Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На протяжении 4 месяцев постоянно беспокоит сильная усталость, ухудшение зрения, потливость, повышение температуры до 37.2, учащенное сердцебиение, отдышка при незначительных нагрузках. На фоне этих симптомов прошла диспансеризацию, выявили латентную анемию...
Да. в 12 Вам нужно будет колоть постоянно по схеме. Лучше именно колоть. (быстрее восстановится) Сначала каждый день или через день, - 5-7 дней, потом переходят на укол раз в неделю-4-6 недель. А потом в зависимости от показателя витамина в 12 подбирают схему. Обычно для поддержки потом делают вм 1 раз месяц.
Здравствуйте. Сделала ФГДС с биопсией. От результата гистологии до сих пор нахожусь в шоке. Никогда желудок особо не беспокоил. И сразу такой результат ((( Также имеется повышенный хромогранин А 216 при норме до 100, гастрин 468 (13-115). Эндокринолог ищет НЭО. Поджелудочную...
Здравствуйте, Марта! С учётом представленных данных, описанные изменения желудка соответствуют хроническому атрофическому гастриту с гиперплазией слизистой, на фоне инфицирования H. pylori. В гистологическом заключении признаков дисплазии или злокачественных изменений не выявлено. Формулировка «гиперпластические изменения» указывает на воспалительную реакцию слизистой, а не на предрак. Упоминание множественных полипов (4 шт.) действительно допустимо, но это не означает серьёзную онкологическую угрозу. Назначение повторной ФГДС с прицельной биопсией — это стандартная мера для уточнения характера образований и исключения дисплазии. Такое дообследование проводится именно для перестраховки, а не потому что уже выявлено что-то опасное. Повышение гастрина и хромогранина А может быть связано с атрофией слизистой тела желудка, то есть с аутоиммунным гастритом. На фоне низкой кислотности организм компенсаторно вырабатывает больше гастрина. Это не является однозначным признаком опухоли. На данном этапе наибольшее значение имеет дообследование: прицельная биопсия с иммуногистохимией. До получения этих данных оснований говорить о дисплазии нет. Поводов для паники тоже. Сейчас важнее всего — пройти повторную ФГДС и обсудить с гастроэнтерологом план наблюдения. Всё идёт по логике стандартной клинической тактики.
Аппетита нет, позывов в туалет нет, газы почти не отходят, на узи всё в норме, хронический колит толстого кишечника, дискинезия тонкой кишки по смешанному типу, толстой по гипермоторному типу, колоноптоз, подскажите пожалуйста дуоденит и илеит чем лечить или мне крышка
Здравствуйте! С чем связываете появление жалоб? Сколько дней не бывает стула? Препараты на постоянной основе? Запоры корректируете медикаментозно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, папе 73 года, у него атрофический гастрит и куча других проблем. В декабре был инсульт, пил кардиомагнил, сейчас тромбоасс. По рекомендации врача гастроэнтеролога от 2020 года для защиты желудка пил омез перед кардиомагнилом, вчера прочитала, что при атрофическом...
Здравствуйте! 1. Атрофия не всегда говорит о пониженной кислотности, ИПП не противопоказаны при атрофии и не несут за собой риска развития рака, в таких случаях при приеме ацетилсалициловой кислоты «для прикрытия» слизистой назначают ИПП, например, нольпаза, эзомепразол,рабепразол 20 мг в сутки за 30 минут до еды. 2. Риск рака при атрофии в первую очередь несет хеликобактер пилори, поэтому рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена + выполнение ФГДС с биопсией по OLGA
Здравствуйте. Сделала ФГДС поставили диагноз атрофический гастрит с дуодено-гастральным рефлюксом, также врач поставил ДЖВП, хронический панкреатит. Врач прописал стамик 1 раз в день, витазим 3 р в день, допрокин 3 р в день. Стамик пью месяц. Сильно похудела, мне 47 лет....
ЗдравствуйТте Ваши симптомы м.б. связаны с забросом желчи в желудок на фоне дискинезии желчевыводящих путей, Рекомендую проговорить с лечащим врачом возможность добавить к лечению препараты висмута, препараты урсодезоксихолевой кислоты.
Аутоиммунный гастрит?
17 ответовЗдравствуйте. Желудок беспокоит давно. Делала ФГДС и биопсией по OLGA, результат мне не понятен. Сдала анализ на антитела. Аутоиммунный атрофический гастрит? Что мне сейчас делать и как поддерживать то немалое, что осталось. Сколько с этим живут? Как все плохо?
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования содержит 2 заключения, одно из которых, как пишет врач морфолог, ошибочное. Окончательное морфологическое исследование указывает на отсутствие структрных изменений слизистой оболочки желудка. Атрофии и метаплазии в препаратах НЕ обнаружено. Доктор описывает простое воспаление, которое обычно соотсветствует гастриту. Обычно в таких случаях рекомендуют дополнительно обследоваться на инфекцию хеликобактер пилори методами золотого стандарта! Стоит отметить, что биопсия на хеликобактер пилори методом золотого стандарта НЕ является. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Прогноз опираясь на подобную морфологическую картину благоприятный. Контроль за состоянием слизистой оболочки желудка, рекомендуют проводить не чаще чем 1 раз в 1-2 года. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гиперпластический гастрит
14 ответовЗдравствуйте, маме 62г. Вчера была на фгдс. Поставили такой диагноз. Биобсию и на хеликабактер никто не брал ничего. Ей сказали, что язва и эррозий нет, остальное не к нам (на фгдс врач сказала) на приём ещё не ходила. Вообще обращалась месяц назад к терапевту с жалобами на...
Здравствуйте! Имеются косвенные признаки воспаления (атрофия и разрастание) слизистой желудка, это однозначно не предрак (предраком считается дисплазия, установленная по биопсии), а лишь рассматривается как следствие длительного хронического воспаления (тем более, что процесс не подтвержден биопсией). При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Здравствуйте. Мне 27 лет, 155/48кг мучают боли под левым ребром, отдающте в лопатку, возникающие на голодный желудок и иногда во время еды. Отрыжка воздухом, когда ложусь спать начинается першение в горле, часто просыпаюсь от того что в горло забросило кислое, кашель по утрам...
Добрый день, и не так и не так. Нужно выполнить гастропанель (покажет функцию слизистой, атрофию), антитела к париетальным клетка желудка, антитела к ф.Кастла, выполнить уточняющий тест на хеликобактер (пцр кала можно сдать). Надо видеть что по узи, нет ли дискинезия желчевыводящих путей. И понимать, эрозия и атрофия от хеликобактер или от заброса желчи или от антител. Всегда надо выяснить причину! На данный момент нексиум (но в целом 8 нед и пока хватит), ребагит, можно на ночь смекту (сорбция лишней желчи и кислоты) а днём гевискон при изжоге. Что по биохимии (алт аст амилаза щф ггтп?) И где находится эрозия в каком отделе? Как общий анализ крови конкретно гемоглобин интересует
Поверхностный гастрит
5 ответовЗдравствуйте меня беспокоят боли в желудке, особенно по утрам после сна, отрыжка, сделала фгдс недостаточность кардии, поверхностный гастрит с эрозиями в антральном отделе. Дуоденит. Без признаков атипии, хеликобактер не выявлен. Назначьте пожалуйста, как нужно полечить. Боли...
Здравствуйте! Диета с исключением острой, жареной, жирной, маринованной, копченой, соленой пищи, кофе шоколада, какао, кислых фруктов и овощей. Дробное питание небольшими порциями ( 3 основных приема пищи и 1-2 перекуса). принимайте париет или его аналоги (разо/хайрабезол) 20мг 1т за 20 мин до ужина 1 месяц; креон/ или другие ферментные препараты (/панзинорм//микразим//эрмиталь ) 10000ЕД во время еды 14дн. Фосфалюгель 1саше 3 раза в день через 20 мин после еды 10дн. Отмена препаратов из группы НПВС (аспирин, ,диклофенак) - если принимаете. К дообследованию: УЗИ ОБП, копрограмма, клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, общий билирубин + прямой, ГГТП, ЩФ, липаза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 5 ноября прошла ФГДС и ФКС под седацией. Результаты обследования прикрепила. Выявили хронический атрофический гастрит с двумя эрозиями, также слабоположительный тест на хеликобактер. + хронический атрофический колит. Я обратилась очно к гастроэнтерологу и мне...
На данный момент требуется дообследование, ТК быстрый тест без биопсии не всегда говорит правду!