Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!! Основной вопрос заключается в том, какие можно сделать обследования для ребенка по причине небольшого веса. Вводные данные: 1 год, 2 мес, 3 нед. Родилась Вера с параметрами 2940г, 51 см, 8/9 Апгар. Набор веса с рождения был небольшим, первые 2 месяца были на...
Здравствуйте. С учётом нормального роста, активного развития, разнообразного питания и хорошего самочувствия, небольшие прибавки в весе чаще всего связаны с индивидуальными особенностями ребёнка. Масса тела не критично отстаёт, индекс массы тела находится на нижней границе нормы, признаков истощения или недостаточности питания не отмечается. По результатам обследования выявлен скрытый дефицит железа, который может влиять на аппетит и замедлять метаболизм — в таких случаях часто используют препараты железа, например Мальтофер по 3 капли в день курсом 1 месяц. Учитывая наличие целиакии в семье, обследование на неё может быть обоснованным, особенно если сохраняются сомнения по прибавке веса. В таких случаях обычно назначают анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий иммуноглобулин A. Также для оценки функции пищеварения может использоваться анализ кала на эластазу-1. Если стул у ребёнка регулярный, оформленный и сопровождается хорошим аппетитом, то его кратность может быть вариантом нормы.
ОРВИ, ребенок два года
9 ответовНачалось как будто обычное ОРВИ. Температура 38. Других симптомов не было. Сбивалась нурафеном, парацетамолом (чередовали) каждые 6 часов. Во вторую ночь у ребенка поднялась резко температура, он проснулся в 22:00, сел, попил, сказал что холодно. Руки были холодные, и начался...
Влада, добрый вечер! Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией. По описанию, ребенок переносит первые дни вирусной инфекции. При таком состоянии повышенная температура может держаться до 5-7 дней. В это время важно наблюдать за общим состоянием ребенка (аппетит/активность), динамику и промежутки между повышением температуры. Показаний для антибиотика в настоящее время нет, тем более, если на очном осмотре педиатр не увидел никаких очагов бактериальной инфекции. По результату ОАК признаков бактериальной инфекции так же нет. Если врач увидел красное горло, вероятнее всего, описанная картина похожа на течение острого фарингита (воспаление слизистой миндалин и глотки). Диагноз «тонзиллит» бактериальной этиологии выставляется при положительном стрептотесте. Тогда назначение антибактериальной терапии обосновано. Сейчас важен покой, питьевой режим в течение дня (30-40 мл/кг), жаропонижающая терапия на массу тела. Дозировки жаропонижающих всегда рассчитываются по фактической массе тела ребёнка, из расчета: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Правильно подобранной дозировки обычно хватает на 6-8 часов. Давать жаропонижающее можно не более 4 раз в сутки. Подскажите, пожалуйста, сколько весит ребенок и в какой дозировке жаропонижаете? И были ли до этого эпизоды фебрильных судорог? Так же, в подобных случаях, рекомендовано симптоматическое лечение горла (форма спрея мирасистин/ бензидамин (тантум Верде/оралсепт), гексэтидин (гексорал/стопангин/гелангин), кетопрофен (р-р ОКИ).
Младенец кричит весь день
22 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как разобраться в причине плача младенца ( 2 месяца и неделя). Раньше был пенистый стул, кислый запах кала и на попе язвочки, педиатр назначила лактозар беби 2 раза в день ( типа чтоб поджелудочная работала???), язвочки заживила и со...
Здравствуйте В 3 мес скачок роста регресс сна происходит Так же до 4 мес младенческие колики Можно качать на фитболе Практиковать высаживания , что облегчает отхождению газиков Ежедневно выполнять ЛФК, можно походить на Грудничковое плавание
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 3,5 года, очень активный, подвижный, любознательный. Очень много лишних движений, раскачиваний: например, играем в машинки, а он то убежит, то прыгает, то приседает, то качается, то резко кричит слова. Часто ноет, капризничает Общается по смыслу, речь понимает,...
Надо полноценную диагностику очно проводить, компетентному детскому психиатру , тесты вторичны, главное осмотр ребёнка, сбор анамнеза с родителей. Я не могу утверждать сдвг, только предполагать и исключать надо очно. Вполне возможно, что это не сдвг, а поведение является особенностью его характера, темперамента, но с этим тоже можно работать через психолога.
Симпатоадреналовые кризы при па?
17 ответовЗдравствуйте. Надеюсь я туда обратилась. Не раз обращалась сюда. Решила обратиться по ещё одному вопросу. Поставили тревожно - депрссивное расстройство, есть феномен впв без приступов, но виден на экг хорошо. У меня ужасная реакция при тревоге. У меня всегда большой пульс...
Здравствуйте. Не переживайте. Причин для тревоги нет. КОНСУЛЬТАЦИЯ психотерапевта при необходимости. Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес. Успокоительное тенотен или афабазол курсом. Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Здравствуйте! Беспокоит упадок сил, слабость, низкая выносливость к нагрузке уже 1,5 месяца. Началось 17.04. У меня была травма колена, травматолог прописал НПВС: сначала нимесил 2 шт, затем желудок среагировал - заменили на аркоксию 90 мг. На 5 день приема аркоксии (17.04)...
Здравствуйте. Учитывая результаты анализов стоит подумать о консультации эндокринолога (есть превышение уровня ттг от мая 2025). Кроме того, учитывая тест hads, стоит подумать отконсультации психотерапевта для исключения тревожного расстройства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма аорты
8 ответовЗдравствуйте! Описываю ситуацию с моей мамой. Прошу дать какие-то комментарии, если сможете. Мама 62 года, варикозная болезнь, 20 лет работы сутками на ногах, лет 5 страдала гипертензией, принимала таблетки, перенесла ковид в 21году, воспал.легких, но лечились дома.после...
Здравствуйте! Аневризма является осложнением длительно текущей и слабо контролируемой гипертонии и атеросклероза. Она формируется не за несколько дней. И к сожалению, вне расслоения себя мало как проявляет. В основном, аневризмы находят раньше только как случайная находка при выполнении кт или УЗИ органов брюшной полости. Но перелет точно не был здесь причиной.
хотелось бы услышать мнение специалиста касаемо заключения узи
Добрый день, Олег. По этому УЗИ могу сказать что результат хороший. Никаких сужений перегибов или других изменений не обнаружено. Все показатели кровотока находятся в пределах нормы Если бы причиной высокого давления был стеноз почечных артерий, на УЗИ были бы видны характерные изменения. Поэтому это обследование практически исключает сужение почечных артерий как причину повышения ренина и сильного скачка давления С учетом того что УЗИ почек тоже без патологии, вероятность серьезного заболевания почечных сосудов выглядит очень низкой. Повышенный ренин еще не означает болезнь. Его уровень может увеличиваться из-за стресса приема лекарств. Поэтому оценивать его нужно вместе с уровнем альдостерона В целом по представленному УЗИ поводов для беспокойства я не вижу. Исследование исключает одну из самых важных причин вторичной артериальной гипертензии. Теперь стоит обсудить с кардиологом или эндокринологом, нужно ли повторно проверить ренин и альдостерон и сделать суточное мониторирование артериального давления Желаю Вам здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Предиабет? диабет?
15 ответовЗдравствуйте, мне 35 лет, кормлю грудью. Рост 162, вес 54 кг Лишнего веса никогда не было. Мой вес всегда держится в диапазоне: 53-55 кг В семейном анамнезе диабетиков нет. Живу в Китае, поэтому анализы прикладываю с переводом. Везде есть аббревиатура на английском,...
На диете достаточно пару раз в неделю, чаще если сами захотите, гликированный гемоглобин в норме поэтому можно не контролировать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня 36.1 акушерских недель. По ребенку где-то 35 с копейками и по 1 скринингу +/- так же. Будет плановое кс 27.07, 27.06 поднялось давление 140, причем давление в основном на правой руке, на левой почти всегда в норме. Поступила в патологию. Прокапали три...
Доброе утро. Постарайтесь не переживать. По вашему описанию и выписке признаков преэклампсии сейчас нет: анализы в норме, белка в моче нет, отеков нет, КТГ хорошее, состояние малыша удовлетворительное. Давление у вас действительно очень зависит от волнения — это подтверждается тем, что после успокоения оно самостоятельно нормализуется. Допегит нужно принимать строго по назначенной схеме, и не менять дозировку самостоятельно. Контролируйте давление дома 2–3 раза в день после 10–15 минут отдыха, ( лучше вести дневник АД) и проводить измерение одним и тем же тонометром. Незначительное снижение тромбоцитов на таком сроке беременности встречается часто, может быть физиологично, при нормальных остальных анализах не опасно. Нарушение кровотока 1А степени само по себе не является критичным и требует только наблюдения в динамике. Так что не паникуйте. Вы находитесь под наблюдением, срок беременности уже доношенный Успокаиваетесь и готовьтесь к родам 🌷