Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня зовут Сергей. Столкнулся с проблемой с серьезным заболеванием экстрасистолия (аритмия) 19 тысяч сбоев в сутки. На МР-томограммах: в интрамуральном и субэпикардиальном слоях 13-15 и 17 сегментов левого желудочка выявлен поствоспалительный миокардиофиброз с...
Здравствуйте! Судя по обследованиям по данным МРТ сердца признаки поствоспалительного кардимиофиброза вероятно вследствии перенесенного миокардита на фоне вирусной инфекции, частая желудочковая экстрасистолия может выступать осложнением данного заболевания. В данной ситуации вопрос об РЧА решается после проведения антиаритмической терапии, через 3 мес. При ее неэффективности, отсутствии положительной динамики в виде уменьшения ЭС, рекомендуются катетерные методы лечения. С противоэпилептическим лечением в/у терапия совместима, однако необходимо контролировать ЭКГ на фоне терапии не реже 1 раза в мес Рецидив аритмии после РЧА при отсутствии других факторов риска ( атеросклероза, ИБС, артериальной гипертензии, ожирения, СД) как правило не наблюдается.
Надделудочковая тахикардия и рча
25 ответовДобрый день , подскажите пожалуйста 15.04 был приступ наджелудочковой тахикардии , пульс 200. Вызвала смп, купировали верапамилом в/в. Так же засеяли на ЭКГ эпизод ( прилагаю , все что есть и скоро скинула , до этого потеряли ЭКГ мое пришлось просить подстанцию возобновить )...
Здравствуйте Наджелулочковая тахикардия(чаще всего аритмия возникает на фоне вырожденной особенности проводящей системы), данная аритмия очень эффективно лечит путем аблации (эффективность около 95%) Операция рутинная, делают на потоке , имеет низкий риск осложнений, после операции человек возвращается к привычной жизни и нет никаких ограничений Операция намного эффективнее препаратов, поэтому при данном виде аритмии аблация это метод выбора( к сожалению никто не знает когда и при каких обстоятельствах случится следующий приступ- к примеру за рулем и тд) , поэтому целесообразно выполнение РЧА
СССУ у ребенка 1,5 лет
14 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1,5 года, в связи с плановой операцией по лечению молочных зубов под наркозом были проведены исследования (оак, биохимия, ЭКГ, консультация кардиолога). При проведении ЭКГ выявили синдром слабости синусового узла, ранее в феврале по ЭКГ синусовый ритм,...
Здравствуйте! С вводными данными ознакомилась. Опасного, касательно крови , ничего не выявлено. Эритроидный росток( гемоглобин, гематокрит,эритроциты ) без изменений и укладывается в физиологичную ребенку норму. Лейкоциты от 4 до 15 тыс считаются нормальным диапазоном. Изменчивость лейкоформулы характерна для детей дошкольного возраста в связи с активной работой и пластичностью иммунной системы. Тромбоциты также без претензий ( норма 150-450 тыс). По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении у ребенка. Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКГ с устойчивым пароксизмом
21 ответВ 2023г. маму (61 год) кардиолог отправлял в кардио центр на РЧА, сделали коронографию, РЧА не делали. В 2024г. у неё случился инсульт. Врач из больницы, где лежала с инсультом сказала, что надо делать РЧА. Кардиолог, который отправлял её в 2023 г. Снова отправил на РЧА. В...
Отправить то , что есть. Другого же нет. Там ,где делали холтер, могла остаться информация. Можно узнать у них., чтобы распечатать больше листов , где регистрируется пароксизм.
Железодефицитная анемия
3 ответаЖенщина 50 лет, посл 3 года- проявилась ЖДА. Менструаций нет (удаление матки по причине большой миомы), колоноскопия- спокойная, но в стационаре- переливание, капельницы- доводят до нормы, через 4- месяца опять жда, т е за эти 4 мес организм исчерпывает запасы. Ферритин 3,2;...
Здравствуйте! Переливание крови обычно не восполняет запасы железа (уровень ферритина), они лишь временно повышают уровень гемоглобина,поэтому при его истощении организм вновь снижает уровень гемоглобина. Скажите пожалуйста проводилась ли вам ФГДС с биопсией для исключения атрофии слизистой (подтвердить ее возможно только по биопсии), исследование на h.pylori? Так как наличие хронический инфекции хеликобактер может приводить к хроническому воспалению слизистой, атрофии, в результате чего нарушается всасывание железа в организме, поэтому оно может постоянное снижаться, даже несмотря на его прием. Не было ли болей, нарушения стула, потери веса? Также дополнительно в подобных случаях рекомендуют исключать другие дефициты в организме, для этого обычно сдают анализ кровь на фолиевую кислоту, витамин в12, биохимия (билирубин и его фракции, лдг). Скажите пожалуйста оценивали ли вам данные показатели?
Добрый день! 5 дней назад перенесла РЧА по поводу узловой тахикардии. На данный момент все ещё нахожусь в больнице, тк врач сказал, что сохраняется отёк в месте операции, он вызывает много экстрасистол. Для борьбы с этим отеком мне назначили в/м по 8 мг дексаметазона на 5...
Дарья, если ваш доктор назначил препарат, значит были показания. При полостных операциях обычно не назначают, при РЧА для уменьшения отека и воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после РЧА АВУРТ спустя неделю. Выписана домой без осложнений, без препаратов. Дома беспокоит быстрая утомляемость, периодически отдышка, чувство нехватки воздуха, неприятные ощущения в сердце. Могут ли быть тромбы в сердце или какие-то осложнения? Если сделать...
Здравствуйте! Процедура РЧА очень малотравматичная для организма. Конечно могут быть неприятные ощущения во области сердца,это нормально после процедуры. Осложнения в виде тромбов практически не бывает,так как во время процедуры не задеваются артерии в сердце. Одышка может быть связана с какой-то другой причиной. Не было снижения гемоглобина после РЧА?
Новый холтер — тахикардия
41 ответДобрый день, уважаемые доктора сделал новый холтер и зафиксировал на нем проявление тахикардии Вопрос в том, какая тахикардия и нужео ли эфи? Совсем недавно пульс разогнал на похожей тахикардии до 190
Синусовый ритм, эфи не нужно.
ЖДА? Анализы
9 ответовРебёнок 3 месяца. Анализ в 1 месяц гемоглобин 175. 2 месяца 123. 3 месяца -108. Тенденция к уменьшению эритроцитов, цветового показателя. Гематолог назначила тотему, педиатр мальтофер капли. Что лучше? И стоит ли давать железо вообще, ведь как таковой динамики ещё нет. Я бы...
Очень хорошо , что у Вас всё в норме. Малышу пока ничего принимать не нужно. Гемоглобин в диапазоне нормальных значений для такого возраста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Латентная ЖДА
3 ответаздравствуйте! хотела бы уточнить, что со мной вообще происходит у меня с рождения обильные носовые кровотечения, образование петехий и экхимозов менструации длятся по 10-16 дней, очень обильные, гинеколог и гематолог выписывают транексамовую кислоту курсами сейчас прошла...
Здравствуйте Отмечается снижение ферритина. Норма от 30. Для восполнения латентного дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут под контролем ферритина. Целевой ферритин 40-60. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды. В плане кровоточивости необходимо сдать коагулограмму. Дальнейшее обследование в зависимости от выявленных изменений. Может потребоваться анализ на активность фактора виллебранда, агрегацию тромбоцитов с АДФ, коллагеном, ристоцетином.