппетит был не сильным,но шоколад ежедневно,даже думала...
ТТГ контроль вам в любом случае нужен а так вы можете обратиться в городскую поликлинику и сдать всё это бесплатно обосновывая свои жалобы. С этим Сами понимаете Я вам помочь не могу. Сделала Всё что могла. В любом случае начинайте принимать лекарство которое я прописала и Попробуйте придерживаться диеты если сможете сложно только первые две недели знаю по себе и по 30 пациентам, очень сложно. Но анализы все сдать рекомендую абсолютно все, особенно на гликированный и липидный профиль это 100% на ТТГ вам надо 100%, но витамин D можете не сдавать Да хотя всё вам нужно 100% не могу ничего исключить точка с ценой помочь не могу это Сами понимаете
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 48 лет исследование показало, что у меня остеопороз. Показатели были -2,8. Месячные шли регулярно. У меня больной ЖКТ, аллергии, узлы в щитовидке, неподтвержденный РА (на него АЦЦП более 200) Синдром Шегрена тоже не подтвердился, хотя очень сильные ССГ и дизфункция...
Наталья здравствуйте! Да Эстрожель пока возможно снизить до одного нажатия, Утрожестан 100 или 200 через день Снижать необходимо в течение 2,3 мес постепенно, сначала возможно в течение месяца на одном нажатии Эстрожеля Вит Д с кальцием в одной таблетке , возможно удобнее принимать Омега 3 можно получать с пищей, если плохо переносите